转氨酶100多U/L严重吗

咸国哲
主任医师

山东省立医院

肝胆外科

转氨酶100多U/L严重吗

2023-07-26 16:43播放 :

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视频内容

转氨酶100多U/L，提示肝炎属于急性肝损伤期。需要进一步检查肝功能损害的原因，一般肝功能损害的原因比较多，包括酒精性损害、肥胖性引起的脂肪肝引起的肝功能损害、药物性肝脏损害、病毒性肝损害，如乙型肝炎、丙型肝炎。

查明原因后需要解除病因，如乙型肝炎、丙型肝炎，此需要抗病毒或者是清除病毒治疗，同时若转氨酶持续升高，也需要相应的保肝药物治疗。转氨酶100多U/L，其数据不是特别高，正常值是低于40U/L。

一般高于正常值2倍有一定临床意义，100多U/L一般是正常值的3到4倍，需严密观察肝功能情况，若持续升高，在病因治疗的同时，相应地进行降酶治疗，使患者肝功能尽快恢复。

转氨酶400多U/L怎么回事，怎么办

转氨酶400多U/L意味着肝脏功能出现了问题，正常转氨酶一般是在0-40U/L，包括谷丙转氨酶...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/05/16播放(76827)

转氨酶100多严重吗

"体检当中如果发现转氨酶超过100U\/L，属于轻度的肝功能异常。出现肝功能异常，要明确是生理性还是病理性的原因，如下：1、生理性的原因引起肝功能异常，包括熬夜、大量饮酒、休息不好。2、病理性的肝功能异常，包括急性病毒性肝炎的发作、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪性肝病以及自身免疫性的肝炎。对于乙肝或者丙肝引起的肝功能异常，需要进行抗病毒治疗，酒精肝引起的肝功能异常，需要戒酒及保肝治疗，药物引起的肝功能损伤，就需要停用可疑的药物，加强保肝治疗。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/21收听(46966)

01:54

转氨酶100多严重吗

转氨酶升高是慢性肝病的常见表现，不管是急性和慢性肝病，首先表现的转氨酶升高。转氨酶特别是丙氨酸...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/04/23播放(92825)

01:55

转氨酶100多严重吗

转氨酶100U/L多，严重与否主要取决于引起升高的原因，通常由以下原因：

1、生理...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2022/01/11播放(99856)

转氨酶100多正常吗

转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，转氨酶的正常值范围一般是0-40U/L。当转氨酶的数值达到100U/L多时，已经超过正常值的两倍以上，出现明显的转氨酶升高，这是一种异常的状态。不过还应当明确转氨酶数值达到100U/L以上说明有明显的肝细胞损伤，但是和疾病的严重程度并不一定成正比。由于临床上引起转氨酶升高的原因有很多，因此还需要进一步完善相关检查，才能够明确具体的原因，并制定出针对性的治疗方案。比如乙肝患者如果出现转氨酶数值达到100U/L以上，很有可能是由于乙肝病毒复制活跃所造成的。需要进一步行乙肝病毒DNA定量检测，明确以后应当及时给予抗病毒，比如规律的服用恩替卡韦等。

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/21收听(80938)

转氨酶100严重吗

"转氨酶100U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常可能是由于生理性原因或者病理性原因所导致，生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病药、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起转氨酶的升高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(21074)

转氨酶100以上严重吗

转氨酶的结果100U/L以上是比较严重的，应该系统地进行治疗。建议选择静脉保肝治疗，并用复方甘草酸苷注射液静脉输入，同时也应该进一步明确导致转氨酶增高的原因。常见的是胆管系统的梗阻，也就是病人有胆管系统的结石或者胆囊炎、胆石症的病史，反复的发作、感染会导致肝功能受损，出现转氨酶的增高。应该系统地抗感染，必要时解除梗阻，选择手术治疗。而对于慢性病毒性肝炎所导致的肝功能损害，应该系统地抗病毒治疗。同时也要注意增加饮食营养，杜绝烟酒。另外，就是定期监测肝功能指标的变化，保证睡眠，适当的进行体育锻炼，保证心情乐观和舒畅，定期复查。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/03收听(54257)

