北京大学第一医院
皮肤性病科
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寻常型天疱疮治疗较为复杂，常见方法如下：
1、糖皮质激素系统性治疗：目前在国内外属于寻常性天疱疮的一线治疗，即大部分患者首选使用糖皮质激素治疗，绝大多数情况为口服糖皮质激素，少数需要大剂量时，可以静脉滴入糖皮质激素；
2、非糖皮质激素系统性治疗：包括免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗以及免疫调节剂治疗等，传统非激素治疗属于免疫抑制剂治疗，免疫抑制剂治疗包括环磷酰胺、环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等，近几年新兴生物制剂治疗，部分国家已经将生物制剂联合激素治疗，作为中重度寻常型天疱疮的一线治疗。
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"寻常型天疱疮常常发生在中年人身上，首先会发生在患者口腔里，会出现大泡的现象，如果大泡破溃了会出现糜烂的状况，伴有一定的疼痛，然后发生在躯干等部位。寻常型天疱疮首选用糖皮质激素进行治疗，但是在选用糖皮质激素治疗之前，一定要去医院进行检查，以确保自己可以用糖皮质激素进行治疗，一般消化道溃疡，全身严重性疾病的患者不能选用糖皮质激素进行治疗。寻常型天疱疹应该给予高维生素，高蛋白质的饮食，可以多吃一些胡萝卜、藕粉和山药。日常生活中注意皮肤清洁卫生，以减少创面继发感染。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(52265)
寻常型天疱疮最主要的是用激素治疗，量要非常大，另外如果非常严重要用冲击治疗。超大剂量激素冲击治... 顾有守│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/12播放(78238)
寻常型天疱疮最主要的是用激素治疗，量要非常大，另外如果非常严重要用冲击治疗。超大剂量激素冲击治...
顾有守│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/12播放(78238)
寻常型天疱疮的治疗强调早期足量，然后逐渐减量，定期随访，最后用较理想的控制量，控制病情。绝大部... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(87000)
寻常型天疱疮的治疗强调早期足量，然后逐渐减量，定期随访，最后用较理想的控制量，控制病情。绝大部...
黄萌│武汉市第一医院
2018/06/06播放(87000)
"寻常型天疱疮作为免疫性的疱性疾病，治疗上还是有一定困难，随着糖皮质激素的使用还是有大部分人控制的比较好，大多数见于中老年人，长期使用糖皮质激素是首选。使用的同时在控制水疱发展的同时，也要注重糖皮质激素的副作用，如果糖皮质激素效果不好，可以使用免疫制剂甚至用丙种球蛋白用冲击治疗。还有一些用的比较少的，比如用一些四环素或者多西环素、烟酰胺，也可以辅助去治疗。对于有内脏肿瘤或者有内脏疾病以及相应的天疱疮，要先治疗原发病症，然后再配合上述治疗，效果比较好。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/15收听(30721)
寻常型天疱疮比较严重，其严重程度取决于患者的发病年龄、部位和皮疹分布的范围等因素。中度到重度需... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(57427)
寻常型天疱疮比较严重，其严重程度取决于患者的发病年龄、部位和皮疹分布的范围等因素。中度到重度需...
2018/06/06播放(57427)
"天疱疮是组由表皮细胞松解，引起自身免疫性慢性大疱性皮肤病。主要分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑性天疱疮和特殊类型的天疱疮。其中寻常型天疱疮是最常见和严重的类型，多累及中年人，儿童比较少，好发于口腔、胸、背、头部，严重者可泛发全身。口腔黏膜受累几乎出现在所有的患者，个别患者仅有口腔损害，则多为首发表现。典型皮损是外观正常皮肤上，出现水疱和大疱，或在红斑基础上出现大疱，泡壁薄，尼氏征阳性，易破溃形成糜烂面，渗液比较多可结痂。如果继发感染，则伴有难闻的臭味。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/22收听(51880)
寻常型天疱疮是自身免疫性的疾病，与患者的免疫状态有关系，由基因决定。由于患者体内产生抗体，可使... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(88783)
寻常型天疱疮是自身免疫性的疾病，与患者的免疫状态有关系，由基因决定。由于患者体内产生抗体，可使...
2018/06/06播放(88783)
寻常型天疱疮重要的皮肤损害特点为水疱的疱壁较薄，患者表现为尼氏征阳性。尼氏征阳性指用力推水疱时... 宋继权│武汉大学中南医院 2021/01/20播放(95061)
寻常型天疱疮重要的皮肤损害特点为水疱的疱壁较薄，患者表现为尼氏征阳性。尼氏征阳性指用力推水疱时...
宋继权│武汉大学中南医院
2021/01/20播放(95061)
寻常型天疱疮有如下症状：1、皮疹遍布全身，相对好发于躯干以及头面部； 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(87372)
寻常型天疱疮有如下症状：
1、皮疹遍布全身，相对好发于躯干以及头面部；
2018/06/06播放(87372)
寻常型天疱疮诱发因素：1、个体因素：寻常型天疱疮是自身免疫性疾病，与个体素质有一... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(83703)
寻常型天疱疮诱发因素：
1、个体因素：寻常型天疱疮是自身免疫性疾病，与个体素质有一...
2018/06/06播放(83703)
由于寻常型天疱疮本身属于自身免疫性疾病，在患者体内产生了天疱疮抗体，抗体会破坏表皮细胞之内的连... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(56828)
由于寻常型天疱疮本身属于自身免疫性疾病，在患者体内产生了天疱疮抗体，抗体会破坏表皮细胞之内的连...
2018/06/06播放(56828)
寻常型天疱疮的预后取决于以下情况：1、患者自身状态：如果皮疹面积较大，易引起低蛋... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(87469)
寻常型天疱疮的预后取决于以下情况：
1、患者自身状态：如果皮疹面积较大，易引起低蛋...
