临床上没有生理性近视和病理性近视的分法，通常称为单纯性近视和病理性近视，其常见区别如下：
1、单纯性近视：是指由后天环境引起的近视，不注意用眼、常看电子产品、读写姿势较近，或者用眼负荷较大等情况下发生的近视，称为单纯环境因素引起的近视。通常单纯性近视的度数不会超过600度，度数相对较低，而且眼底检查没有变性区，或者视网膜干孔等病理性改变，没有对眼睛造成器质性损害，戴眼镜矫正即可；

2、病理性近视：多有家族高度近视的遗传性，通常超过600-800度，而且可以伴随有眼底黄斑病变、视神经病变、开角型青光眼，以及在视网膜周边会出现变性区，甚至裂孔等，提示有病理性近视。病理性近视的患者到中老年后，可能会出现眼底萎缩，导致不可逆性盲。单纯近视的患者，如果不注意用眼，可能会随着发展度数越来越高，有病理性近视发生的风险。建议患者进行用眼保护，注意近距离用眼的强度和姿势等习惯的改善。