肠癌患者手术后能做些什么运动_有来医生

陈渡
副主任医师

湖南省脑科医院

普外科

肠癌患者手术后能做些什么运动

2019-05-29 11:27播放 :

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视频内容

肠癌的患者术后运动主要是为了促进血液循环，促进胃肠道功能恢复，以达到排出毒素的作用。在早期，也就是刚刚手术以后的肠癌患者，不主张进行运动，只主张进行活动，即简单的下床活动，或者是正常的生活需求的活动。肠癌患者术后达到一定的周期，也就是痊愈后或者是出院一个月左右的时候，可以选择一些不剧烈的有氧运动。这一类有氧运动可以推荐的是，比如慢跑、自行车、瑜伽以及一些拉伸运动、散步等，球类主要是乒乓球、保龄球这一类不剧烈的活动。剧烈的活动是不推荐的，特别是有肠造口的肠癌术后患者，这一类患者术后不推荐增加腹压的运动以及有激烈身体碰撞的运动，比如举重或者篮球、足球一类的运动。

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癌症患者手术后适合什么运动

"癌症患者手术后适合的运动主要有以下几个方面：1、慢速有氧运动：例如跑步、跳绳、慢走，均可以改善患者的心肺功能，使其生存质量得到提高，并促进手术部位的恢复，一般每天不少于30分钟锻炼。2、无氧训练：主要包括哑铃辅助活动和杠铃辅助活动，均可以使四肢肌肉、胸背部肌肉力量得以增强，并可以改善人体的免疫功能，使肿瘤病灶稳定，避免病情复发，可以延长生存时间，并提高生存质量。患者如果能够坚持以上运动，对于病情的恢复极为有利，而且同时需要增加营养，使机体功能得到显著的改善。"

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"慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，它是指病程超过三个月的肾炎。肾炎的治疗原则就是对症治疗，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，所以慢性肾炎的患者如果病情比较轻，而且对治疗反应比较好的话，可以适当做一些运动。当然，避免剧烈进行，也就是像踢足球、打篮球，具有剧烈对抗性的运动不能进行，适合做的运动就是慢跑、爬山、打太极拳，或者散步。因为过度剧烈的运动容易加重机体的损害，加重慢性肾炎的损害，不利于慢性肾炎的恢复。如果慢性肾炎患者伴有严重的并发症，例如严重的水肿，双侧下肢水肿、腹腔积液、胸腔积液以及血压升高，或者血中肌酐升高，适合的运动只是散步或者太极拳而已，任何稍微增加体力活动的运动，都可以加重慢性肾炎患者的症状。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

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肠癌手术后的患者可以吃玉米吗

"　　肠癌手术后的患者，如果肠功能恢复好可以吃玉米。玉米是富含纤维素比较丰富的食物，有润肠通便的作用，也能补充营养物质。肠癌，包括小肠癌和大肠癌，手术后的饮食建议以清淡为主，注意少食多餐，每天吃6-8顿或者更多。　　根据吃饭后自己的感受，调整进食时间以及每次进食的量。除了可以吃玉米之外，也可以适当多吃新鲜蔬菜以及其他的水果，对保持大便通畅都有好处。"

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肠癌手术后能活多久

"关于肠癌手术后能活多久问题，很难有明确的答案。肠癌的治疗是一个系统的过程，涉及到很多因素，比如首发时的病理分期，早期、中期、晚期是不一样的。再有，有没有进行术前的辅助化疗、术后的辅助放化疗，这也是影响因素。现在还有一种是分子靶向治疗，大规模流行病学调查证实它对晚期的肠癌有效。肠癌如果能做根治手术，五年生存率是50%-60%，治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。预防结肠癌术后局部复发对于提高结肠癌生存有重要意义，合理配合放射治疗以及术后辅助化疗、分子靶向治疗等等也是减少肠癌术后复发的重要措施。肠癌外科手术术前、术后放疗与单纯手术相比，基本分别复发率是13%、19.5%，五年生存率分别是51%、47%。所以它是综合的、多因素的结果，应该具体分析。"

语音时长02:07''

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肠癌手术后的饮食

"手术后，结肠癌和直肠癌患者似乎都有反复，可能还有比较严重的腹泻，所以消化能力较弱，应该吃些容易消化食物，同时肠癌患者术后可能会有血便，晚期肠癌患者有大量便血，所以应该尽量少吃些刺激、辛辣食物，同时病人可伴有长期腹泻，晚期病人可能有发烧、出汗等症状，所以应该多饮水、多喝汤汁，主食可以粥、面等半流质为主。同时患者术后有恶心、呕吐、食欲不振，应该以清淡饮食为主，切忌油腻。肠癌患者晚期可有大量液体丢失、水分丢失，身体比较虚弱，这时可进行些均衡膳食，但要避免进行高蛋白、高脂肪，同时要吃些低纤维素食物，包括一些新鲜的蔬菜、水果，含有丰富的维生素，同时某些新鲜蔬菜、水果里边还有抗癌作用，如西红柿、萝卜、大豆、橘子、葱、姜、蒜、酸奶等，主张肠癌患者术后，饮食还是要多样化，均衡膳食，避免高脂肪、高蛋白饮食。"

