首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
手机浏览
肌肉神经疼可能是某些部位的肌肉产生痉挛、收缩，而引起疼痛，也可能是支配肌肉的神经发生病变，引起肌肉持续的痉挛、收缩，产生疼痛。肌肉神经疼通常是由于神经受损、肌肉痉挛、肌肉受损导致。
肌肉神经疼可能是局部肌肉受损，造成局部区域的肌肉神经疼痛，也可能是上位神经元，支配肌肉的中枢区域神经出现问题。如果腰椎间盘突出压迫坐骨神经，坐骨神经在椎间盘、脊柱、脊髓受到卡压、受损，坐骨神经支配区域的腰臀腿肌肉，会产生肌肉神经疼，所以上端神经受损也会引起下端肌肉神经疼。
分享:
"肌肉神经疼是因为肌肉疾病、神经疾病造成的炎症反应，以及肌肉收缩出现的疼痛叫痛性痉挛。这种情况首先要治疗病因，肌炎可给予激素的治疗，给予营养肌肉、神经的药物，也可以给消炎止痛的药物来改善症状。肌肉的疾病如果是神经疾病，要治疗神经疾病的病因。如果是感染性因素，要抗感染治疗，然后进行营养神经和放松肌肉等治疗，可以改善症状。还有一部分是因为电解质紊乱所引起，需要纠正电解质而改善肌肉神经疼。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(13137)
神经肌肉出现疼痛，表现为该神经控制的区域疼痛，例如肋间隙疼痛或者腹部肌肉出现抽触样疼痛，也会引起局部痉挛。部分患者会表现为肌肉疼痛、四肢受到刺激出现手足痉挛强直的症状，也会出现四肢末梢部位出现麻木、疼痛，部分患者会出现心慌、乏力的症状。如果影响到胃肠道就会导致胃肠道蠕动的功能减弱，从而导致患者出现食欲不振、呕吐、反酸，也会出现长期便秘、排便不畅的症状。症状剧烈或病情严重会影响到正常的行走活动，从而导致患者出现步态不稳定，部分患者会出现偏瘫症状，如果影响到脸部肌肉就会出现脸部表情僵硬。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/09收听(95480)
背部的神经痛和肌肉痛的区别，背部的神经痛主要表现为因为背部的神经，包括肩胛上神经和肩胛下神经。多在受凉或颈椎病的时候，出现神经的疼痛，主要表现为放射性的疼痛或牵扯样的疼痛，疼痛是呈阵发性的。触摸皮肤的时候会有疼痛的加重，有些患者会在穿衣以后，疼痛由于衣物的摩擦会出现触电一样的感觉。背部肌肉的疼痛一般多于受凉有一定的关系，有些跟外伤也有关系。肌肉疼痛表现为钝痛，肌肉的疼痛比较局限，只是局限于某一块肌肉的分布区的疼痛。按压的时候肌肉有压痛点，一般触摸皮肤和衣服的摩擦不会引起疼痛的加重，所以背部神经疼和肌肉疼痛主要见于以上的区别。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/31收听(87286)
"肌肉酸痛本身是一种疲劳性、酸胀痛苦，而且是局部的。而神经痛是沿着神经走形放射状、放电一样疼痛，所以不一样。像肌肉酸痛，比如上肢、小胳膊前臂肌肉酸痛，胳膊这一块肌肉摁着就有压痛，然后感觉里边有肌胀、不舒服，使劲时疼痛会加重。如果是上肢颈椎病，神经受压引起疼痛，从脖子开始出现，在脖子活动不合适时，就跟放电一样，从脖子一条线放射到手，有可能放射到前臂，这种放电样疼痛。如果神经根持的受压，这种疼痛是脖子往下，整个从脖子到肩膀，到肘关节到手，整个疼痛、酸胀不舒服。下肢比如小腿肌肉疼，局部小腿肚子有酸疼，压着有疼痛、使劲时疼痛，但跟坐骨神经痛不一样。坐骨神经痛腰疼，是从腰椎发起，经过屁股、大腿、小腿外侧、脚背，这么一条线，放电一样疼痛，跟过电一样。而且腰某一个姿态不好，一下就穿过去。有时候严重的话，有些人只能坐着，或者有些人只能站着，保持一个姿势。减轻神经根受压，才能缓解疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/20收听(89570)
神经肌肉病可分为神经肌肉接头病和肌肉病两大类，其中，神经肌肉接头病的最典型代表为重症肌无力，无... 周世梅│清华大学玉泉医院 2017/01/16播放(87895)
神经肌肉病可分为神经肌肉接头病和肌肉病两大类，其中，神经肌肉接头病的最典型代表为重症肌无力，无...
