左后肩背部出现疼痛，一般主要是由神经根型颈椎病造成，主要为肩胛缝的疼痛。此外心脏缺血、胸部感染等，也可出现左后肩背部疼痛，具体如下：
1、神经根型颈椎病：一般颈5-6椎间盘突出时，易造成神经根卡压，形成局部压痛，长时间颈椎伏案工作或低头屈颈时间过长、坐姿不良，会造成症状加重。要注意避免局部受凉，多进行小燕飞、三点支撑或五点支撑的运动，可增加颈椎周围肌肉的力量，更好地保护整个颈椎稳定性，避免颈椎进一步退变。也应通过多锻炼，改善颈椎曲度变直的现象，避免骨质增生。也可适当应用非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等，选择一种药物口服，一般3-7天就可起到较好的抗炎、镇痛效果，缓解肌肉的软组织疼痛，减轻神经根水肿。也可口服营养神经的药物，有助于缓解神经炎；
2、其他：少数左肩后背的疼痛可由心脏缺血或梗死造成，出现左肩后背部的放射性疼痛。此外胸部感染，如胸膜炎，还有肺部肿瘤可出现疼痛。
所以应注意是原发疾病的疼痛还是放射痛，要根据相伴随的症状，进行正确的检查，才能够得到诊断，继而采取相应的治疗方法。
