北京大学第一医院
神经内科
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腓骨肌萎缩症的治疗时间比较长,是综合的治疗过程,需要在医师的指导下进行较好的配合,预后不是特别理想。腓骨肌萎缩症一般没有有效的治疗方法,多通过综合治疗、对症治疗,可以应用手术矫正畸形、营养支持疗法、适当运动、康复治疗以及理疗等综合的措施。
注意要在营养师指导下保证营养支持疗法,可以适当使用维生素B族、蛋白质等营养物质。还需要在医师的指导下,适当采用一些运动,延缓肌肉的萎缩,可以加上器械的训练,在康复医师指导下进行各种肌肉活动。如果出现了足部的畸形等,要进行手术的矫正和治疗,延缓疾病的进一步发展。
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腓骨肌萎缩症目前暂无针对病因的特殊治疗,主要进行对症支持治疗,需多学科密切合作,主要内容如下:... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/09/13播放(54452)
腓骨肌萎缩症目前暂无针对病因的特殊治疗,主要进行对症支持治疗,需多学科密切合作,主要内容如下:...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/09/13播放(54452)
腓骨肌萎缩症虽然是遗传性疾病,但是其预后相对会比较好,也就是这个病进展相对比较缓慢,而且对临床... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/05播放(55551)
腓骨肌萎缩症虽然是遗传性疾病,但是其预后相对会比较好,也就是这个病进展相对比较缓慢,而且对临床...
2023/05/05播放(55551)
腓骨肌萎缩先是表现双下肢肌的没劲,他的下肢表现像鹤型腿、高足弓、双脚的背屈无力。时间长也可能导致双手的没劲,双手握力差,活动不灵活。最后时间一长了以后,可能导致双上肢手基本成爪形手,双下肢基本瘫痪,这样的也就卧床,或者瘫在轮椅上,但是寿命是不受影响的。因为它是基因遗传引起的,所以没有根本治疗方法,通过治疗能够改善症状,从根本上来说去除病因是不可能的。
刘玉祯│河北医科大学附属以岭医院
2020/07/06收听(91220)
"针对腓骨肌肉萎缩症,可以采取如下的治疗方法。第一、要针对引起此类症状的原发疾病进行治疗,比如常见的是此处的周围神经受到损伤,要对这些周围神经进行手术探查修复。在手术后需要使用消炎、消肿、止痛、营养神经的药物来进行治疗。除此以外还可以使用高压氧这样的理疗措施来促进此类神经的恢复。第二、患者在做了上述治疗之后,需要在医生的指导下做相应的功能锻炼。比如做踝关节的背伸、跖曲以及足部的外翻活动来促进此类肌肉的恢复。第三、患者可以针对此处做针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、刮痧等等理疗。第四、对于某些不能够恢复的情况,可以尝试做肌腱的转移手术,也就是转移别处的肌腱,通过别处肌肉的收缩来替代这一部分肌肉的功能。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(30881)
腓骨肌萎缩症,又叫Charcot-Marie-Tooth。它是遗传异质性的疾病,目前已经至少有七个疾病的基因位点已经被科学家们所发现。临床上主要的特征是四肢远端的进行性的肌无力和萎缩,并伴有感觉障碍,可以分为两型:一型是脱髓鞘型,这一型的患者,双下肢呈倒立的啤酒瓶形状或者是鹤腿的形状,大腿的下1/3以下明显的消瘦,足弓高或者呈马蹄内翻足。由于足背曲不能,足下垂,所以走路的时候要高抬腿,呈一个跨越步态。可以有远端的肌肉的无力和萎缩,肌肉束颤也可以出现,腱反射可以减弱或者消失。少数的患者可以出现,四肢末梢的手套、短袜样的痛觉障碍。二型是轴索型,这一型发病年纪较一型(脱髓鞘型)比较晚,进展的也比较慢,可能有很长的时间能维持生活、能够自理。腓骨肌萎缩症没有什么很好的、有效的治疗办法,主要是对症治疗、支持治疗。如果要有垂足或者是足部的畸形,可以穿鞋矫正,没有其他的治疗办法。
国红│北京医院
2019/05/17收听(40015)
腓骨肌萎缩症又称CMT,属于常见遗传性周围神经病,遗传方式主要包括常染色体显性遗传、隐性遗传、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/09/13播放(52177)
腓骨肌萎缩症又称CMT,属于常见遗传性周围神经病,遗传方式主要包括常染色体显性遗传、隐性遗传、...
