左右下腹部两边疼痛是为什么

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

左右下腹部两边疼痛是为什么

2021-07-18 12:46播放 :

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视频内容

左右下腹疼痛的原因，常见以下几点：

1、器质性疾病：如溃疡性结肠炎，通常会从直肠至右下腹回肠末段出现炎性改变，此时左右下腹两边会出现疼痛，同时伴有黏液脓血便，每天有4-5次大便；

2、肠功能紊乱：肠功能紊乱形成的疼痛也称为植物神经功能紊乱，正常小肠每分钟节律性收缩3-5次，当植物神经功能紊乱时肠功能也会出现紊乱。此时小肠收缩没有规律，通常会感觉到腹部两边疼痛，当小肠不收缩时肠内有胀气而出现胀痛，此时应服用纠正肠功能的药物，如得舒特、援生力维等；

3、肿瘤：当腹腔出现肿瘤性病变时，如盆腔巨大肿瘤或肠系膜巨大肿瘤，此时腹部会出现疼痛，但较为少见。

左右下腹部两边疼痛是为什么

"左、右下腹部两边疼痛见于以下一些情况：1、急慢性结肠炎，当腹部受凉和进食不洁饮食，肠道受到细菌或者病毒的感染，会导致结肠黏膜充血、肿胀，这时就会出现左、右下腹部两边都有疼痛的表现，同时会伴有腹泻以及便血的情况；2、溃疡性结肠，由于免疫功能紊乱导致结肠出现溃疡性病变，尤其是全结肠都有病变的时候，会出现左、右下腹部疼痛的表现，同时伴有黏液脓血便；3、功能性肠病，当肠道运动功能紊乱，这时就会出现肠道痉挛性的疼痛，主要表现为左、右下腹部疼痛，疼痛时会有排便的表现，一般排便后会有腹痛缓解的现象；4、盆腔炎，当盆腔出现炎症性病变时，就会导致腹部的疼痛的表现，一般常见于女性附件炎等引起的盆腔感染性病变。对于左、右下腹部两边疼痛的现象，需要做详细的检查，明确原因之后采取相应的治疗措施。"

语音时长01:51''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/07收听(70690)

下腹部疼痛怎么回事

"下腹部疼痛的原因有很多，常见的是胃肠道痉挛，当腹部受凉或者是进食不洁净的食物，或者生冷的食物之后，有可能导致小肠蠕动加快或者导致小肠蠕动不规律，会出现腹部疼痛。一般是隐痛或者是阵发性的疼痛，有时可能会伴有恶心、呕吐等，需要休息或者热毛巾外敷之后，疼痛能够自行的缓解。同时在阑尾炎发病的早期有可能会出现肚脐周围的疼痛，在6-8小时之后，疼痛可能会转移到右下腹，并且固定在右下腹，而出现右下腹压痛、肌紧张甚至有反跳痛。需要行阑尾超声检查进一步明确，如果超声能够发现阑尾有肿胀，周围有渗出，甚至内部有粪石嵌顿时能够明确诊断。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/27收听(64374)

下腹部疼痛治疗

下腹部疼痛首先要知道是什么样的原因引起的，才可以进行对症性的处理。例如由于排卵期的时候，会引起由卵泡液刺激盆腔，这个是属于生理性的问题，可以不用给药物，如果说实在觉得不舒服，那就用45℃的温开水进行湿热敷或者按摩来缓解这样的疼痛，因为它会在三天消退，不会影响身体健康。甚至会有一部分女性在月经前的时候，由于经前期综合症而会造成有盆腔血管的扩张，这样的疼痛尽可能也是要进行按摩的方式来消退，因为它持续的时间都不是特别长，是属于正常的生理表现。例如是由于盆腔炎症、输卵管炎症、子宫内膜炎症甚至包括附件炎症而引起的腹部疼痛，这个时候是要口服治疗盆腔炎症的药物，例如盆炎净胶囊或者坤复康胶囊，再加上肛门塞药葵花牌的康妇消炎栓来进行治疗，也可以在月经期间进行静脉输液消炎药物都可以达到治疗盆腔附件炎症的效果。

语音时长01:19''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/04收听(91049)

02:13

下腹部疼痛怎么办

腹部以脐为中点，分为上腹部和下腹部，脐到耻骨联合之间疼痛称为下腹部疼痛。下腹部疼痛原因非常多：...

