心绞痛怎么治疗

2019-09-09 18:19播放 :

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心绞痛是冠心病的一种类型,之所以会发生心绞痛,其实主要是由于冠状动脉内动脉粥样硬化斑块的发生和发展,导致冠状动脉出现了狭窄,血流受到了影响,使心肌发生缺血,就会出现心脏部位的疼痛,这类的疼痛就被描述为心绞痛。

当出现心绞痛后,首先应明确血管狭窄程度,如果已经是重度狭窄,在治疗方案上则需要选择对血管的狭窄进行解除,可以进行冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。

当然药物治疗是基础治疗,无论是支架、还是搭桥,都需要在药物治疗的基础上进行,而且心绞痛病人的药物治疗要伴随终身。如阿司匹林、他汀类的药物,对于治疗心绞痛和防止心绞痛的再发都有很好的治疗作用。

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心绞痛怎么治疗

心绞痛的治疗包括几个方面:控制危险因素,比如应该低盐、低脂饮食,戒烟、保持规律的生活习惯、加强运动,控制血糖、血脂、血压。针对于心绞痛:一、进行抗心肌缺血的治疗,常用的药物包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片;β受体阻滞剂,常用的药物包括倍他乐克、比索洛尔等;钙通道阻滞剂,常用的药物包括氨氯地平、硝苯地平等;能量代谢类药物,如曲美他嗪都可以改善心肌缺血、心绞痛的症状。二、改善心绞痛预后的药物以及能预防血栓的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,通过抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险。他汀类药物,除了能降低血脂,最主要的是稳定斑块、阻滞动脉粥样硬化的发展。再就是ACEI或ARB类药物,ACEI药物在心绞痛合并冠心病、高血压、糖尿病、心力衰竭,或者左心心功能不全等高危患者中是首选的,如果不能用ACEI类药物可以用ARB类药物替代。常用的ACEI类药物包括依那普利、培哚普利、雷米普利、贝那普利等,药的后面都带有普利两个字。ARB类药物就是沙坦类药物,后面带有沙坦两个字,比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。三、血管重建,常见的包括介入治疗和手术治疗,介入治疗是经皮的冠脉介入治疗,包括球囊扩张、斑块消磨术、支架植入术。如果患者不能进行介入治疗可以考虑冠脉搭桥手术,也叫做冠状动脉旁路移植术。

语音时长02:49''

张妮北京医院

2020/04/09收听(12777)

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