首都医科大学附属北京世纪坛医院
肥胖与代谢病中心
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婴儿肠梗阻与成人一样，都是由各种原因引起的肠梗阻，都可以表现为腹疼、腹胀、呕吐、肛门排气排便减少或者停止。但是婴儿因为有特殊因素，比如新生儿肠梗阻，可见于先天因素，比如肠腔闭锁或肛门闭锁，会表现腹疼、腹胀、呕吐，肛门排气排便减少、停止。随着年龄增长，可以见到蛔虫引起肠梗阻。还有一些小患儿回盲部比较游离，因为发育不良，可以引起肠套叠，也可引起肠腔堵塞，肠内容物不能下排，引起梗阻。综上，儿童肠梗阻一般多见先天性因素，或肠套叠，或蛔虫引起，都是肠梗阻，都有胀、疼、吐、闭四大表现。
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肠梗阻是指肠内容物通过障碍，病因复杂多样，包括肠壁病变、肠壁外病变以及肠壁内病变等，临床以手术... 沈凯│北京大学人民医院 2017/04/14播放(81382)
肠梗阻是指肠内容物通过障碍，病因复杂多样，包括肠壁病变、肠壁外病变以及肠壁内病变等，临床以手术...
沈凯│北京大学人民医院
2017/04/14播放(81382)
"肠梗阻严格的说并不是一个病，而是一个临床症状。肠梗阻是在临床上出现痛、吐、胀、闭这四个典型症状，痛是指的腹痛，吐是恶心、呕吐，吐的东西大多数是吃的东西，胀是腹部出现明显的膨隆而感到腹胀，闭是指的肠管停止了排气、排便，这种情况原因很多，比如肠管的扭转或者肠道肿瘤，导致肠管完全堵塞而形成相应的肠梗阻。有时肠梗阻是由于局部的血循环障碍，导致局部肠管坏死而出现的肠梗阻。有时肠梗阻是由于大便干燥或肠功能不全，导致功能性的肠梗阻。不同原因的肠梗阻治疗手段完全不同，可以对早期轻症或者功能性的肠梗阻，进行输液、打针、静脉营养、留置胃管等这类保守治疗。对于肿瘤、扭转这类疾病，大多都需要进行手术治疗，因此肠梗阻主要担心的是发生的原因，只有解决了病因才能彻底缓解肠梗阻的症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(99095)
肠梗阻是指肠道的内容物通过肠道受到了阻碍，它的病因很多，临床上最常见的实际上是做过手术或者腹腔有炎症造成的粘连性肠梗阻，它是由于肠道在腹腔里的走行出现急性的折角或者扭转发生的梗阻。根据病因，可以将肠梗阻分为肠壁外的、肠壁来源的和肠壁内的，比如肠壁外的，就像粘连或者外来的压迫造成的肠梗阻，对于肠壁本身的病变，比如一些新生的肿瘤，或者一些大的息肉，或者一些炎症，也会造成肠道的局部的狭窄，造成肠内容物通过障碍，肠道内的一些可以是异物或者结石，比如粪石或者胆囊结石，在通过肠道的某些部位的时候会出现梗阻。肠梗阻根据它的症状来说，最主要的症状是可以归结为四个字，“痛吐胀闭”，痛就是急性的痉挛性的绞痛，可能一阵一阵的，会越来越厉害，吐就是指恶心或者呕吐，因为肠道的远端有梗阻，肠内容物如果无法通过，它势必要向上反，通过呕吐来进行减压，胀就是腹胀的问题，越低位的肠梗阻越会出现腹胀的情况，而高位的肠梗阻可能会不是特别明显，闭就是停止排气、排便。这四个症状是肠梗阻的典型症状，也有的病人不是那么典型，或者在疾病的发展初期，会出现其中的几个，如果有这种情况，短时间内没有缓解的话，需要尽快的就医。
2017/07/10收听(86459)
"肠梗阻是临床上非常常见的疾病之一，主要包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等，机械性肠梗阻是临床上最常见的类型，主要病因为肠道内的粪石或肿瘤堵塞肠腔，肠管扭转或粘连索带压迫肠管所造成；临床上患者多表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排便、排气等。患者可通过腹部X线和腹部CT来明确诊断，治疗原则主要是纠正肠梗阻所造成的代谢紊乱、解除梗阻，可以采取保守治疗，通过胃肠减压、大量补充水、电解质以维持酸碱平衡，加强抗感染治疗，大多数患者可以通过保守治疗恢复肠道通畅性；保守治疗无效的患者需要进行手术解除梗阻，以免引起肠管坏死造成严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/18收听(62621)