王红梅│浙江医院

2020/05/12播放(93291)

为什么头顶两边疼痛

"出现头顶两边疼痛的现象，很有可能是血管、神经性头疼的原因而导致，这种头疼临床上比较常见，可能因为过度的劳累、睡眠不好、情绪不稳定等原因诱发。如果持续头疼可能和血压增高、脑动脉硬化、脑梗塞等有关系。头顶两侧疼痛，如果伴有恶心、呕吐、视物模糊、肢体活动受限等症状，可能和脑出血或者蛛网膜下腔出血、脑炎等导致的颅内压升高有关系，应该用甘露醇等降低颅内压，以及应用改善脑水肿的药物治疗。头疼如果有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞症状，可能是感冒导致，如果感觉浑身发冷也可能和发烧有关，应该去医院检查，针对病因选择合理的治疗方法。"

语音时长01:33''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(83101)

性生活之后下腹部疼痛怎么回事

"性生活之后出现下腹部疼痛，最常见的原因就是因为盆腔有慢性炎症，导致盆腔出现组织弹性下降，性生活的时候会加重盆腔的充血状态，会引起下腹部疼痛。另外，也要排除盆腔肿瘤、子宫内膜异位症或者性生活的时候相对动作比较粗暴，引起子宫不协调收缩导致的下腹部疼痛，要结合病史再分析，最好去医院做相应的检查，能明确诊断，根据诊断结果在日常生活中治疗或者注意，会减少下腹部疼痛症状的发生。性生活本来是正常的性活动，绝大部分不会引起下腹部疼痛。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/19收听(66951)

女性下腹部疼痛怎么回事

"如果女性没有性生活，只是在月经来潮期间才出现下腹部疼痛，常考虑是原发性痛经，月经来潮后前列腺素分泌过多或由于宫颈管狭窄，月经血排出不畅而导致的现象。如果女性在非月经期出现下腹部疼痛且即将要来月经，可能是月经来潮的前兆，在月经来前盆腔和子宫充血导致的表现。如果女性有过性生活，在同房后出现下腹部疼痛，则不是属于月经期，考虑是急性盆腔炎引起，常伴有肛门坠胀，严重的情况下可能会出现发烧。如果女性在月经期推后时出现下腹部剧烈疼痛，考虑可能是宫外孕引起。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/10收听(70060)

01:39

左侧下腹部疼痛的原因

左侧下腹部疼痛的原因可能是憩室炎。因为左侧下腹部是乙状结肠的位置，当大便在肠管里停留时间比较长...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/08播放(70423)

左侧下腹部疼痛是怎么了

"左侧下腹部出现疼痛，对于中老年病人最常见的是由于肿瘤所导致的，尤其是发生乙状结肠或者直肠恶性肿瘤。病人也会有大便不成形或者排黑便、排便带血的症状，随着病情的演变还会出现食欲下降，体重减轻的症状，因为最常见的是息肉的恶变或者有溃疡性结肠炎的病史。很多病人平时就有腹胀的症状，而短期之内出现症状的加重，容易忽视，应该及时进行纤维结肠镜的检查。而对于早期确诊的病人应该及时的选择根治性切除手术治疗，并且术后还需要进行辅助的化疗、免疫治疗的办法，主要是为了预防手术以后出现的复发或者转移。如果肿瘤累及到浆膜层或者邻近的脏器，病人还会表现为疼痛明显，甚至会出现明显的盆腔刺激症状，里急厚重感或者排尿带血。"

语音时长01:12''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/15收听(69956)

男人下腹部疼痛的原因

"男性出现下腹部疼痛的原因，可能包括两个方面，是由于前列腺的炎症，前列腺炎是男性常见疾病，主要表现是尿频、尿急、尿痛，也有很多患者表现为小腹部位的疼痛，疼痛的性质就是胀痛或者刺痛。可能引起的第二个原因是膀胱炎，膀胱炎也是泌尿外科常见疾病，临床表现除了尿路刺激症状以外，也有很多表现为下腹部的疼痛。男人当出现下腹部疼痛时，可以进行尿常规、前列腺液常规，以及泌尿系B超检测，根据实验室检测的结果，以及结合患者的其它症状，一般不难诊断。当诊断明确后应当尽早的进行药物治疗，这样有利于疼痛的早日恢复。"