转氨酶100多正常吗

"不同医院的肝功检查结果，转氨酶正常值不同，不过绝大多数医院检查结果，转氨酶100U\/L多，肯定高于正常的值。这种情况说明肝脏有炎症活动，不过光靠检查肝功，不能知道是什么原因引起的肝脏损伤。因此需要进一步的检查相关的病因，如有无病毒性肝炎的表现、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎，甚至遗传代谢性因素，引起的肝脏损害。因此在保肝治疗的同时，查找病因，针对病因治疗是最好的。"

语音时长01:14''

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/07/12收听(17645)

01:46

谷丙转氨酶500多U/L的原因及危害

谷丙转氨酶500多

高鹏骥│北京积水潭医院

2021/10/25播放(51822)

转氨酶110U/L多严重吗

"转氨酶110U\/L不是很严重，转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，我们平时所说的转氨酶一般都是指谷丙转氨酶，谷丙转氨酶反映的是肝细胞的损伤程度，也就是转氨酶越高肝细胞损伤越重。目前的检测方法一般上限值是35U\/L或者40U\/L，根据检测方法的不同，正常上限值不同。无论是35U\/L还是40U\/L，如果达到了110都属于中度的升高，临床认为是肝组织中等程度的损伤。所以转氨酶达到110U\/L，应该及时到医院检查肝功以及肝脾胆彩超等，以便于及早发现导致肝损伤的原因，及时治疗。"

语音时长01:20''

黄冬梅│哈尔滨市传染病医院

2019/08/26收听(16189)

转氨酶45U/L严重吗

"转氨酶45U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常可能由于生理性的原因或者病理性的原因导致，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、不注意休息，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝病毒感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，脂肪肝也可以导致转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食和配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(24153)

转氨酶137U/L正常吗

"转氨酶的正常值是0-40U\/L，因此当转氨酶的数值达到137U\/L，其已经超过正常值的3倍，这不是正常的现象。此时多提示存在明显的肝细胞损伤，应当积极的查找原发疾病。最常见的原因包括病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自身免疫性肝炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、原发性肝癌、胆管癌等。另外心脏疾病以及一些感染也有可能造成转氨酶的升高，比如心肌炎、心肌梗死、肠结核、肠伤寒、腹膜炎等。临床上还需要根据病史、症状以及相关辅助检查来进一步明确病因，给予针对性的治疗。有些疾病经过保肝治疗后，转氨酶可以迅速恢复正常；而有些疾病很难达到正常的水平，因此还需要区别对待。"

语音时长01:08''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/09/26收听(50629)

转氨酶110U/L严重吗

"　　如果检查肝功，发现转氨酶110U/L，不伴有总胆红素的异常，不伴有白蛋白和转肽酶的异常说明肝损伤不严重。但是还是要进一步明确引起转氨酶升高的病因，如果是慢性肝病，比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎引起的转氨酶升高，如果时间长得不到治疗，也有发展为肝硬化的可能。　　所以如果转氨酶升高还要进一步检查，明确引起转氨酶升高的原因。在使用保肝降酶药物的同时，还要针对病因治疗，如果是饮酒导致的需要戒酒，如果是药物性的肝损伤需要停药。"

语音时长01:13''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2019/12/19收听(78489)

转氨酶61U/L问题大吗

"转氨酶61U\/L只是轻度升高，表面上看问题不大，但是还要结合肝脏彩超或者CT的报告综合判断。如果只是单纯的转氨酶升高，没有出现黄疸，白蛋白没有下降，肝脏彩超或CT没有提示有其它问题则病情不重。如果转氨酶升高是因脂肪肝导致则问题不大，但是如果彩超或CT提示有肝硬化形成，则病情较重要引起重视。某些肝病的早期只出现转氨酶轻度升高，但是如果不及时治疗，炎症活动会越来越重，接着就有可能出现黄疸及白蛋白下降，甚至会向重症肝炎发展。"

语音时长01:09''

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/07收听(71055)

转氨酶高100严重吗

"转氨酶的正常值不超过40u\/L，因此当转氨酶数值达到100u\/L时，升高的并不明显，一般并不会引起非常严重的临床后果。不过在少数情况下，比如出现胆酶分离时，虽然转氨酶的数值升高并不明显，或者甚至有可能在正常范围内，但是此时胆红素的数值持续并且明显升高，临床症状严重。这是由于肝细胞大量坏死，对胆红素的处理能力呈进行性下降，此时胆红素会出现明显升高，而转氨酶由于已经维持相当长的高水平，造成肝细胞内转氨酶进行性耗竭所引起。此时出现这种情况多提示病情呈进行性加重，有转为重症肝炎，甚至急性肝功能衰竭的可能，需要给予高度警惕，并给予及时治疗。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/02/04收听(31263)