肠道是人体的消化器官，包括十二指肠、小肠，大肠即结肠，还包括直肠。肠梗阻是指某一段肠管发生梗阻... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/05/08播放(98964)
肠道是人体的消化器官，包括十二指肠、小肠，大肠即结肠，还包括直肠。肠梗阻是指某一段肠管发生梗阻...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/05/08播放(98964)
"任何原因引起的肠道内容物不能正常运行，顺利通过肠道的疾病，就叫肠梗阻。根据发病的缓急，可以分为急性和慢性肠梗阻。急性肠梗阻是在很急的情况下发生了肠道通过障碍，急性肠梗阻的发生是有很多原因的，也会有很多不同表现，参考以下几方面：1、按病因分可以分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻，机械性肠梗阻就是肠道里东西，把肠子拉住或者压住，让肠道产生通过障碍，比如肠道里有肿瘤会把肠道堵住，起因是肿瘤，其实肠道本身并没有太大的问题，但是肿瘤把肠道给压住，也可以引起肠梗，就是所谓的机械性肠梗阻。2、食物中毒后，肠道并没有被堵住，但是肠道不蠕动了，也会引起肠梗阻。如果是由于这种血液循环障碍产生的，可以划分为单纯性肠梗阻。3、绞窄性肠梗阻，是有血运障碍的类型，绞窄性肠梗阻是比较危重的，有血运障碍的情况时可能会使肠道破裂。所以，肠梗阻的临床表现，在早期可能是腹胀、不舒服之类，在比较严重的时候可能出现腹痛，还有可能出现停止排气、排便，大便拉不出来，此时腹痛就很严重了，腹胀也很明显，整个肚子会鼓起来。更严重时甚至有可能出现肠破裂、肠穿孔或者严重的感染，都是有可能的，是有生命危险的。对于治疗的办法，在早期可以通过促进通便的方法，各种通便的方法都可以。但如果是晚期的肠梗阻，比较严重的时候，必须要通过手术治疗来解除症状，因为急性肠梗阻是非常危险的疾病。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(39237)
婴儿肠梗阻症状比较复杂、繁多，因为肠梗阻的病因太多，如刚出生1-2天的婴儿，此时出现肠梗阻要分... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/26播放(68338)
婴儿肠梗阻症状比较复杂、繁多，因为肠梗阻的病因太多，如刚出生1-2天的婴儿，此时出现肠梗阻要分...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/26播放(68338)
"婴儿发生肠梗阻的临床表现，要根据梗阻位置以及梗阻病因鉴别看待，多半的肠梗阻都会无法进行排便、排气、呕吐、腹胀、腹痛等一系列临床表现，病因多有以下几点：第一、先天性因素，比如是不是有闭锁、隔膜或狭窄；第二、手术因素，是不是以前有过手术，术后发生炎症性黏连或束带压迫；第三、外源性因素，有没有吃异物导致异物梗阻，或肿瘤压迫等。不同病因所致的肠梗阻治疗方式也不同，多数由于肠功能紊乱、没有器质性病因所导致的梗阻，不全性梗阻可以进行保守的观察治疗，如果缓解不用进行手术，但是如果出现完全性或绞窄性梗阻的时候，要积极的进行手术探查，以免引起严重的水电解质紊乱，甚至出现肠管坏死等严重并发症。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/14收听(83469)
"在临床上，婴儿肠梗阻的治疗要根据病因采取相应的措施。如果婴儿是因为肠旋转不良所导致的肠梗阻，需要进行手术治疗，手术的时候应该按照反时针方向进行肠复位，要注意观察肠管的血运以及肠再灌注损伤。另外，术中的时候要常规切除阑尾，注意纠正合并其他的畸形。如果患者是因为先天性巨结肠所导致的肠梗阻，一般先用保守治疗的办法。在麻醉下用扩张器扩肛以后，每周两次进行扩肛治疗，可以锻炼患者排便。另外，如果患者病情严重，要做结肠造瘘术，以后还要做根治性的手术治疗。如果患者是因为肠套叠所导致的肠梗阻，需要进行空气灌肠，因为空气灌肠是治疗肠套叠的主要治疗手段。一般婴儿肠梗阻只要救治及时，患者的预后都是良好的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/03收听(59948)
