尿常规蛋白质阴性是什么意思

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

尿常规蛋白质阴性是什么意思

2023-04-23 13:38播放 :

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视频内容

尿常规尿蛋白质阴性是指做尿常规检测时，尿蛋白＜0.3g/L。如果没有任何临床症状，尿蛋白尿常规阴性，同时做血生化的检测，血肌酐、尿素氮、尿酸正常，提示肾脏没有疾病。

如果平时有泡沫尿，尿常规检测时尿蛋白阴性，可以进一步做尿微量白蛋白与尿肌酐比值的检测。如果尿常规检测蛋白定性阴性，尿微量白蛋白与尿肌酐的比值＜30mg/g，提示尿蛋白阴性。

某些疾病下如高血压肾损害早期，可能尿常规检测蛋白尿阴性，但是会有尿比重下降，或者是进水12小时，尿渗透压下降，可以出现血肌酐升高、肌酐清除率下降。因此尿常规蛋白阴性不能完全除外肾脏疾病，需要综合性检查进行判断。

尿常规蛋白质阴性是什么意思

"尿常规发现尿蛋白质是阴性，是正常现象，正常人就是蛋白质阴性。所以，如果尿常规检查中蛋白质阴性，说明做尿常规的患者是正常人，至少从肾脏角度，从尿蛋白角度讲，是正常人，不需要特殊关注。如果还是担心有问题，需要经过3-6个月以后复查尿常规。如果病人需要查血脂、血糖、肾功、高血压等情况，需要进一步检查别的项目才能确诊是否尿蛋白阴性是真正正常，还是假性正常。所以，尿常规蛋白质阴性是正常现象，至于是否有其他化验的异常，需要进一步做其他项目确诊。如果其他项目都是正常范围，而且影像学没有提示肾脏病变，此人就是完全的正常人。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/26收听(55643)

尿常规蛋白质1+阴性是什么意思

"尿常规蛋白质一个加号，阴性，指的是正常情况下，尿常规的蛋白应当是阴性，但是在所检测的标本中，出现了尿蛋白一个加号的阳性表现。这种情况可见于病理性的泌尿系感染、泌尿系结核以及泌尿系结石等相关疾病，还可见于各种类型的原发性和继发性肾炎，或者肾病综合征，比如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病以及痛风性肾病，或者骨髓瘤肾病等相关疾病。另外，尿蛋白一个加号还可见于生理性的运动、劳累、熬夜以及重体力活动，有时候长期站立或者合并上呼吸道感染，以及胃肠炎等相关疾病也可以出现蛋白质一个加号。"

语音时长01:12''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/13收听(64304)

01:38

尿常规蛋白质1+阴性是什么意思

尿常规检查中尿蛋白(+)是异常现象，尿蛋白阴性为正常。如果尿蛋白(+)基本可以判断肾脏可能出现...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/02/02播放(72796)

尿常规蛋白质1+阴性是什么意思

"尿常规中蛋白质(+)指尿液中出现蛋白质，跟肾脏疾病有关系。人体的肾脏具有滤过屏障，血液中的蛋白质不能通过肾脏进入尿液，所以检查尿常规时尿蛋白应该是阴性。当出现肾炎、肾病综合征等疾病时，肾脏的滤过屏障遭到破坏，就会表现为尿蛋白阳性，尿蛋白越多，反映病情越重。临床需要进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量等指标，了解病情，必要时还需要检查肾穿刺活检，明确具体的病理类型，从而针对性的治疗。临床上用来治疗尿蛋白的常用药物包括ACEI或者ARB类的药物，还有激素、免疫制剂等。"

语音时长01:09''

李方晓│开封市中心医院

2021/06/08收听(91327)

01:48

尿常规蛋白质微量阴性怎么回事

如果尿微量白蛋白阴性，说明尿常规正常，尿中没有蛋白质。尿的微量白蛋白是评估早期肾损害的敏感指标...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/22播放(87379)

尿常规蛋白质微量阴性怎么回事

"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，此蛋白质总量<150mg\/24小时，所以在尿常规中蛋白质是阴性的。这个题目所说的尿常规，尿蛋白微量阴性是正常现象，属于正常人，说明肾脏功能是正常的，不需要特别的关注。如果尿常规中蛋白质出现了（+-）、（+）、（++)或者更多的加号的时候，说明肾脏可能出现了问题，但是需要排除一些特殊的情况，例如尿液浓缩、剧烈活动、劳累、某些疾病造成的体温升高。排除了以上的因素，就可以诊断为肾脏出现了问题，需要进一步分析是肾小球出现了异常，还是肾小管或者肾间质出现了异常。就需要进一步做尿白蛋白肌酐比值的测定，来进一步区分。当然区分出以后有利于临床治疗，可以更好的判断预后。"