周世梅│清华大学玉泉医院
2017/01/16播放(87895)
"肌肉出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致肌肉软组织的损伤、撕裂，甚至完全断裂，也会导致局部出血，这种情况下肌肉肯定会疼痛的。需要积极的完善核磁共振检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要进行手术治疗。长时间进行体育运动锻炼，都会导致肌肉过度收缩，时间长了会导致局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，会引起局部疼痛。同时，过度锻炼，也会导致乳酸、二氧化碳等酸性产物堆积，从而也会导致局部疼痛。钙离子的缺乏，也会引起肌肉抽筋，也会导致肌肉疼痛。腰椎椎间盘突出症或者周围神经受到挤压，都会使神经支配范围的肌肉，产生放电样的触电样疼痛，也会导致肌肉疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(19674)
"肌肉疼痛要考虑是否是运动损伤导致的肌肉软组织损伤，或者剧烈的无氧运动后乳酸堆积导致的肌肉酸痛。病毒感染导致的发烧，也会出现全身肌肉酸痛。肌肉痛可能是疾病导致的，如风湿免疫系统的风湿性多肌痛、类风湿性关节炎、皮肌炎等疾病，都可能引起肌肉疼痛。慢性疲劳综合征也会出现肌肉疼痛的现象。肌肉疼痛可能是服用药物引起的，如长期大量的使用激素类以及他汀类的降脂药引起的横纹肌溶解，也可能导致肌肉疼痛的出现。"
聂志扬│北京医院
2019/07/26收听(17310)
出现肌肉疼痛的症状，可能是由于外力引起的肌肉拉伤导致的疼痛，也有可能是由于过度的劳累、牵拉刺激，使体内的肌酸激酶分泌过高，引起肌肉酸痛症状。出现这种情况，首先避免剧烈活动，卧床休息，不要受凉，可以用热水袋热敷，如果对膏药不过敏，可以外用消炎、镇痛的膏药辅助治疗，或者口服消炎、镇痛的药物和活血化瘀的药物辅助治疗。另外，可以配合理疗，更有利于肌肉疼痛症状的缓解，如果短期之内肌肉疼痛的症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/10收听(87146)
神经肌肉病可能大家也有所了解，其实分为两大块，一个是分为神经肌肉接头病，还有就是肌肉病，如果说再广义点就是神经病。咱们说的神经肌肉病多数都是神经肌肉接头和肌肉病，神经肌肉接头病最典型的代表就是重症肌无力，没有感觉障碍，以肌无力为主要表现，也可以累及眼睛、咽喉部的肌肉、呼吸肌和四肢的肌肉。除了重症肌无力还有一种叫肌无力综合征，这种相对比较少见，多数是跟肿瘤相关的。再有就是肌肉病，肌肉病主要是在肌肉的病变，可以有肌肉萎缩、肌无力、肌肉的颤、抽搐，就是老百姓说的肉跳。从病因上来说，其实也分为几大类。首先它有可能是先天遗传，比如说肌营养不良，是这样一大组疾病，另一部分可能就是获得性的了，它包括各种类型的肌炎，有不同的病因。总体来说，就是分这样几大类神经肌肉接头和肌肉病，再根据病因分有不同的类型。
2017/07/10收听(24115)
神经肌肉疾病临床上最多见的就是重症肌无力，其中以眼肌型的重症肌无力比较多见，一般病人可以出现眼睑的抬举无力。特别是有早晨起来减轻晚上加重的现象，又称为朝轻暮重，一般治疗上可以给予病人口服溴吡斯的明或者新斯的明。其次，神经肌肉疾病临床上也可以见于多发性肌炎、周期性瘫痪，或者进行性肌营养不良，一般病人都可以表现为肌肉的疾病。对于治疗要经过实验室的检查或者肌电图等检查确诊，经过确诊之后建议在专科医师的指导下进行治疗。临床上也有些少见的疾病，比如线粒体肌病或者线粒体脑疾病，属于遗传原因导致的神经肌肉疾病。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/17收听(75608)
"神经痛包括原发性和继发性，原发性神经痛确切的病因尚不明确，一般表现为疼痛比较剧烈，持续时间短暂，大多数为数秒钟至一分钟不等，可以突然停止，也可以反复发作，主要是对症止痛治疗，常用的药物有卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠，临床上常见的疾病包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛、坐骨神经痛等。各神经痛患者疼痛的部位不同，一般多数患者的疼痛，为针刺样疼痛，如果患者是继发性神经痛，常见的病因为颅脑肿瘤，也可能是由于多发性硬化所引起，一部分面神经麻痹的患者经治疗后，由于恢复不彻底，也可能会面肌痉挛，也可能会出现上述症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/25收听(76324)
"神经疼主要是由于炎症、外伤、血管疾病、肿瘤等原因而导致的周围神经和中枢神经的损害，最常见的如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、糖尿病周围神经性病变、帕金森病等，一般可以通过体格检查、脑电图、肌电图、胸片、CT等检查明确情况。比如糖尿病周围神经病变主要可以累及周围神经及其中枢神经，多表现为疼痛和感觉异常，疼痛多表现为灼烧痛、钝痛、刺痛，一旦出现糖尿病并发症多采用长期胰岛素治疗。带状疱疹后神经痛，多较为剧烈，疱疹期主要积极给予营养神经抗病毒，改善微循环治疗，治疗不及时多会遗留神经痛的后遗症。"
2019/06/12收听(37368)
神经痛是神经受到损害后引起疼痛。一般从疾病上来说，常见为三叉神经痛，表现为一侧面部激烈的、闪电... 何超明│海南省第三人民医院 2019/01/18播放(54956)
神经痛是神经受到损害后引起疼痛。一般从疾病上来说，常见为三叉神经痛，表现为一侧面部激烈的、闪电...
