通常无法判断胰腺癌4cm算几期癌症，一般临床上笼统的讲，所有癌症分早期、中期、晚期，但单纯用病变大小无法判定胰腺癌具体是中期还是晚期。

一般早期指体检发现没有任何症状，早期诊断、早期治疗效果比较好的肿瘤病人。虽然有些症状，但通过检查，还有目前身体状况来判断，能做根治性切除的病人叫中期。

晚期病人一般发现的时候病变进展比较多，病人无法耐受根治性手术叫晚期。像胰腺癌进展到4cm左右肯定不是早期，至少是中期，但中期还是晚期具体看病变大小的同时，也看周围累及的脏器情况，以及有没有远处转移。

若累及到周围重要器官，包括肠系膜上血管，特别是肠系膜上动脉侵及就没法做手术，而肠系膜静脉部分受累但能根治性切除，也没有远处转移的，也可以分为中期。

但病变虽然不是特别大，也有＜2cm，但发现除了胰腺之外，包括肝脏、腹膜、肺等胰腺外的脏器有远处转移的情况下，虽然大小还没有达到中期、晚期的表现，但无法做根治性切除，也认定为晚期。