广州市第一人民医院
肝胆外科
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胆囊结石通过以下几方面可以确诊：
1、症状：具有饱餐后上腹部胀痛的症状；
2、查体：墨菲斯征的检查提示右上腹胆囊窝有压痛；
3、检查：血常规检查提示白细胞增高，肝功能有异常，胆红素可能增高，B超检查提示胆囊里面有高信号影，高信号影伴随一个星尾的线，胆囊结石比较特征性的表现是彗星状尾巴，进一步可以通过CT或者MRI确诊。一般胆囊结石的诊断首选B超检查，因为B超检查对胆囊结石的诊断比较敏感。
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胆囊结石的诊断主要有腹部超声以及腹部X线、CT、核磁共振等。腹部B超对结石的诊断率极高，可接近... 肖朝文│武汉市中心医院 2018/04/08播放(72329)
胆囊结石的诊断主要有腹部超声以及腹部X线、CT、核磁共振等。腹部B超对结石的诊断率极高，可接近...
肖朝文│武汉市中心医院
2018/04/08播放(72329)
"胆囊结石一般选择的科室是消化内科或者是肝胆外科。胆囊结石一般靠B超来进行诊断，B超的诊断率可以达到100%。如果老百姓有肚子痛，或者是想体检，在医院来做B超基本上就可以诊断了，因为诊断率确实接近100%。B超检查主要是胆囊有强的光团，胆囊的后方有胆囊内壁、有深影，它可以随着体位而改变，这就是胆囊B超的表现，基本上就可以诊断胆囊结石。但是大概10%-15%的病人做腹部的X线也可以诊断为胆囊结石。因为有些是含钙的结石，CT诊断不是很准，它可以通透X线，所以CT是看不见的，就是临床上所说的隐性胆囊结石，这种胆囊结石占10%-15%。"
2018/05/01收听(72359)
"胆囊结石的鉴别诊断，包含胃炎、胃溃疡、胃下垂、胰腺炎、胆囊癌、泌尿系结石、肝脏病变等等。胆囊结石如果出现了相应的症状，是以右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛为主，此时会引起相应周边器官疾病的鉴别，如泌尿系结石也会出现右上腹的疼痛。肝脏正好位于胆囊的上方，肝脏的某些疾病，如肝脓肿、肝脏肿瘤、肝内胆管结石也会引起右上腹疼痛，并且合并发热的症状。胰腺炎也会出现上腹部的疼痛，某些胃溃疡、胃炎时也常常出现上腹部疼痛，很多胆囊结石出现急性发作的时候都当成胃炎来进行诊治。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/08收听(50021)
"目前临床上诊断胆囊结石的方法有很多。主要的诊断方法是B超，通过B超可以看到胆囊的大小，及胆囊结石的大小，胆囊周围炎症和水肿的情况，因此是临床上首选的诊断方案，也是一个无创的诊断方案。其次，患者可以通过自己的一些临床体征来判断是否有胆结石。譬如在进食油腻食物后，突发右上腹的剧烈疼痛，并伴随肩部的放射性痛，也可以作为临床上诊断胆囊癌的一个指针。但最终还是要通过B超来进行确诊。"
占明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(94773)
胆囊结石的主要表现是右上腹疼痛，所以胆囊结石一般要与右上腹的疾病相鉴别，具体内容如下：...