2021/09/13播放(52177)
"腓骨肌萎缩的对症治疗方法,是通过微创的方式来完成,做法主要是通过局部神经的封闭阻滞来达到治疗目的,通过神经阻滞之后造成肌肉的神经废用性萎缩。肌肉萎缩自然就会产生理想的美肌效果,这是最常见的方式。以前可以通过人为方式、物理方式,通过及时抽出,去除一部分肌肉组织,达到立竿见影的效果,这种效果是有创的操作,对身体会造成比较大的伤害。像目前比较流行的方式,包括腓肠肌或者是腓骨肌,效果都不错,临床上已经开展了几年,可以咨询矫形的部门或者三甲具有整形外科的医生,能得到有更好的答复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(62806)
"腓骨肌萎缩,有两种原因会导致:一、支配腓骨肌肉的神经损伤,造成神经营养性的肌肉萎缩;二、可能是腓骨处的肌肉长时间不运动所导致的废用性萎缩。如果是神经性萎缩,需要到当地医院行下肢的肌电图判断,判断神经有无断裂和损伤。如果断裂,需要进行手术吻合。如果是单纯损伤,可以适当的口服甲钴胺3-6个月左右,对神经会起到恢复作用。同时需要行关节功能锻炼,避免形成肌肉的废用性萎缩。如果是单纯的肌肉萎缩,可以适当的做某些动作练习肌肉,使肌肉更加丰满有力量。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/25收听(68917)
腓骨肌萎缩症可以分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,不同基因突变表型可轻可重,最常见的是PMP22基因突... 吴丽文│湖南省儿童医院 2021/09/03播放(77643)
腓骨肌萎缩症可以分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,不同基因突变表型可轻可重,最常见的是PMP22基因突...
吴丽文│湖南省儿童医院
2021/09/03播放(77643)
腓骨肌萎缩(CMT)属于遗传性疾病,目前不能完全治愈,腓骨肌萎缩为遗传性感觉运动神经疾病,典型... 国红│北京医院 2021/08/04播放(77321)
腓骨肌萎缩(CMT)属于遗传性疾病,目前不能完全治愈,腓骨肌萎缩为遗传性感觉运动神经疾病,典型...
2021/08/04播放(77321)
CMT腓骨肌萎缩症是一种遗传病,也被称为遗传性运动感觉神经病。CMT来源于Charcot、Marie、Tooth三个单词的缩写,因为是由Charcot、Marie、Tooth首先报导的,常见于常染色体显性遗传,也可表现为常染色体的隐性遗传,或者性染色体遗传。腓骨肌萎缩症的特点是对称出现的,缓慢进行性发展的四肢周围神经髓鞘脱失和轴索变性,导致肢体远端肌肉的萎缩和无力症状,但肌萎缩通常不会超过上臂和大腿的中1/3,小腿肌群和大腿的下1/3萎缩时,整个腿会呈现倒香槟瓶的样子,也被称为仙鹤腿。腓骨肌萎缩症又分为1型和2型,应该追述家族史,家族史非常重要。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/05/09收听(95266)
"对于腓骨肌萎缩症,目前没有特别有效的治疗手段,目前的主要治疗方法还是对症治疗,或者支持治疗。对于出现畸形的患者,可以采用矫形器的方法,比如畸形足可以穿矫形鞋,指导患者进行康复训练,也可以改善患者的生活质量。在康复治疗中,腓骨肌萎缩症以改善行走能力和生活质量为目标,包括力量训练,还有拉伸训练,维持肌肉力量,防止肌肉萎缩,以及应用适当的一些仪器或者矫形器来鼓励患者活动,并提高安全系数。同时要嘱咐患者控制体重,避免肥胖增加运动的负荷,增加关节或者肌肉负担。康复锻炼是治疗的重要环节,包括耐力训练,还有力量训练。维持肌肉力量,提高有氧的运动能力,改进体能,保持运动幅度,避免关节挛缩。对于畸形比较严重的患者,也可以采用外科的矫形手术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/31收听(31645)
腓骨肌萎缩症是一种遗传性的肢体疾病,对于这种疾病没有特效的治疗方法,只能采取对症治疗。当腓骨肌萎缩症患者出现明显肌无力,或运动障碍,可以采取手法按摩,促进肌肉血液循环,使运动和感觉障碍得到一定的改善。配合中频电或高频电治疗,刺激委缩的肌肉,使肌肉恢复一定的功能。出现足踝部明显畸形,需要积极的佩戴矫正支具或穿矫形鞋,进行畸形矫正治疗。也可以采取针灸治疗,疏通局部的经络和气血,有一定缓解症状的作用。还需要配合口服药,例如舒筋活血汤、通络止痛汤等,都能起到治疗的效果。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(26229)
脊肌萎缩症也称为脊髓型肌萎缩症,是由脊髓和脑干的运动神经元变性导致的遗传性疾病,是常染色体隐性... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(83119)
脊肌萎缩症也称为脊髓型肌萎缩症,是由脊髓和脑干的运动神经元变性导致的遗传性疾病,是常染色体隐性...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(83119)
进行性脊肌萎缩症的治疗,目前临床还是缺乏比较有效的治疗方法,是神经内科的难治性疾病之一,目前有... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(88179)
进行性脊肌萎缩症的治疗,目前临床还是缺乏比较有效的治疗方法,是神经内科的难治性疾病之一,目前有...