语音时长01:14''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(20797)

01:48

尿常规蛋白质是什么意思

尿常规出现了蛋白质的时候，提示可能有肾脏损害。

1、生理性蛋白尿：尿常规出现蛋白质...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/12播放(52075)

尿常规有蛋白质是什么意思

"尿常规有蛋白质，说明病人已经有蛋白尿。尿常规检查其中就有一项查尿蛋白，检查的方法一般是采用定性的方法或者是半定量的方法，定性的方法给出的结果是(+)、(-)，一直到(++++)。半定量的方法可以给出一定的数值，但这个数值的准确性并没有那么高。如果在尿常规检查的时候发现尿蛋白阳性，往往提示病人出现蛋白尿，首先要排除生理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常见的就是运动性蛋白尿和直立性蛋白尿等等，排除生理性蛋白尿，才可以考虑病理性蛋白尿。这个时候会要求病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看看尿蛋白的总量到底有多少，尿蛋白从哪来，从而找到病人的尿蛋白的具体的原因，给他相应的治疗。"

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(40507)

01:59

尿常规蛋白质(++)是什么意思

尿常规蛋白质(++)考虑存在蛋白尿，应当进一步行尿蛋白定量试验，以明确是否存在蛋白尿。蛋白尿发...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/24播放(56085)

尿常规蛋白质+-是什么意思

"尿蛋白(+-)号就指的是可能在尿液里边有一定的蛋白量，这个蛋白量又比较少，微量的还不至于达到临床上有意义的标准。如果长期的有(+-)号，或者说不是一次尿检都有这种(+-)号，还是要注意。最好是到肾内科找医生看一下，看看是不是有一些肾炎的表现，或者说要做进一步的检查，比如说测一下24小时尿蛋白量，或者是测一下尿的微球蛋白这些检查，综合的来看看是不是真的有肾脏一些病变的表现，一些因素造成的。如果只是一次出现了(+-)号，或者这个也可能是由于一些其他的因素造成的，不一定有一定的临床意义，所以说还要因人而异，还要综合的来看待尿的加减号临床的意义。"

语音时长01:40''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/04/13收听(42614)

01:45

尿常规蛋白质(±)是什么意思

尿常规蛋白质(±)，是指在尿常规检查发现蛋白弱阳性，即尿中蛋白质浓度约为0.3g/L。如果出现...

杨彦芳│中日友好医院

2021/06/07播放(72809)

01:57

尿常规蛋白质+-是什么意思

尿常规蛋白质(+-)通常提示这个病人是蛋白尿弱阳性。尿常规有一项重要的检查就是尿蛋白，尿蛋白一...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(80144)

蛋白质1阴性是什么意思

"蛋白质1阴性通常指的是病人尿蛋白弱阳性的意思，蛋白质1通常指的就是尿蛋白(+)，阴性一般指的是正常范围内。所以如果病人出现了尿蛋白(+)，首先要注意排查生理性的蛋白尿，生理性蛋白尿最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，以及高温寒冷或者精神紧张也会导致蛋白尿。这个时候一般会要求病人素食三天，不剧烈运动，避免精神紧张，再去查尿常规看看尿蛋白的情况。如果这个时候尿中没有蛋白说明尿蛋白(+)是生理性原因导致。如果病人尿中还有蛋白往往考虑可能是病理性蛋白尿，这个时候一般会要求病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看看尿蛋白的总量到底有多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步如何用药。如果病人尿中的蛋白是以白蛋白和转铁蛋白为主，通常认为可能是肾小球性的蛋白尿。如果尿中出现了免疫球蛋白IgG水平的升高，一般认为是肾小球的滤过屏障受到了严重的破坏。如果病人药中的蛋白是以α1微球球蛋白或者β2微球蛋白这种小分子蛋白为主，通常提示病人出现了肾小管性的蛋白尿，可以沿着这条路线再往下查。"

语音时长01:58''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(48636)