语音时长01:23''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/05/09收听(46130)

女性下腹部疼痛什么原因

女性下腹部疼痛的原因很多，包括妊娠甚至宫外孕可能，盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病，也包括肠痉挛、阑尾炎、泌尿系结石等外科情况。需要做出鉴别和处理，首先要检查血尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后女性下腹痛最常见的原因是盆腔炎，如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛是盆腔炎的特异体征，盆腔炎一般B超没有特殊表现。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，也要除外其他引起腹痛的原因。

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2020/07/16收听(78493)

突然下腹部剧烈疼痛的可能病因

"突然下腹部剧烈疼痛的可能病因，下腹部有以下脏器，如结肠、泌尿生殖系统，如果女性突然出现下腹部剧烈疼痛，要考虑以下可能的问题，如妇科卵巢蒂扭转、卵巢破裂，以及怀孕的女性突然出现了孕期腹痛、流产等可能的妇科问题。男性可能要考虑到泌尿系统的结石、输尿管的结石等疾病，还有消化系统出现腹痛，要排除是否有急性的肠炎、结肠的肿瘤、阑尾炎等不良的表现。一旦突然出现下腹部的剧烈疼痛，建议病人立即前往医院的急诊科进行救治，以免出现不良的疾病。"

语音时长01:23''

赵严│上海市第十人民医院

2020/03/25收听(77659)

左右两侧下腹部疼痛是怎么回事

"左右两侧下腹部疼痛的因素有以下几种：首先，考虑有可能是有肠道功能紊乱的情况，可以适当的服用一些调理肠胃的药物来进行治疗，比如服用一些奥美拉唑；其次，有可能是有泌尿结石疾病，可以适当的服用一些排石的药物来进行缓解，同时排尿前多喝一些白开水，有利于缓解病情；最后，有可能是有急性的胆囊炎症，或者是有急性胃穿孔的症状。除了以上几种原因以外，还要考虑是否有肠梗阻的症状，如果是女性，还有可能是有妇科炎症，比如盆腔炎。由此可见，多种疾病因素会导致下腹部疼痛，病情比较严重的最好是去做一个腹部B超的检查来进行确诊，也可以去做一个胃镜检查排除病因。"

语音时长01:16''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/07/13收听(58771)

下腹部疼痛是什么原因

"下腹部的疼痛包括很多种原因：一、最常见的是结肠病变，无论是功能性的还是器质性的，也就是说无论是肠道蠕动过快引起来的，还是肠道本身出现了炎症或者肿瘤所引起来的，都可能导致下腹部的疼痛，这时候往往伴有大便的异常，可以出现腹泻，也可以导致便秘；二、下腹部的疼痛还有可能是泌尿系统的异常所引起来的，比如膀胱炎或者尿道炎，但同时往往伴有排尿的异常，包括尿频、尿痛，男性患者前列腺的增生、前列腺炎同样可以导致下腹部的不适；三、女性患者还应该考虑有没有盆腔炎的可能或者是附件炎、子宫内膜异位症、子宫其他的病变，同样可引起下腹部的疼痛，但这时候有可能伴有白带的异常，或者阴道出血等其他的不适。由此可见下腹部的疼痛可以由不同的原因引起来，应该根据相应的伴随症状，如果持续不见好，应该及时去医院就诊明确诊断。"

语音时长01:27''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/20收听(54029)

下腹部疼痛是什么原因

"下腹部疼痛的原因非常多，下腹部的器官包括小肠、乙状结肠、直肠、输尿管，女性患者还包括子宫和双侧的附件，最常见的下腹部疼痛的原因是急性肠炎，患者可能还会伴随腹泻、恶心、呕吐等症状。急性阑尾炎也可能导致右下腹疼痛不适，早期表现为上腹部和肚脐周围疼痛，逐渐转移到右下腹。泌尿系结石也会引起下腹部疼痛不适，往往会有会阴区的放射痛。女性的附件炎、盆腔炎也会引起下腹部疼痛不适，因此建议及时到医院就诊。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/22收听(88650)