2023/07/24播放(88179)
"肌萎缩的治疗包括以下三个方面:第一、要规范康复运动治疗。肌肉萎缩引发的肢体运动障碍,经过正规的运动治疗,可以明显地减少或者减轻症状。在进行康复运动治疗的时候,不应该忽视对患者关节活动度、肌张力以及拮抗之间协调性的康复治疗,以免患者肌力恢复正常,但遗留异常运动的模式。第二、强调肌肉协调性的训练。不适当的肌力训练有可能会加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。第三、其他方面的治疗。例如低频或者中频的电刺激,配合针灸、理疗和推拿;应用神经营养药物,也有助于肌萎缩的治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(32278)
"治疗肌肉萎缩,首先要治疗引起肌肉萎缩的原发疾病。如果是肌肉疾病造成,由肌肉营养不良和肌肉发炎引起,需要给予激素治疗,用离子通道的药物来改善肌肉萎缩症状。如果是重症肌无力引起,可以给予激素、免疫抑制剂,溴吡斯的明等,改善重症肌无力,而改善肌萎缩。如果是糖尿病、周围神经病引起肌萎缩,治疗好糖尿病再营养神经。如果是自身免疫引起,给予免疫球蛋白,然后再营养神经。脊髓病变、大脑中枢病变引起的肌肉萎缩,要积极的治疗脑梗、脑出血或者脊髓病变,然后再康复训练,改善症状。还有废用性的原因,因为骨折长期卧床造成,要通过积极的锻炼和营养,来改善肌肉萎缩。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(56632)
"肌萎缩的治疗主要包括以下几个方面:第一、肌萎缩可分为神经源性、废用性和肌源性,根据病因不同,治疗也有不同。根据病情,给予内科或外科手术治疗,神经源性肌萎缩如脊髓空洞症、颈椎病、运动神经元病、小儿麻痹症、周围神经病等;废用性肌萎缩是由于患者长期卧床或偏瘫,导致肌肉萎缩,应积极锻炼患侧肢体,配合适当按摩,促进血液循环;肌源性肌萎缩是肌肉本身的疾病所导致的肌萎缩,如肌炎、肌营养不良、线粒体肌病等。第二、患者恢复期应当到专业的康复医院进行规范康复治疗,配合中频的电刺激、神经营养药、针灸、推拿等治疗方法,才能有效改善症状。第三、除了上述治疗方法,建议患者要积极调整心态,饮食上注意多补充高蛋白、高能量的食物,有效促进疾病愈合。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(87913)
"肌肉萎缩主要是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失,所导致的肌肉体积缩小。常见的导致肌萎缩的病因主要是有四大类,一、神经源性肌萎缩,比如像截瘫病人。二、肌源性肌萎缩。三、废用性肌萎缩,比如常见的脑出血、脑梗塞后遗症,病人活动受限,一侧肢体偏瘫,出现废用性肌萎缩,四、还有其他原因导致的肌萎缩。肌肉营养状况除了肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切的关系,脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩的病人由于肌肉萎缩,肌无力而长期卧床,容易导致肺炎,褥疮等。再加上大多数患者出现延髓麻痹的症状,给患者的生命构成了很大的威胁。肌萎缩的病人除了要请医生治疗之外,自我调治十分重要。一般主要是包括积极控制血糖,可以通过药物或者是食物来控制血糖,也可以进行物理疗法,比如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩、针灸等。药物方面主要是通过服用B族维生素,比如维生素B1、维生素B6、维生素B12联合应用;各种止痛药物的应用,对缓解疼痛是有帮助;值得注意的是还可以选用阿米替林、丙米嗪、苯妥英钠、卡马西平等药物,这些药物对于减轻病人的疼痛也是有一定的效果的。"
王停停│聊城市第二人民医院
2018/08/21收听(22732)
"首先要明确肌萎缩是一个症状,造成肌肉萎缩的疾病有很多种,主要分三大类,具体如下:第一、由于神经损害造成的肌肉萎缩,比如周围神经病、神经的损伤,或者是外伤造成的坐骨神经或者是尺神经的损伤,导致了一条腿或者是手上的肌肉萎缩,治疗就给予营养神经的治疗。第二、造成神经损伤就是一种感染诱发的免疫反应,比如临床上常见的格林-巴利综合征,它是一种周围神经炎,治疗就需要用球蛋白或者激素来干预免疫反应。第三、本身的肌肉疾病造成的肌肉萎缩,比如先天性的肌病或者是肌营养不良症,这类的疾病都是由于基因遗传造成,目前没有特别好的治疗办法。但是有一种肌肉疾病可以治疗,就是多发性肌炎。多发性肌炎也是一种免疫病,治疗也主要是用激素和免疫抑制剂治疗。第四、神经肌肉接头部位损伤造成的肌肉萎缩,这一类代表性的疾病就是重症肌无力或者是肌无力综合征,或者肉毒毒素中毒造成,这一类的疾病也可以造成肌肉萎缩,治疗主要是用一些胆碱酯酶抑制剂,或者用激素一类的药物进行治疗。"
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/18收听(69682)
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