何超明│海南省第三人民医院
2019/01/18播放(54956)
全身的跳动是肌肉跳动，神经不会跳动。但是肉眼看得到的肌肉跳动，通常又是神经病变所继发的，所以肌... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/09播放(90266)
全身的跳动是肌肉跳动，神经不会跳动。但是肉眼看得到的肌肉跳动，通常又是神经病变所继发的，所以肌...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/09播放(90266)
神经肌肉病是由于各种病因累及周围神经、神经肌肉接头，或骨骼肌本身所导致的疾病，可分为以下几大类... 李书剑│河南省人民医院 2022/04/11播放(91764)
神经肌肉病是由于各种病因累及周围神经、神经肌肉接头，或骨骼肌本身所导致的疾病，可分为以下几大类...
2022/04/11播放(91764)
神经肌肉出现疼痛的症状，主要由于神经肌肉疾病造成，常见的病因如下：1、多发性肌炎... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/18播放(92634)
神经肌肉出现疼痛的症状，主要由于神经肌肉疾病造成，常见的病因如下：
1、多发性肌炎...
2023/04/18播放(92634)
"小腿肌肉疼痛的原因：一、寒气。外界环境寒冷、潮湿时，若准备活动不充分，突然参加剧烈体育活动，易发生腓肠肌痉挛。在水温低游泳时，也会发生腓肠肌痉挛，这种情况很危险，容易发生溺水，此时应立即离水上岸。冬季夜间入睡后腓肠肌也容易因寒冷痉挛。二、过度疲劳。在超重运动时肌肉会过度疲劳，此时若再使小腿突然用力，可引起腓肠肌痉挛。经常在足球比赛到下半场时，会看到有的运动员倒地、牵拉小腿，这就是发生小腿肌肉的痉挛。"
马成海│青县人民医院
2018/06/19收听(23277)
"脖子肌肉疼，应该首先看有没有受外伤。如果是外伤导致的脖子肌肉疼，应该首先制动，先不要动。如果疼痛很明显或者不可耐受的情况下，应该口服止痛药。当然，脖子肌肉疼，更多还是多见于慢性损伤，比如现在伏案工作的人特别多，低头族也越来越多，低头看手机的时间越来越长。应该首先从改变生活方式开始，比如伏案工作半个小时到1个小时，就应该起来活动，低头看手机时间太长，也应该活动脖子。可以做颈椎操，如往前点头，然后往后仰，往左、往右点头，这样做10个循环，对脖子肌肉也有放松的作用。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/03收听(53559)
"下巴肌肉疼，应该是得了颞下颌关节紊乱综合征，颞下颌关节紊乱综合征分为三个阶段，即功能紊乱阶段、结构紊乱疾病、骨关节病。在功能紊乱阶段的时候，主要是肌肉的疼痛不适或者是发生痉挛，最常见引起的是翼外肌的功能亢进或者是痉挛，也可以是咀嚼肌群的痉挛，也可以是咬肌的功能亢进或者是痉挛。主要是由于咬合关系异常，或者是精神神经因素作用，或者是坐的姿势不良，都可以引起肌肉的功能紊乱。如果是精神神经因素，往往是比较紧张、焦虑，这样大脑处于兴奋状态，口颌周围的肌肉也处于兴奋状态。如果咬合关系不良，有早接触点，也会出现肌肉的疼痛。如果坐姿不良，颈部的肌肉功能紊乱，也可以造成口颌周围的肌肉功能紊乱。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(12941)
"出现大腿肌肉疼痛的症状：1、可能是由于患者有腰椎间盘突出，神经根受压导致的神经传导减弱，引起大腿部肌肉的支配区域牵涉性疼痛。2、可能是由于大腿部位肌肉的神经受压损伤，引起肌肉失神经支配，从而引起大腿肌肉痉挛的情况，引起明显的大腿疼痛。3、大腿肌肉的劳损，主要是大腿肌肉过度的受力牵拉以后引起肌细胞水肿和松弛度减弱，导致大腿肌肉部位出现疼痛的症状。4、主要见于大腿部的外伤，肌肉受到损伤，受伤以后就会引起大腿肌肉的肿胀、淤血和疼痛。所以，出现大腿肌肉疼痛的症状，患者需卧床休息、抬高患肢、患肢避免负重。如果短期之内经过严格的保守治疗没有任何的缓解，或者疼痛的症状在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/07/30收听(75773)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
