脑梗死中医称之为缺血性脑中风，对于治疗，中医主要是辨证论治为主。脑中风后出现的证候以气虚血瘀、痰浊中阻、痰热腑实、肝阳上亢为主。因此治疗的时候应分别进行治疗。气虚血瘀应活血化瘀，可使用补阳还五汤，其中有黄芪、桃仁、红花、当归、桔梗、川牛膝、柴胡等补气活血的药物。痰湿中阻应采用祛湿化痰的方法，可使用二陈汤或者涤痰汤进行治疗。其中包括半夏、陈皮、茱萸、枳壳等祛痰的药物，也可使用菖蒲、远志，促进醒神开窍。如果肝阳上亢应采用平肝潜阳的方法，比如天麻钩藤饮，镇肝熄风汤，其中包括天麻、钩藤、石决明、夏枯草、天冬、麦冬、白芍等平肝潜阳，镇肝熄风的药物。如果痰热腑实可使用清热化痰通腑的药物，如星蒌承气汤，其中包括半夏、天麻、胆南星、大黄、枳实、厚朴、芒硝等药物。如果昏迷伴随有高热咳痰的时候，则可以使用安宫牛黄丸进行治疗。