2018/06/06播放(87469)
不仅仅是寻常型天疱疮，应该说所有类型的天疱疮都没有传染性，所以大家不用担心这个问题。不管是寻常... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/05/29播放(52863)
不仅仅是寻常型天疱疮，应该说所有类型的天疱疮都没有传染性，所以大家不用担心这个问题。不管是寻常...
陈喜雪│北京大学第一医院
2019/05/29播放(52863)
寻常型天疱疮与以下几种疾病鉴别：1、与自身免疫性大疱病鉴别：如大疱性类天疱疮，线... 黄萌│武汉市第一医院 2018/06/06播放(81548)
寻常型天疱疮与以下几种疾病鉴别：
1、与自身免疫性大疱病鉴别：如大疱性类天疱疮，线...
2018/06/06播放(81548)
"寻常型牛皮癣是银屑病最常见的一种类型，而且银屑病的其他种类型多是由寻常型银屑病转化而来的。银屑病的发病原因目前并不清楚，认为是在遗传因素与环境因素相互作用下，最终导致疾病发生或者加重的。寻常型银屑病的典型特点就是蜡滴现象、薄膜现象以及点状出血现象。蜡滴现象就是剥开表面鳞屑，可以观察到鳞屑是呈层状分布的特点，就像在刮蜡滴一样。刮取银白色鳞屑，可以看到淡红色的发光半透膜，就是薄膜现象，剥去薄膜以后可以看到点状出血，而且寻常型银屑病是可以全身泛发存在的。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/02收听(76895)
"红斑性天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性的大疱性皮肤病。本病的病因尚未完全明确，现在认为是一种自身免疫性系统疾病。主要的治疗有糖皮质激素等综合的治疗方案。治疗的方案有：一、一般治疗，一般治疗就是给高蛋白饮食，补充多种维生素，注意水电解质的平衡，禁食者应该静脉补充营养，全身衰竭的可以多次小量的输血或者血浆。需要加强护理，注意皮肤的清洁卫生，减少创面的继发感染。二、全身治疗方面，糖皮质激素是很关键的药物，是治疗本病的首选药物，尽量要做到及时、足量，正确减量，用小剂量维持。还需要根据具体的病情，看看是否需要用免疫抑制剂。针对局部要进行处理，注意口腔卫生。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(57512)
"寻常性白斑其实又叫寻常型白癜风，临床上可分为局限型、散发型、泛发型和肢端型四种。局限性白斑，白斑大小不一，孤立或成群分布身体的某一个部位。散发型的白癜风是指白斑呈散在性、多发性，往往对称分布，总面积不超过体表面积的50%。泛发性白癜风是指由散发性发展而来，白斑面积超过总面积的50%以上，白斑大多相互融合成不规则大片，遍及体表的大部分，有时仅残留小片的岛状正常肤色。所以，寻常型白癜风在临床上治疗起来也是比较困难的出现，要积极的配合医生的治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/21收听(20737)
"对于银屑病的治疗，是根据轻重程度来治疗，对于轻度的银屑病外用药物治疗就可以；对于中度和重度的银屑病患者，需要联合口服药物、外用药物，还有物理治疗等进行联合治疗。药物包括常用的激素药膏，患者可能会有一些排斥，但它是治疗银屑病的一线用药，副作用在短期内应用不是很大，而且效果也很好。除此之外，可以选择非激素的药膏，比如卡泊三醇软膏，对于头皮银屑病还可以选择卡泊三醇搽剂，这种药水的形式可能更加方便。对于中、重度的银屑病，常联合口服阿维A胶囊，属于治疗银屑病的一线用药，效果也非常好。如果这些方法的效果都不是那么理想，可以结合紫外线光疗，现在常用的是窄谱中波紫外线的治疗，一周2-3次，坚持照几十次，效果非常好，多数人的皮疹就能消退。如果属于比较顽固的银屑病，以上的治疗方法效果都欠佳，还可以使用生物制剂，属于治疗银屑病的最新进展，生物制剂效果是不错的，缺点是比较昂贵，可能还没有进入医保，所以只能作为最后的选择。总之，银屑病是可以得到控制的，所以不用担心，可以治疗的。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(25461)
"寻常型鱼鳞病多与遗传有关，有的患者还可能与维生素A水平低或者脂质代谢异常有关。目前并没有有效的药物进行治疗，口服及外用药物只是可以改善症状，可以尝试口服维生素A或者维A酸。但是一定要注意监测药物的副作用，比如口服维生素A期间一定要监测血药浓度。维A酸对血脂以及肝功能有影响，用药期间需要给予监测。局部外用药物可以外用维A酸乳膏或者尿素维E乳膏，也可以使用润肤的油膏，每天两次。平时避免过度的清洗，注意皮肤的保湿，早、晚外用保湿霜剂，多进食新鲜蔬菜、水果以及富含维生素A的食物。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/29收听(63354)
"寻常型鱼鳞病应该是鱼鳞病当中最常见的一种型，也是最轻的一型。一般来说，表现为皮肤干燥，特别在冬天小腿的地方特别厉害。自幼发生，出现小的、角化性的丘疹或者脱皮，像鱼鳞状。治疗可以口服阿维A胶囊，比如10mg，一天1-2次。育龄的男女一定要慎重，也可以外用维A酸乳膏、尿素软膏，还可以用硅霜维生素E乳保湿，这些都可以。也可以用中药，比如补肾、养血、祛风、止痒、滋润都可以。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/09收听(63466)
北大口腔医院 张雷
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北大人民医院 苏琳
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宣武医院 胡伟
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