月经不调、下腹部疼痛怎么办

"月经不调并且经常出现下腹部疼痛，在临床上有可能是因为附件的炎症引起的，附件的炎症包括了卵巢局部的炎症，如果卵巢局部有炎症，会使相应的卵巢功能受到一定影响而导致内分泌紊乱，在临床上就会导致月经失调，并且会出现下腹部疼痛。建议积极的给予抗炎治疗，并且也建议在日常生活中加强休息，加强营养并且在治疗期间最好不要有性生活，饮食上不要吃酸辣刺激性的食物。可以做下腹部的物理治疗，比如利用微波进行治疗，主要是使局部的血液循环加快，也能促进炎症的吸收。要适当的休息，不要过于疲劳。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/20收听(23260)

女性下腹部疼痛是怎么回事

"女性下腹部的疼痛包括以下的原因：1、妇科疾病，包括盆腔炎、附件炎，也包括子宫内膜异位症，往往伴有白带的异常或者月经的异常。2、结肠疾病，比如肠功能紊乱或者慢性结肠炎等，都可能导致下腹部的不适，有可能伴有排便的异常，比如可以伴有腹泻或者是便秘。3、泌尿系统的疾病，比如尿道炎、膀胱炎，但往往伴有排尿的异常，比如尿频、尿急、尿痛。所以由此可见女性下腹部的疼痛可以是由不同的原因所引起，根据相应的伴随症状可以初步的判断是什么原因。"

语音时长01:08''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(54600)

右侧下腹部疼痛的可能病因

右侧下腹部的脏器，包括阑尾、盲肠、末端的小肠、输尿管，女性还包括卵巢、附件。出现右侧下腹部疼痛，可能是相应的病变出现了问题。第一、最常见的是阑尾炎，表现为转移性右下腹痛，刚开始是上腹痛，后来转移到右下腹疼痛，并且疼痛加重；第二、盲肠的癌症，也可以表现是右下腹的疼痛；第三、末端小肠容易有先天性的小肠憩室，就是肠壁上面长了一个东西，也可以引起右上下腹的疼痛；第四、女性病人可能会有右侧卵巢的病变，包括右侧输卵管的病变，也可以引起右侧下腹部疼痛；第五、泌尿系统就是输尿管结石、肾结石，在结石的排石的过程中可以表现为右下腹疼痛，需要到相应的科室去就诊。

语音时长01:35''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2018/11/26收听(73796)

结石下腹部疼痛怎么办

结石下腹部疼痛可以选用以下的办法进行治疗，可以局部的按压或者针灸，也可以选用解痉止痛药物进行治疗。解痉药物常用的是黄体酮、654-2、间苯三酚等，止痛药物可以选用双氯芬酸钠注射液、曲马多、吗啡或者杜冷丁，解痉和止痛药物可以联合应用。如果药物治疗疼痛不能完全缓解，也可以采用体外冲击波碎石的方法，既能够缓解疼痛，还能对结石起到治疗的作用。如果保守治疗效果不佳，可以行经膀胱镜输尿管置管缓解疼痛，还能够引流结石造成的肾积水。

语音时长01:14''

陈保春│沧州市人民医院

2020/03/25收听(95916)

左侧下腹部疼痛的可能病因

"对于男性患者来说，出现左侧下腹部疼痛的情况，可能是因为患有前列腺炎而导致的。该疾病导致的腹痛症状会在久坐或排便时加重，并且还有可能会向背部、大腿周边区域发散。除此之外，男性患者还可能会因为患有精索静脉曲张、附睾炎等疾病而造成左侧下腹部疼痛。需要注意，如果患有精索静脉曲张，通常在坐着的时候痛感会有明显加重的趋势，并且还可能会向会阴部放射。对于女性患者来说，如果出现左侧下腹部疼痛的情况，可能是因为患有子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、淋病等急性妇科炎症导致的。除此之外，痛经、生殖器慢性炎症、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转并破裂等情况，都有可能造成左侧下腹部疼痛。只有到医院进行详细的检查，才能最终确定，以免延误病情。"

语音时长01:43''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(28843)

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