首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕期B超检查有一项筛查,就是胎盘位置。在孕中期,有一部分人胎盘位置低,叫胎盘低置状态,所以是一种状态而不是明确诊断。因为胎盘位置有变化,随着孕周不断增加,子宫越来越长大,胎盘位置有可能会发生变化。有些人的胎盘距离宫口越来越高,远离宫口,有可能变为正常位置胎盘,也有一些人胎盘位置不变,还有少数人胎盘位置会更低,甚至完全盖住宫口。所以胎盘低是孕晚期的诊断,胎盘低是有风险的,最大风险就是出血,如果偶尔有一点血性分泌物,没有明显增多的出血、腹痛,可以暂时观察。如果出血明显增多,鲜红色伴着有宫缩,需要立刻就诊。孕妇平时注意不要做非常剧烈的运动锻炼,同时要治疗便秘,减少性生活,这些可能都会减少胎盘低导致的出血。
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"胎盘低一般称为前置胎盘,它的定义是胎盘覆盖宫颈内口,或者胎盘边缘距离宫颈内口2.5cm之内。胎盘低容易造成产前、产时和产后的出血,我们需要注意的有以下几点:1、孕期不能同房,同房容易碰到胎盘引起大出血。2、我们要注意孕期的宫缩,孕妇孕期都会有宫缩,都是正常的。但是前置胎盘的孕妇如果宫缩频繁、宫缩强度大,常常会导致产前出血,要给予宫缩抑制剂。3、产时、产后要注意防止出血,要及时的给予缝扎止血、填宫纱、主动脉球囊等止血措施,甚至还有切除子宫的可能。"
赵晓东│北京医院
2019/08/20收听(74687)
"胎盘有点低,首先要注意有没有肚子疼和出血的情况,一般建议卧床休息,如果有出血和肚子疼,需要住院治疗。一般如果没有出血和腹痛,可以适当的散步、活动,避免性生活和剧烈的运动,定期到医院就诊。如果28周以后,彩超检查胎盘附着于子宫的下段,胎盘下缘距离宫颈内口小于2cm,甚至胎盘下缘覆盖子宫颈内口,就属于前置胎盘的现象,前置胎盘存在较高的产后出血的风险,临床表现是孕晚期容易发生无痛性的、没有诱因的、反复的阴道出血。所以,孕晚期孕妇除了数胎动以外,如果发生了阴道出血的情况,要及时的去医院就诊。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/24收听(58006)
胎盘位置较低时,注意事项如下:1、阴道出血:前置胎盘所导致的阴道出血多数为无痛性... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(67870)
胎盘位置较低时,注意事项如下:
1、阴道出血:前置胎盘所导致的阴道出血多数为无痛性...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(67870)
胎盘偏低很容易出血,平时要注意多休息,不能做剧烈的运动,可以多出去走动走动,尽量避免大便时过度用力。多吃新鲜的蔬菜、水果,还要定期做产前检查。一般胎盘偏低需要静养,这种情况在分娩的过程中是比较危险的,尽量少坐爬楼梯、下蹲等增加腹压的动作,如果出血多于月经量需要考虑终止妊娠。胎盘低一般在家休息时要注意不要勤活动、拿重物,避免性生活、禁寒凉辛辣的食物,注意监测血压和出血情况。如果无痛性出血大于月经量要及时的到医院就诊,胎盘低更要注重按时做产前检查。
2020/04/27收听(11604)
孕妇胎盘低的注意事项要分为早中孕期和中晚孕期,具体情况如下:1、如果在孕中期和孕... 冯翠平│中日友好医院 2023/05/29播放(95162)
孕妇胎盘低的注意事项要分为早中孕期和中晚孕期,具体情况如下:
1、如果在孕中期和孕...