肠梗阻主要表现为腹疼、腹胀、恶心呕吐、肛门排气排便停止。但是由于不同原因，表现可能有些差异。肠... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(54724)
肠梗阻主要表现为腹疼、腹胀、恶心呕吐、肛门排气排便停止。但是由于不同原因，表现可能有些差异。肠...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(54724)
婴儿出现肠梗阻后，可能首先在家被父母发现，父母可能观察到孩子不吃、不喝、呕吐、恶心、腹胀，同时... 王晓晖│河南省人民医院 2021/02/08播放(95929)
婴儿出现肠梗阻后，可能首先在家被父母发现，父母可能观察到孩子不吃、不喝、呕吐、恶心、腹胀，同时...
2021/02/08播放(95929)
"肠梗阻的症状为痛、吐、胀、闭。小婴儿不会说痛，只会是表情痛苦或者哭闹。吐就是吃任何东西，可能过半个小时或一个小时就会呕吐有代谢过或没有代谢过的食物，是因为从食道到下消化道之间如果有梗阻的地方，食物或者其它液体就不能够往下降，所以会吐出来。胀就是摸到肚子的时候会感觉鼓鼓的，有的时候拍起来有水或者气的声音。闭就是没有大便，可能正常大便是1次\/天，肠梗阻的小朋友就很久没有大便，这就是痛、吐、胀、闭。如果发现吐的厉害，或者肚子圆鼓鼓的，就尽快到医院做X光检查，可以看到液气平。也可以做B超，发现肠套叠之类的症状，所以还是在第一时间去医院比较稳妥。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/07/22收听(42446)
肠梗阻是腹部外科最常见的一种急腹症，肠梗阻的诱因通常包括肠道肿瘤堵塞肠管、肠道扭转、术后的肠粘连以及肠系膜血管的相关病变，肠梗阻主要症状包括腹部膨隆、腹胀、腹部阵发性的绞痛以及恶心、呕吐和肛门停止排气、排便等几个方面。肠梗阻的诊断主要依靠体检、腹部的立位平片以及腹部的CT检查明确，对于不完全性的肠梗阻，症状较轻可暂时采取保守治疗，包括禁食水、胃肠减压、石蜡油注入导泄、抑酸抑酶及营养支持治疗。如在保守治疗的过程中症状加重，无缓解，则需及时行手术治疗，防止肠坏死以及肠穿孔的发生。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(99291)
"肠梗阻是指肠内容物通过障碍，是常见的外科急腹症之一，肠梗阻在腹腔的位置取决于梗阻发生在肠腔的位置，肠梗阻部位发生在小肠，则梗阻位于腹部的脐周部位，如果梗阻部位发生在大肠肠腔，则梗阻的位置则在腹部的两侧和腹部上缘，这些位置和人体内肠管的分布部位相关。肠梗阻的典型症状有以下几个：1、腹痛、腹胀，因为梗阻之后肠管剧烈蠕动而痉挛，表现为腹痛。2、呕吐，肠管内容物无法往下排而经口腔排出，3、肛门排便、排气停止。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(53124)
肠梗阻严格意义上属于症状，而并非是单纯的疾病，其根本原因是各种原因导致肠内容物无法顺畅排出，从而引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀和肛门停止排便、排气的一组临床综合征。引起肠梗阻的病因包括粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻以及机械性肠梗阻，在临床上最多见的是因为腹部手术以后，腹腔粘连所引起的粘连性肠梗阻，绝大多数通过保守治疗可以获得症状的缓解乃至治愈，而无需再次手术。机械性肠梗阻是因为肠道的肿瘤或者息肉，需要行手术治疗才能获得治愈。对于绞窄性肠梗阻因为出现了肠管系膜血管，由于血供的影响需要急诊及时的手术治疗，否则容易出现感染性休克，甚至严重时导致病人死亡。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/19收听(77040)