尿常规阴性是什么意思

"尿常规阴性也就表明化验尿结果都是正常，没有阳性的检查结果，在尿常规中没有红细胞、白细胞、尿胆原、尿胆红素，尿酮体和尿糖阴性，尿液pH值、尿比重在正常范围内，尿中没有细菌、真菌等。尿常规阴性说明目前的尿液是正常的，也可能是通过治疗后泌尿道感染已经达到治愈。对于这种情况，建议应该继续多喝水，多排尿，注意卫生，防止再次出现尿常规检查阳性，也就是再次感染。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/09收听(20551)

尿常规结果阴性是什么意思

"尿常规结果阴性表示尿常规检查正常，未发现明显的异常情况。尿液的检查包括一般性状检查，如尿量、气味、外观、比重、酸碱度等；化学检查，如尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等；尿沉渣检查，如细菌、细胞、管型、结晶等。目前尿液检查已基本上采用尿液干化学法和尿沉渣分析，检测快速、准确。尿液检查的主要目的在于以下几方面：1、协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤等，尿液成分会发生变化，治疗好转后相应指标也会改善。2、协助其他系统疾病的诊断，尿液来自血液，可能引起血液成分改变，均可引起尿液成分的变化，如糖尿病时检测尿糖。3、安全用药的监护，某些药物会引起肾脏损伤，故用药前跟用药过程中观察尿液的变化，来确保用药的安全。"

语音时长01:42''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(26244)

尿常规蛋白质弱阳性是什么意思

"尿常规中尿蛋白质弱阳性，提示尿蛋白量特别少的意思，称为微量蛋白尿。如果尿常规检查发现尿蛋白是弱阳性，一般临床意义不是很大，可能是生理性因素所导致。而所谓的生理性因素，就是在检查的前一天熬夜、做过剧烈的运动或者出现发热，这些情况都会导致肾脏的滤过膜通透性暂时性增加，从这里就会丢失少量蛋白，在尿常规中就能够检测到尿蛋白为弱阳性。这种情况也不需要特别处理，只需要动态复查尿常规就可以。如果在去除了以上因素以后，尿蛋白显示为阴性，这种情况就不需要特别治疗。如果尿蛋白还是弱阳性或者进一步增加，这种情况就需要积极的寻找病理性原因。病理性原因比较常见的就是各种肾炎，比如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等。"

语音时长01:19''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/28收听(23823)

01:48

尿常规检查蛋白质(+-)是什么意思

尿常规检查蛋白质(+-)，指做尿常规检测时蛋白质很少，是(+-)，不足0.3g/L，一般而言不...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/23播放(57259)

01:45

尿常规蛋白质1+是什么意思

尿常规如果尿蛋白显示是(+)，说明尿中有蛋白质，尿蛋白量不是很多。尿蛋白(+)可能是标本污染或...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/31播放(61094)

尿常规检查蛋白质+-是什么意思

"尿常规检查尿蛋白加减号说明尿中有少量蛋白，呈弱阳性，原因有以下几种：一、泌尿系结石或泌尿系感染所引起的，泌尿系结石或泌尿系感染可以引起尿蛋白加减号，它的症状还有尿频、尿急、尿痛等，尿蛋白加减号是由于炎症或结石刺激所引起的。二、假阳性，若患者在尿常规检查的尿液里混有前列腺液或其他物质造成标本污染，这时尿常规检查蛋白可以呈加减号。三、间质性肾炎，若患者服用药物不当造成肾小管肾间质损害，这时可以出现尿蛋白加减号并伴有腰痛等症状。"

语音时长01:24''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/05/13收听(92914)

尿常规化验单蛋白质+-是什么意思

"如果尿常规检查中发现蛋白质（+-），说明肾脏可能有问题，也可能没有问题。需要排除以下几种特殊的情况：第一、尿液浓缩，浓缩的尿液使尿液中正常的蛋白质也被浓缩。尿常规中可以出现蛋白质的（+-），当尿液恢复了正常浓度以后，蛋白质（+-）就会变为正常。第二、过度劳累、剧烈活动，或者女性月经期尿中可以出现尿蛋白质的（+-），当渡过了这个特殊的时期，尿蛋白质就会变为正常。第三、某些疾病，特别是炎症性疾病出现的体温升高，一部分人可以出现尿蛋白质的阳性，特别是体温大于等于38.5℃以上的时候，当体温降为正常的时候，尿蛋白也会变为阴性。第四、排除了以上情况，就是肾脏出现了问题，具体是肾脏本身病变造成的尿蛋白质的（+-），还是机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害，需要做一系列的尿液、血液以及影像学来进行鉴别诊断。"

语音时长01:33''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/22收听(26921)

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