冯翠平│中日友好医院
2023/05/29播放(95162)
"正常位置的胎盘位于子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁,如果是在妊娠28周以后胎盘位于子宫的下段,胎盘边缘达到或者是覆盖在宫颈内口,位置低于胎儿的先露部位就称为前置胎盘。在28周之前一般不诊断前置胎盘而是称为胎盘低置,这两种情况都要引起重视。前置胎盘最常见的症状是妊娠晚期无痛性阴道流血,因此胎盘如果位置偏低要让孕妇减少活动,避免要过度运动同时禁止同房,因为这些活动都可能会增加出血的机会。在妊娠晚期要定期做超声检查,如果出现阴道出血或者是腹痛症状,要及时就医及时检查,避免由于胎盘前置胎盘剥离造成阴道大量出血,危及孕妇和胎儿的安全。"
2019/09/16收听(28310)
山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/27播放(94722)
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/27播放(94722)
胎盘位置较低,即胎盘低置状态,注意事项如下:1、孕期应尽量减少剧烈活动、不同房,... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/16播放(56549)
胎盘位置较低,即胎盘低置状态,注意事项如下:
1、孕期应尽量减少剧烈活动、不同房,...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/16播放(56549)
"孕妇胎盘低,首先要注意休息,一般取侧卧位,卧床休息,要禁止性生活,禁止行阴道检查及肛门检查。如果出现阴道流血,要密切观察阴道流血量,并且要用胎儿电子监护仪监护胎儿宫内情况,必要的话要给予硫酸镁抑制宫缩,减少出血治疗。如果孕周是在34周以前,要给予促进胎肺成熟治疗。如果出血时间比较久,反复的、少量阴道流血,要注意给予应用广谱抗生素预防感染治疗。在35周以后,子宫生理性收缩频率会增加,胎盘出血会随之增加,要掌握终止妊娠的时机,及时行手术终止妊娠。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/07/25收听(45288)
"如果女性在妊娠期间,发现胎盘位置偏低,通常建议女性要绝对禁止性生活、剧烈的活动,但是必须要知道,一旦有异常阴道出血,需要随时急诊,到医院去进行检查,必要的时候需要留院观察进行相应治疗。在少数情况下,有可能还会因为有较多的阴道出血发生产前出血,而不得已需要立即终止妊娠。正常情况下,女性胎盘如果在怀孕28周之后,通过超声检查仍然发生胎盘的位置很低,很有可能下缘能够达到宫颈内口,甚至可能会完全覆盖宫颈内口,就称之为边缘性前置胎盘。如果完全覆盖宫颈内口,就会被称为完全性前置胎盘。正常情况下,如果是在怀孕中期,在怀孕28周之前,由于整个子宫会比较偏小一点,而胎盘面积和体积相对而言会比较大,所以在这个时候很多女性,可能都会发现胎盘的位置偏低,但是不能够诊断,只能够叫胎盘低置状态。很有可能未来的一段时间,随着胎儿逐渐的增长,子宫逐渐的变大,胎盘位置有可能会逐渐的向上移动。这个时候实际上并不是真正意义上的胎盘位置真的向上爬行,而是因为胎盘附着的位置,是属于子宫下段,子宫下段会随着妊娠的周数逐渐的拉长,所以就会出现胎盘的位置好像长上去了一样。绝大多数情况下,在怀孕28周之后再一次去进行超声检查,很有可能胎盘位置就已经达到正常。如果在怀孕28周以后,仍然发现胎盘的位置很低,可能会达到或者超过宫颈内口,但是由于子宫逐渐的增长,尤其是子宫下段在逐渐的拉伸,而胎盘恰恰是附着于拉伸比较剧烈的子宫下段,所以就会出现子宫拉伸的时候胎盘和子宫壁轻度的剥离,非常容易导致自发性、无痛性的阴道出血。正是因为这种状况,所以对于前置胎盘的女性,一旦出现阴道出血,都需要立即就医,必要情况下可能还需要终止妊娠。"
程娇影│中日友好医院
2020/12/22收听(94135)
胎盘低置的病人,一定不要同房,不要有性生活。另外,不要有剧烈的运动,因为性生活和剧烈运动,会导... 毛滢│北京医院 2023/05/19播放(65345)
胎盘低置的病人,一定不要同房,不要有性生活。另外,不要有剧烈的运动,因为性生活和剧烈运动,会导...