肠梗阻的原因具体如下：1、机械性肠梗阻：如同下水道梗阻，肠道下面有东西堵住，就称... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/27播放(55657)
肠梗阻的原因具体如下：
1、机械性肠梗阻：如同下水道梗阻，肠道下面有东西堵住，就称...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/27播放(55657)
肠梗阻顾名思义就是肠管不通畅，多是由于肠道外或肠道内的占位性病变，导致肠管不通畅，肠内容物无法顺利通过肠管。肠梗阻是否严重取决于它的临床表现，轻型肠梗阻一般不需要治疗，通过禁食或者热敷基本都能缓解。如果再重一点通过一些保守治疗，比如使用解痉的药物症状也能缓解。但是如果通过这些方法不能缓解，而且疼痛、腹胀越来越明显，梗阻症状比较重，有的还需要行手术治疗。手术具体的方式、是否要切除肠管，这要根据手术当中的情况来决定，严重的有可能需要行肠切除、肠吻合，如果梗阻导致肠管坏死较多，还会引起短肠综合征等比较严重的后果。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/03/09收听(94977)
婴儿肠梗阻由于病因、病程不同临床表现也有所不同，但是婴儿肠梗阻的主要症状表现为腹痛，腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排便和排气，这是肠梗阻的典型症状。肠梗阻一旦确诊，要及时给孩子禁止吃奶、禁止喝水、禁止吃一切食物，另外要遵照医嘱进行抗炎、支持补液、对症治疗。一般要给孩子进行胃肠减压，就是插胃管到孩子的胃部，及时减轻胃肠的压力，同时还进行清洁灌肠或者是保留灌肠，刺激肠道的蠕动，持续的胃肠减压，进一步完善孩子引起肠梗阻的原因。此外，可以采取一些对症治疗措施。除外肠梗阻引起的原因没有先天性畸形、疝气的崁顿或者肠套叠引起的肠梗阻，如果需要，可能还需要手术治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(99525)
婴儿肛瘘指发生在婴幼儿肛门、直肠周围的瘘口，同样其和普通肛瘘相同，也会有内口、外口、皮下窦道。... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(70830)
婴儿肛瘘指发生在婴幼儿肛门、直肠周围的瘘口，同样其和普通肛瘘相同，也会有内口、外口、皮下窦道。...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(70830)
"婴儿肾炎多数情况下是由于感染导致的肾脏炎症性病变，多是急性肾小球肾炎，多是由于溶血性链球菌感染引起的。婴儿先有上呼吸道感染，出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。再过一周到三周，会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾炎的症状。而尿液呈红色，提示出现肉眼血尿，当然也可能尿液是正常颜色，但是尿中发现了红细胞。而出现蛋白尿，会发现尿液变得浑浊、起很多泡沫。水肿可以是眼睑的水肿，也可以是双下肢的水肿。有些比较严重的婴儿可能还出现少尿、无尿，行肾功能检查会发现肌酐也升高了。这种疾病预后比较好，在经过抗感染、利尿消肿等治疗以后，多数婴儿都是能够痊愈的。除了急性肾炎以外，也要排除其他方面的原因引起的肾炎，比如紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(85368)
陕西省人民医院 宋斌
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