转氨酶100是怎么回事

"如果患者抽血查肝功能，提示患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶处于100U\/L以上，此时多考虑患者有肝功能不全、肝细胞的坏死。其最常见的病因，就是有可能患者有病毒性的肝炎，或者是自身免疫性的肝炎，以及患者长期饮酒、长期服药之后，都会引起患者转氨酶升高的情况，分别称为病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及酒精性肝炎、药物性肝炎的可能。对于这种情况来说，患者需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看患者是否有慢性病毒性肝炎的可能。另外，必要时患者还需要抽血查自身免疫性相关性检查，尤其是抗核抗体。如果抗核抗体为阳性，必要的时候患者需要在超声引导下行肝脏穿刺活检。经过病理学诊断以后，多可确诊患者肝细胞坏死的原因，是由于病毒感染，还是由于自身免疫性肝炎引起。对于长期饮酒或者长期服药的患者来说，也有可能进一步引起患者转氨酶升高、胆红素升高的情况。对于此时，患者需要积极的予以保肝治疗，建议患者静脉输注保肝类药物进行保肝治疗。"

语音时长01:24''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/27收听(22274)

01:44

肝功能转氨酶100严重吗

肝功能转氨酶达到100U/L，并不意味着非常严重。肝功能的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，属...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/05播放(82559)

转氨酶高100多严重吗

"如果在肝功能的检测当中仅发现转氨酶100U\/L多，而总胆红素、结合胆红素、白蛋白以及其它的指标，例如γ-谷氨酰转移酶都是正常的情况，属于轻度的肝功能损伤，并不严重。轻度的肝功能损伤，首先要考虑生理性的原因，生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、没有休息好。如果考虑是生理性的原因导致，并不需要口服任何的药物，只要保持充足的睡眠休息并戒酒，转氨酶就可以恢复正常。而如果是乙肝或者丙肝病毒的携带者，出现转氨酶升高，就需要怀疑病毒性肝炎的发作。这时无论转氨酶多少，都需要口服抗病毒药物进行治疗，脂肪肝也同样会导致转氨酶升高，这时就建议低脂饮食，配合运动控制体重来改善肝功能。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(70416)

转氨酶140U/L正常吗

"如果患者肝功能检查提示患者的转氨酶为140U\/L以上，多考虑此时患者有肝脏的基础性病变。患者首先需要排除是否有病毒性肝炎，是否长期饮酒，以及是否长期服药。对于病毒性肝炎的检查来说，患者需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看是否有乙肝以及丙肝的情况。如果是乙肝或者丙肝的患者，还要进一步完善相关检查，看患者病毒有无复制，如果病毒有复制，合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，在积极保肝治疗的同时，患者还要考虑行抗病毒治疗，一般可以考虑口服药物，也可以继续考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。另外，对于酒精性肝炎的患者来说，患者除了积极的保肝治疗之外，患者还要积极的戒酒，并且注意定时观察患者的肝功能，如果已经出现患者肝功能不全以及肝功能衰竭的可能性，必要时应做人工肝治疗或者是血浆少量多次地输注。"

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(83225)

转氨酶101u/L严重吗

如果一张肝功能报告中只有转氨酶是101u/L，其他都是正常的，肝脏彩超也没问题，炎症损害比较轻，问题不大。但是如果肝功报告提示胆红素也明显升高，是黄疸性肝炎，只要黄疸出现提示肝脏的代谢能力已经明显下降。如果白蛋白指标也出现下降，提示肝脏的合成能力也受到影响，肝功能受损比较严重。肝硬化早期的患者转氨酶不高，所以如果转氨酶101u/L，但是肝彩超见到肝脏体积有缩小，肝内有硬化结节，病情也偏重。所以不能单凭转氨酶轻易的判断病情严重程度，而应该结合肝功其他指标和肝脏彩超的报告来综合判断。

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/06收听(63616)

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