2023/05/19播放(65345)
"正常妊娠时胎盘的正常位置是附着于子宫体部的前壁、后壁,也可能是侧壁。如果妊娠28周以后,胎盘附着于子宫的下段,胎盘的下缘达到或者是覆盖宫颈的内口,位置比胎先露部还要低,临床上称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。根据胎盘下缘与宫腔内口的关系,将前置胎盘分为三类:完全性的前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性的前置胎盘。如果胎盘位于子宫的下段,胎盘的边缘极为接近,但是还没有到达宫颈的内口,临床上称为低置胎盘。当然胎盘下缘与宫颈内口的关系,可以因宫颈管消失、宫口的扩张而发生改变。临床通常是按处理前最后一次的检查结果来决定它的分类。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(51778)
胎盘位置低根据所处的孕期不同和个人体质的不同会有不同的原因。首先,在怀孕初期,很多孕妇会发现胎盘位置较低,其实不要过于担心,只需要不负重活动,多卧床休息即可;在怀孕的中后期,胎盘位置多会发生变化,距离宫口的距离增加,此时孕妇多用再担心胎盘位置的问题。其次,如果怀孕后超声显示胎盘的位置始终偏低,多与个人体质、多次妊娠、流产等情况有关,多会导致子宫内膜厚度不均,怀孕后受精卵着床的位置距离子宫口较近,表现为胎盘低置,应孕期卧床,避免下蹲等动作。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/09收听(87093)
"可能导致胎盘低的原因有以下几种:1、孕妇年龄较大,或者孕妇有过多次流产、生产的经历,这种情况的孕妇胎盘低的概率较大;2、孕妇如果存在子宫畸形或者子宫肌瘤的疾病,也很有可能导致胎盘低;3、如果孕妇的胎盘体积较大或者缺少营养,也可能导致出现胎盘低置的现象。胎盘低可能给孕妇、胎儿造成一定的危害,例如大出血,孕妇有胎盘低的现象一定要引起重视,孕妇出现胎盘低置的情况,在日常生活中要注意卧床修养,禁止剧烈运动,也尽量避免下蹲,如果胎盘低置的孕妇出现大量出血,应当及时送往医院治疗,根据情况来决定下一步的治疗。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/07收听(94143)
"胎盘前置又称前置胎盘,是指怀孕28周以后做B超,发现胎盘下缘距离宫颈内口小于3cm或覆盖宫颈内口。胎盘前置的情况下,需要注意以下几方面事项:第一、需要定期做B超,判断胎盘下缘与宫颈内口之间的关系,同时注意判断胎盘与子宫肌层的分界是否清楚,排除是否存在胎盘植入。第二、胎盘前置的情况下,要注意避免便秘、咳嗽等使腹压增高的行为,腹压增高的情况下容易引起胎盘下缘出血。第三、胎盘前置时严禁同房,因为这种行为容易刺激宫颈,进而引起胎盘下缘出血。第四、在孕期需要适当提前分娩,对于中央型前置胎盘和部分性前置胎盘,一般选择剖腹产终止妊娠。"
张露│山东省立医院
2020/05/27收听(59838)
"球状胎盘要注意孕期和分娩期是否有阴道流血,正常情况下脐带应该位于胎盘的中央,如果脐带位于胎盘的边缘就叫做球拍状胎盘。这种胎盘在孕期可能有阴道流血,一旦出现阴道流血,建议患者尽早去医院进行保胎相关治疗。在分娩过程当中要密切观察阴道流血的情况,正常情况下分娩时可能会有轻微见红,但是见红的量少于月经量。如果出现大量的阴道流血,应该考虑剖宫产手术来终止妊娠。另外球拍状胎盘要注意是否有脐带血管前置,如果有这种情况,需要尽早来剖宫产手术,避免出现脐带血管破裂,这时胎儿可能会出现急性宫内窘迫。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/18收听(77602)
前置胎盘的孕妇有很多情况需要注意,主要如下:1、避免剧烈运动,因为前置胎盘可能出... 曲鑫│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(64719)
前置胎盘的孕妇有很多情况需要注意,主要如下:
1、避免剧烈运动,因为前置胎盘可能出...
曲鑫│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(64719)
前置胎盘的患者,因为胎盘特殊性附着在子宫下段,其注意事项如下:1、前置胎盘的患者,如... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(63143)
前置胎盘的患者,因为胎盘特殊性附着在子宫下段,其注意事项如下:1、前置胎盘的患者,如...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(63143)
"前置胎盘分为边缘性前置胎盘、完全覆盖性前置胎盘、低置性前置胎盘,这几种情况都需要引起注意。低置性前置胎盘为距离宫颈口的在3cm左右,边缘性前置胎盘是覆盖宫颈内口,但没有完全覆盖,完全性前置胎盘是把宫颈的内口完全覆盖,此时怀孕期间会出现反复出血。如果是边缘性前置胎盘,怀孕28周前还可有上移的机会,平时尽量注意卧床休息,不要剧烈的运动,休息时可以把臀部垫高有利于胎盘的上移,胎儿在生长的过程中子宫增大也会使胎盘的位置上移到正常,但需要注意复查。28周后确定是前置胎盘应该绝对卧床休息,不能下地活动,期间不能有性生活,否则随时会出现大出血甚至影响生命。如果是完全性前置胎盘,必须在距离预产期很近时及时做剖腹产,不能做顺产。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(89030)
胎盘是帮助宫内胎儿营养,和整个生理过程的交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2017/03/23播放(95062)
胎盘是帮助宫内胎儿营养,和整个生理过程的交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,...
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2017/03/23播放(95062)
浙医二院 戴国亮
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