心梗大面积坏死怎么办

2023-10-27 10:14播放 :

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出现心梗是特别危急的情况,很容易出现心跳骤停、恶性心律失常等,因此出现心梗的时候,一定要到医院去进行就诊。到医院后,医生可能会根据患者心梗是否处于急性期,而采取不同的治疗方案,具体如下:

1、冠脉造影:如果心梗处于急性期,在药物治疗的基础之上,建议患者进行冠脉造影,来明确给心脏供应血管的哪一支血管出现闭塞,或者出现堵塞,从而造成心肌坏死;

2、倍阻剂:可能会应用药物预防心梗大面积坏死以后出现的各种心律失常,可能会运用倍阻剂;

3、沙坦或ACEI类药物:可预防心梗大面积梗死以后,进行不正常或者异常的增生状态,这是导致后续心衰一个很重要的原因;

4、血管活性药:如果心梗大面积坏死以后,患者出现血流动力学紊乱,也就是血压特别低,心跳特别快。造成这些状况的时候,可能会应用血管活性药,诸如强心药、增强心肌收缩药,或者是利尿药,减轻心脏负担。

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大面积脑梗塞怎么办

"发生大面积脑梗塞是非常严重的,甚至比脑出血的危害还大。可以直接危及到生命,对生命构成威胁。因为会在2-3天或3-5天产生非常严重的脑水肿,造成颅压高产生脑疝,从而导致死亡,或者病程中合并严重的肺部感染、呼吸困难而威胁到生命。所以,大面积脑梗塞最好的方法就是发现越早,治疗越及时,效果越好。如果能在6小时以内发现患者的大血管堵塞,造成大面积梗塞,这时脑组织还没有完全坏死,是溶栓的适应症。如果能够及时溶栓,使血管再通,绝大部分脑功能会得到很好的康复,生命也会得以保障。但是,如果超过了溶栓的时间,丧失了机会,就要对这种大面积梗塞进行内科保守治疗,包括使用甘露醇或者复方甘油盐水降低颅内压,控制脑水肿。还包括一些对症的支持疗法,适当的补液,改善脑部的循环。由于梗塞面积过大,在早期不主张使用扩血管药物,以免引起梗塞后脑出血,导致症状更加严重,或者造成颅内盗血,使缺血的部位更加缺血。因此针对大面积脑梗塞的治疗都是整体化的。除了保护脑细胞,改善脑循环,控制脑水肿以外,还要兼顾控制其他的并发症,尤其是预防各种感染,肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染,比如褥疮等,都非常重要,要加强护理,积极配合医生进行治疗。同时,还要针对患者的肢体进行按摩和康复。具体康复方法应该请康复科医师做精准的指导。"

语音时长02:48''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/06/16收听(36846)

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