青光眼是可以预防的吗

2019-12-03 15:18播放 :

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青光眼能否预防要看青光眼的类型,像开角型青光眼和先天性的青光眼没办法预防,但是闭角型青光眼可以预防,像激光周边虹膜切除术,便可以预防闭角型青光眼发作。如果检查出前房浅,以及做其它暗视试验或者UBM检查等来证明患者可能会患青光眼,则可以做激光手术,其成功率有75%。
目前比较普遍做超声乳化白内障手术,完成该手术,也可以预防青光眼的发作,其效果比激光更好,因为闭角型青光眼发作是房水流出来部位较狭窄,晶体有4.5-5.0mm,人工晶体只有0.5mm,超声乳化白内障手术后,将晶体摘除替换成人工晶体,其空间就会加4mm的深度。会从根本上解决闭角型青光眼的发病的机制和发病因素。所以激光周边虹膜切除术或者白内障手术都可以预防青光眼的急性发作。

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如何预防青光眼

青光眼实际上是很难预防的,而且这也要看青光眼的具体类型。因为青光眼很多患者,尤其是开角型青光眼,在早期是没有任何症状的。也就是不知道自己会不会得青光眼,无形当中可能就已经是青光眼或者是高危的青光眼患者了。这种情况下是不能完全预防的。有些青光眼也可以预防,比如中国人、东亚人闭角型青光眼很常见。闭角型青光眼往往房角完全的关闭,或者通俗地讲,房水流出去的门完全关上有个过程。一定是先变窄,然后再关一点,再关的越来越多,最后完全关上。所以对于这样的人群可以早期地发现。对于整体来讲,青光眼预防是很困难的。因为它的病情是比较漫长又比较隐匿的。往往到了一定的年龄以后就要进行体检。体检包括很多方面,比如很多患者在体检的时候往往把眼科的体检给勾选掉,觉得视力不错就不需要做体检,这个观点绝对是错误的。因为青光眼的视神经损害,它的特点和白内障的损害特点是完全不一样的。青光眼病人的早期视力可以1.2甚至更好。因为视神经损伤是从周边开始的,就好像一扇门从周边逐渐关闭。因为视力是从中央来看,如果希望通过视力来判断是不是青光眼早期是非常不准确的。机会性筛查是全世界范围内都在大力推广的问题。就是在门诊的时候,病人在看其它病的时候要注意,跟医生说看看有没有青光眼或者其它病。从医生来讲,也要有意识地去观察病人有没有青光眼的可能性。通过这一系列的机会,早期发现。

语音时长02:04''

程钢炜北京协和医院

2018/05/24收听(37776)

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