首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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冠心病并发症其实主要是冠心病血管存在严重狭窄时，引起急性心肌梗死相关并发症。主要有以下几点：
1、心脏血管完全堵塞之后，局部心肌完全坏死，病人心脏承受不住就会出现心源性休克、急性心衰，需要紧急救治，也会出现各种恶性心律失常，常造成病人猝死；
2、如果病人能够存活下来，可能后期会出现瓣膜关闭不全、缺血性关闭不全、瓣膜问题，还有室间隔穿孔，包括坏死的地方会出现室壁瘤、心脏破裂严重情况。这些情况都需要及时诊治、动态观察，时间从术后几十分钟、几小时到三个月左右，各种情况都有可能发生。
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"冠心病的并发症是比较多的，比如在冠心病治疗的过程中应用抗血小板的药物，可能会增加患者出血的风险，比较常见的是老年患者可能会出现皮下淤血、鼻出血、牙龈出血甚至出现黑便、便血等消化道出血。如果血压控制不佳，比如血压的波动范围过大或者突然增高，可能会导致脑出血等，而应用降脂药物过程中可能会导致肝功能的损伤等。冠心病本身的并发症可能是长期不治疗的患者，比如长期的冠心病、长期缺血导致心肌的改变，患者可能会出现缺血性心肌病，最终会出现心衰。其他的并发症比如冠心病突然发生急性心肌梗死，患者可能会在心梗以后出现心脏破裂、心脏内部血栓形成或者心梗以后的心梗后综合征等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(77548)
患者发生冠心病之后，相应供血区域，也就是冠脉供血区域的心肌细胞会出现缺血，这个时候就会衍生出相... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2021/01/04播放(99753)
患者发生冠心病之后，相应供血区域，也就是冠脉供血区域的心肌细胞会出现缺血，这个时候就会衍生出相...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/01/04播放(99753)
冠心病常见并发症有以下几种：1、心力衰竭：冠心病可能并发心力衰竭，尤其急性心梗患... 周公民│浙江省人民医院 2020/12/14播放(75862)
冠心病常见并发症有以下几种：
1、心力衰竭：冠心病可能并发心力衰竭，尤其急性心梗患...
周公民│浙江省人民医院
2020/12/14播放(75862)
"冠心病的常见并发症有如下几大类：1、最常见的并发症是心律失常，冠心病患者会因心脏供血不足干扰心脏电活动，引起心律失常。2、长时间的冠心病会出现高血压、血压不稳定的情况发生。3、冠心病还会导致不稳定型心绞痛，严重时会引起心率衰竭，甚至心源性休克、猝死。4、冠心病还会有周身的并发症，严重时会出现多脏器功能衰竭，使相应的靶器官，例如肝脏、肾脏出现灌注量不足而引起脏器功能衰竭，还会诱发脑供血不足。心脏功能受损后会影响泵血功能，导致脑血管供血不全。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(21568)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，为冠状血管中脂肪沉积造成管腔狭窄、供血面积减少，相应区域心... 王明智│广东省第二人民医院 2018/04/13播放(53498)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，为冠状血管中脂肪沉积造成管腔狭窄、供血面积减少，相应区域心...
王明智│广东省第二人民医院
2018/04/13播放(53498)
心肌梗死并发症主要包括以下几点：1、心肌梗死可以引起乳头肌功能不全，导致二尖瓣急... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2020/12/15播放(78175)
心肌梗死并发症主要包括以下几点：
1、心肌梗死可以引起乳头肌功能不全，导致二尖瓣急...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2020/12/15播放(78175)
冠心病介入手术为有创性治疗措施，其中围手术期并发症的发生率为1%-5%，院内死亡率为1.1%-... 何晋仙│临汾市中心医院 2018/06/28播放(97963)
冠心病介入手术为有创性治疗措施，其中围手术期并发症的发生率为1%-5%，院内死亡率为1.1%-...
何晋仙│临汾市中心医院
2018/06/28播放(97963)
冠心病介入治疗的并发症如下：1、皮肤损害：穿刺部位淤血、出血等，最为常见，对患者... 范甲卯│临汾市中心医院 2018/06/20播放(91852)
冠心病介入治疗的并发症如下：
1、皮肤损害：穿刺部位淤血、出血等，最为常见，对患者...
范甲卯│临汾市中心医院
2018/06/20播放(91852)
"冠心病是糖尿病的并发症，长期血糖控制不良的糖尿病，会发生大血管病变、微血管病变、神经病变等多种慢性并发症，糖尿病的大血管病变包括脑动脉、冠状动脉和下肢动脉病变。糖尿病患者容易并发冠状动脉粥样硬化性心脏病，甚至发生心绞痛、心肌梗死等。糖尿病患者并发的冠心病与非糖尿病患者相比，发病年龄更轻、病情更重、病变容易累及多支心脏血管，而且糖尿病患者由于合并糖尿病神经病变，导致痛觉减退，在发生急性心肌梗死时，不一定具有典型的心前区疼痛，可以发生无痛性心肌梗死，危险性更大。所以冠心病是糖尿病的等危症，糖尿病患者尤其是病程长的老年人，更需要警惕冠心病的发生。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/03收听(36737)
冠心病介入治疗后并发症一般分为两个方面。第一个方面，冠心病介入治疗时入路的并发症即血管并发症，... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(93911)
冠心病介入治疗后并发症一般分为两个方面。第一个方面，冠心病介入治疗时入路的并发症即血管并发症，...