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肠癌手术后吃什么好

"一般情况下，肠癌术后要多吃容易消化的，营养丰富的食物。比如易消化的流质类的食物，像小米粥、玉米粥、大米粥等可以加入蛋黄、鸡蛋羹或者豆腐脑等。这些食品一般都对肠道的刺激比较小，而且比较容易消化。能防止肠梗阻。另外，还可以吃的稍微丰富些，比如蔬菜类。如果是本身贫血比较严重，可以多吃红枣或者阿胶。像刺激性的食物，尽量的少吃辣椒之类的。"

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肠癌手术后注意事项

"肠癌手术之后从医生角度来说，要关注手术的安全性，病人能够顺利康复出院。从病人角度来说，病人出院之后可能还要做很多随访复查，甚至功能的训练，特别是低位的直肠，还有排便功能控制的问题，医生会建议做提肛训练，建议养成好的排便习惯，也会建议饮食方面做一些调整。更重要的是一定要遵从医嘱，定期来医院的复查，检查可能发生的复发与转移，才保证肠癌手术之后的远期效果。"

语音时长00:53''

王志刚│上海市第六人民医院

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肠癌手术后吃什么好

"因为肠癌的手术涉及到消化道，切除了一段肠管，另外的两段肠管需要吻合，有一个吻合口，所以吃东西是有一些讲究的，在手术还没有排气的时候是不能吃东西的，需要胃肠减压，肠外营养进行治疗。如果病人排气以后，可以逐渐喝一些水，过渡到吃一些轻质的流食。如果吃轻质的流食没有什么问题，再逐渐增加到半流食，从半流食过渡到软辅食，再到比较正常的饮食。需要注意的是，这个过程一定要慢，术后增加的饮食要一点一点的增加，切忌暴饮、暴食，很多肠癌术后的病人因为饮食不当术后出现肠梗阻，从而有时候发生非常严重的并发症，所以一定要循序渐进。也可以适当的做一些运动，比如活动、散步、体育锻炼等，可以改善肠道的蠕动功能，也可以促进消化。"

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肠癌手术后能活多久

"肠癌的病人手术后能活多久取决于肠癌是早期、中期还是晚期，还取决于肠癌的恶性程度，是恶性程度比较高的肠癌，还是恶性程度比较低的肠癌。肠癌的恶性程度，比较常见的可以分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。未分化癌是恶性程度很高的癌症，分化程度越低恶性程度越高，生存的时间越短。肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，是可以彻底治愈，一般不会影响寿命。中期的肠癌病人经过积极的治疗，5年生存的几率有60%左右。晚期的肠癌病人经过积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。肠癌术后病人建议保证膳食营养均衡，多吃水果蔬菜，避免进食产气食物。保持大便通畅，定期复诊，保持乐观心态。"

语音时长01:28''

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肠癌手术后吃什么好

"肠癌患者在手术以后通常吃一些容易消化和吸收的食物比较好，另外建议患者也需要多纤维素饮食，多吃新鲜蔬菜、新鲜水果，能够使大便质地比较软，还可以有效的预防肠癌的复发。患者做肠癌手术的时候要切除一段肠管，所以在手术以后，有很多患者会出现大便次数增多、大便变稀或者腹泻等情况。所以建议患者多吃一些纤维素含量偏多的食物，在形成大便的时候速度比较快，不至于导致患者出现腹泻等。另外，也建议患者要吃一些营养丰富的食物，有利于营养物质吸收，有利于病情康复。"

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高血压患者应该做些什么检查？

"高血压诊断非常简单，要做24小时动态血压，看有没有高血压，高血压什么时间段形成高峰，选择什么时候吃药，要在高峰之前吃药，不让高峰形成，还要看是勺型，还是非勺型，晚上血压情况怎么样，没有高血压的并发症需要做心、脑、肾、眼、血管以及血脂、血糖的一些检查，因为高血压有分级，分为一级、二级、三级，还有高血压的风险评估，分为极高危、高危、中危、低危，就是通过这些危险因素进行判断的。心、脑、肾的一些检查，包括尿蛋白、尿常规、心电图、心脏彩超、颈动脉超声、头部的相关检查，血脂、血糖的检查，以及普通的心电图检查，还有的可能还做了更多的一些检查，不排除还要做眼底检查，甚至更多。H型高血压还需要做同型半胱氨酸的测定，如果同型半胱氨酸高，是非常容易导致中风的，需要补充叶酸降低同型半胱氨酸，这也很重要。"

语音时长01:52''

张丽波│湖南省脑科医院

2018/01/25收听(96422)

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