骨髓增生异常能活多久

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骨髓增生异常综合征是一种抑制性、后天性克隆性疾病，临床上主要表现为贫血、感染、出血症状。骨髓多呈现为增生活跃或者明显活跃，三系造血细胞有明显的病态造血情况，可以转化为急性髓细胞白血病。对于2A以及RS病人出血是比较轻的，而REB和EBT患者出血比较明显，时常发生有自发性内脏性出血，尤其是颅脑出血，是骨髓增生异常综合征患者死亡的主要原因。而感染，尤其是败血症长期是骨髓增生异常综合征终末期的并发症，也是患者死亡的主要原因。根据IPSS评分，我们将患者预后分为低危组、中危-1、中危-2以及高危组，相对应的中危生存期分别在5.7年到0.4年之间，大约有25%的患者可以转化为急性髓系白血病。科学治疗是治愈以及缓解延长骨髓异常综合征患者寿命，提高生活质量的唯一途径。

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语音时长01:20''

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"骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血，难治性血细胞减少，造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病转化。骨髓增生异常综合征的治疗主要解决两大问题，骨髓衰竭及并发症，急性白血病转化。治疗包括支持治疗、输血，一般血色素小于60g/L，或伴有明显贫血症状时可输注红细胞。老年反应能力受限，需氧量增加，可放宽输注，去铁治疗也非常关键，特别是红细胞输注依赖MDS患者的铁复合，若未采取治疗或治疗不当，可导致总生存期缩短。血小板输注，建议存在血小板消耗危险因素者，输注点为20×10^9/L，而病情稳定者输入点为10×10^9/L。促中性粒细胞治疗、促红系生成治疗，都是常用治疗方法。还可应用免疫抑制治疗，这些都是骨髓增生异常综合征的治疗方法。异基因造血干细胞移植也能治愈骨髓增生异常综合征，但随着年龄增加，移植相关的并发症也有所增加。"

语音时长02:02''

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语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

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什么是骨髓增生

骨髓增生属于一种血液疾病，在临床上的发病率并不高，是由于分化相对成熟的一种或者多种骨髓细胞不断的增值所导致的肿瘤性疾病，比如慢性粒细胞白血病就是因为骨髓增生所导致。骨髓增生的患者需要进行血常规的检查以及基因突变检查，还可以进行脾脏大小的彩超测定。在治疗上由于骨髓增生会造成血细胞的恶性增生，并且患者普遍存在于血栓和出血的倾向，采用活血化瘀的疗法可以缓解，对症治疗。除此之外患者还应该预防血栓，防止心肌梗死和深静脉血栓形成。

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

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骨髓异常增生综合征是白血病吗

"骨髓增生异常综合征并不是白血病，但是骨髓增生异常综合征是白血病前期疾病，有高度向白血病转化的可能。骨髓增生异常综合征和白血病都可以表现为全血细胞减少，临床上也会以感染、贫血和出血为常见的临床表现。骨髓增生异常综合征是一大类疾病的统称，它的异质性比较大，其中又分为了很多种亚型，有一些亚型向白血病转化的几率较低，而有一些亚型，比如EB1、EB2向白血病转化的几率是比较高的。对于高危骨髓增生异常综合征的治疗，可以参考白血病的化疗方案进行化疗。"

语音时长01:12''

李方方│开封市中心医院

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骨髓异常增生晚期症状是什么

"骨髓异常增生综合征是一种异质性疾病，具有病态造血和向白血病转化的特点。大部分晚期患者出现的症状有：一、进行性加重的贫血，病人表现出严重的面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷，活动后心慌胸闷明显加重。严重贫血时，即使在安静状态下也会感到心慌胸闷，常常需要通过吸氧和输红细胞才能够缓解。二、感染的症状，常表现为顽固性发热，应用一般的退热剂后体温可暂时性下降，但是很快又会升高，常常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等肺部感染症状。三、严重的出血症状，表现为鼻腔、牙龈的出血或者呕血、黑便，皮肤黏膜的出血更常见一些，严重者常常因为颅脑出血而死亡。"

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骨髓增生异常综合征会反复发烧，MDS是一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病转化为特征的难治性血细胞的质和量异常的疾病，和白血病现在都称为髓系肿瘤，也就是俗称的血液恶性肿瘤。骨髓中有异常的细胞不断增长时，就会占用很多的养料，使得正常的细胞无法正常增殖、分化，进入到外周血中的红细胞、白细胞、血小板均会降低，白细胞是体内的警察，是体内最重要的免疫细胞。当它降低的时候无法清除侵入体内的微生物，这样就会引起感染、发热。MDS的患者常常会有发热存在，而且如果存在高烧不退、反复发烧的情况。对患者的病情和健康十分不利，所以MDS患者如果出现反复发烧的情况，建议及时就医，以免延误病情。

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