王枫岭│河南省胸科医院
2018/04/28播放(93911)
冠心病介入治疗的并发症，具体有以下几个方面：1、水肿：穿刺部位的并发症，比如出穿... 范书英│中日友好医院 2021/09/02播放(82457)
冠心病介入治疗的并发症，具体有以下几个方面：
1、水肿：穿刺部位的并发症，比如出穿...
范书英│中日友好医院
2021/09/02播放(82457)
冠心病介入治疗的并发症如下：1、穿刺部位有关并发症：如桡动脉或股动脉附近穿刺，常... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(88733)
1、穿刺部位有关并发症：如桡动脉或股动脉附近穿刺，常...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(88733)
冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高，血管钙化程度和血管迂曲比较严重，心功能不好的患者中。并... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/25播放(93177)
冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高，血管钙化程度和血管迂曲比较严重，心功能不好的患者中。并...
林树无│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/25播放(93177)
"冠心病心肌梗死的并发症有室间隔穿孔、破裂、严重的心律失常，比如室扑、室颤和心脏衰竭的情况。在治疗心肌梗死的同时，还要注意并发症的治疗，如果造成了室间隔的穿孔、破裂，患者会出现进行性的心衰造成肺水肿、双下肢水肿以及肝脾的肿大，这时要通过内科的保守治疗，如强心利尿，营养心肌的治疗。在2-3周后，可以进行手术修补的治疗，如果出现严重的心律失常，可给予胺碘酮、倍他乐克等药物，降低心肌的耗氧量来达到转复的目的。另外，还要积极的控制心衰，来预防严重的心律失常的出现，才能使病人逐渐的恢复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/23收听(82134)
冠心病介入治疗并发症主要分为外周和心脏两方面。介入治疗为经皮、经血管，对外周动脉血管包括桡动脉... 相晓军│山西白求恩医院 2020/12/16播放(90685)
冠心病介入治疗并发症主要分为外周和心脏两方面。介入治疗为经皮、经血管，对外周动脉血管包括桡动脉...
相晓军│山西白求恩医院
2020/12/16播放(90685)
冠心病的介入治疗是一种微创性手术，在微创性手术方面，安全性相对比较高。但无论是微创手术还是较大... 何文凯│广州医科大学附属第二医院 2019/09/28播放(94982)
冠心病的介入治疗是一种微创性手术，在微创性手术方面，安全性相对比较高。但无论是微创手术还是较大...
何文凯│广州医科大学附属第二医院
2019/09/28播放(94982)
冠心病介入治疗可能发生的并发症具体如下：1、出血，因为冠心病患者都需要吃抗血小板... 张明│海南省中医院 2020/01/13播放(91684)
冠心病介入治疗可能发生的并发症具体如下：
1、出血，因为冠心病患者都需要吃抗血小板...
张明│海南省中医院
2020/01/13播放(91684)
"临床上冠心病是糖尿病慢性大血管并发症，糖尿病患者合并冠心病的风险明显高于非糖尿病患者，所以糖尿病患者容易合并冠心病，往往表现为心绞痛以及无痛性的心肌梗死。但是冠心病为动脉粥样硬化，它是多种因素引起的冠脉狭窄，往往与高血压、高血脂、肥胖、吸烟、心血管家族史有关。糖尿病患者血糖控制不达标，加剧了冠脉狭窄的进程，所以糖尿病患者容易合并大血管并发症，其中包括冠心病以及脑梗塞等大血管并发症，但是冠心病并不是糖尿病患者必须有的疾病。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/09收听(69770)
冠心病介入治疗目前已经成为冠心病治疗方案中的重要环节，冠心病治疗过程中可能会出现并发症，比如在导丝、导管通过的时候会引起血管的穿孔，导致急性的渗血。这时就要采取其他介入治疗手段弥补，可以长期放置球囊，球囊充盈之后抵住出血部位，待出血停止之后回收球囊或直接植入带膜支架防止出血。更有甚者出血不止，就要请心血管外科联合会诊，必要时通过开胸手术对漏出血管进行缝合。不仅如此，介入治疗还会包括感染、出血等并发症。如果出现感染，早期强化用抗生素就会取得一定的效果。如果出现出血的情况，要加压止血，必要时采取外科缝合的手段给予处理。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(83981)
"冠心病介入治疗主要的并发症，主要有如下几方面：1、支架部位形成血栓：目前临床当中常用的支架都是药物涂层支架，指的是将一些抑制内皮增生的药物涂在支架上，在安装支架的过程当中，药物就会在人体的内皮细胞起作用，也就是说能够抑制患者内皮细胞的增生。这种情况下，在支架支撑过程当中，在内皮位置出现微小的破溃，就会导致出现微小的血栓，这些微小的血栓会进一步导致血管再闭塞。所以对于冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗最主要的并发症就是原发部位出现血栓。2、原发部位的再狭窄：如果安装的支架是裸架，也就是不带药物涂层的支架。这种支架安装完之后，内皮细胞会迅速的将支架包裹在里面，并且会越包越多，整个管腔，也就是冠状动脉的管腔就会变得狭窄。3、出血倾向：在进行冠状动脉支架植入术之后，很多时候需要服用大量的药物，尤其是抗血小板药物，所以很多患者可能还会出现出血倾向。比如牙龈出血、鼻腔出血，甚至有些患者会出现胃出血或者脑出血等等。另外，在进行冠状动脉支架植入过程当中，导丝或者钢丝有可能会穿破患者的冠状动脉，引起心包积液等并发症。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(43499)
中日医院 范书英
播放次数：8.75万
北京安贞医院 康云鹏
播放次数：9.13万
阜外医院 芦梦
播放次数：4.03万
河北医科大学第一医院 郑明奇
播放次数：2.4万