胆囊结石的主要表现是右上腹疼痛，所以胆囊结石一般要与右上腹的疾病相鉴别，具体内容如下：
伍兆锋│广州市第一人民医院
2019/07/04播放(63924)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
目前还是沿用WTO的诊断标准，包括几个方面：一个是患者如果有典型的三多一少的症状，空腹血糖超过7.0mmol/L或者任何时候的血糖超过11.1mmol/L，或者服用含75克葡萄糖的糖水之后两个小时的血糖大于11.1mmol/L，三种情况有一次血糖超过诊断标准，再加上症状就可以诊断了。如果患者没有典型的三多一少的症状，空腹血糖7.0mmol/L，任何时候的血糖11.1mmol/L或者葡糖之后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，要有两个达到诊断标准也可以诊断糖尿病。另外在美国糖化血红蛋白也是纳入了糖尿病的诊断标准，糖化血红蛋白如果大于等于6.5%也可以诊断糖尿病，我们国家现在并没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。
卜石│中日友好医院
2017/07/25收听(69849)
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(95626)
"克罗恩病的诊断标准有以下几方面：临床中患者有慢性的反复发作的脐周痛或者右下腹疼痛以及腹泻、腹块、发热等临床表现。查X检查或者是结肠镜检查可以发现肠道炎性病变，而且主要是集中在回肠的末端与邻近结肠且呈节段性分布的患者，应该可以考虑本病的诊断。本病需要综合分析诊断，主要是根据临床表现和X线检查与结肠镜检查进行综合分析。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(98191)
"真性红细胞增多症诊断标准里面，首先是红细胞增多和红细胞压积的增高，再有就是JAK2基因V617F突变，当然不是100％的病人都会有这个基因的突变，但是它的发生率非常的高。所以如果红细胞增高了，而基因突变检测是阴性的，我们对于诊断要很慎重，诊断的标准到底红细胞高到多少，红细胞压积是多少，有标准，可以去看它的标准。"
江滨│北京大学人民医院
2018/01/02收听(88561)
"2017年中国2型糖尿病防治指南，它应用于国际妊娠合并糖尿病，制定了新的诊断切点，就和以往不一样了，而且这个新的诊断切点是全球都普遍应用，并不是咱们国家自己制定一个标准，世界上其他国家又一个标准，而是全世界通用一个标准。就是在怀孕期间的任何时间，如果进行75g葡萄糖耐量实验，当空腹血糖大于等于5.1mmol/L，小于7.0mmol/L，这是第一条，进行75g葡萄糖耐量实验以后一小时大于等于10.0mmol/L，当两小时的时候血糖大于等于8.5mmol/L，而又小于11.1mmol/L，这三个标准有一个标准达到值的话，就可以诊断为妊娠期糖尿病，但早期单纯的空腹血糖如果大于5.1mmol/L的话，就不能诊断为妊娠期糖尿病，这个时候要做随访，这就是近期妊娠期糖尿病诊断指标切点的变化。所以如果在怀孕的任何时间，我们做了血糖，如果查出来有妊娠期糖尿病要及时干预，防止对孕妇和胎儿造成一些不良影响，而且也要注意新的诊断标准。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/23收听(75260)
小儿癫痫的诊断标准包括：1、临床症状：根据患儿的症状表现做出初步诊断，并与多动症... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2017/05/27播放(94582)
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1、临床症状：根据患儿的症状表现做出初步诊断，并与多动症...
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肺心病的诊断标准如下：1、体征：颈静脉怒张，肝颈静脉回流阳性，肝脏压痛阳性，下肢... 徐志慧│沈阳市中医院 2018/04/18播放(76456)
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1、体征：颈静脉怒张，肝颈静脉回流阳性，肝脏压痛阳性，下肢...
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世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准，是计算体重指数，体重指数是体重除以身高的平方，体重以公斤为单... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/19播放(75128)
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小儿哮喘的诊断标准有：1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学... 张晓│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(61269)
小儿哮喘的诊断标准有：
1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学...
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目前高血压肾病无统一诊断标准，若患者出现蛋白尿，无法用其他肾小球疾病进行解释，且患者存在长期高... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(93282)
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新生儿呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病，为肺表面活性物质缺乏诱发的一种疾病，为新生儿常见疾病... 李梅│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(98438)
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乳腺癌诊断标准包括以下几个方面：1、临床表现：无痛性肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样变... 孟东│江南大学附属医院 2018/07/25播放(65286)
乳腺癌诊断标准包括以下几个方面：
1、临床表现：无痛性肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样变...
孟东│江南大学附属医院
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血管性痴呆的诊断标准较多，包括国内标准及国际标准ICD-11，据此可进行临床诊断。 欧阳樱君│广州市第一人民医院 2018/09/11播放(69538)
血管性痴呆的诊断标准较多，包括国内标准及国际标准ICD-11，据此可进行临床诊断。
欧阳樱君│广州市第一人民医院
2018/09/11播放(69538)
"痉挛性斜颈，是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主收缩，导致头颈部扭曲歪斜，姿势异常。一般在30-40岁发病，该疾病病因并不明确，可能与脑部基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有一定关系。痉挛性斜颈有很多临床症状，基本的症状可以分为四种类型，旋转型、侧挛型、后仰型和前驱型。一般而言，症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。痉挛性斜颈患者需要行头颈部核磁共振、CT。以便除外其他疾病，肌电图的检查有助于判明痉挛的肌肉。痉挛性斜颈诊断会依据上述病史、体格检查以及肌电图作出明确诊断。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(65145)
西安市中心医院 申亚伟
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北京友谊医院 刘军
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北京地坛医院 黄容海
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武汉大学人民医院 余佳
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