中日友好医院
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小孩在X光片检查中，提示肺纹理增粗，并不一定是肺部的感染。肺纹理增粗是影像学用词，主要提示肺部的支气管出现增粗或透亮度异常。通常血运丰富时，会出现肺纹理增粗，如特殊的新生儿期，部分孩子心脏肺血增多，会出现肺纹理增粗的现象，此时不是肺炎表现。部分孩子存在肺炎时，毛细血管炎性增加，亦会出现肺纹理增粗，此为早期肺炎或毛细支气管炎的表现。
肺炎分为支气管肺炎和大叶性肺炎，病理表现会有所不同。因此不能单纯通过X光片，肺纹理增粗就诊断肺炎，应结合孩子其它的临床症状，以及其它相关检查之后，进行综合判断。
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两肺纹理增多从影像学上看应该不是肺炎，两肺纹理增多术语经常出现在胸部影像报告上，比方说胸片或者是CT上，经常能够看到，包括下面写两肺纹理增多。关于两肺纹理增多的原因，首先要知道纹理实际上指的是肺部的血管和气管，在影像学上的投影，正常情况下肺纹理不会超过肺外带的三分之二，如果特殊情况下，比方说气管炎，或者是慢性支气管，或者是肺血管病，这时候纹理就会增多，纹理增多往往是提示气管或者支气管问题，或者是血管的问题。而肺部是以肺实质为主的，发生肺炎以后，会报肺部的斑片状阴影或者是磨玻璃阴影，这是肺炎的影像学表现，所以跟纹理增多完全不是一回事，所以两肺纹理增多，不是肺部的问题，不是肺炎。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/17收听(61006)
如果患者的胸片提示两肺纹理增多，可能是由于长期吸烟、长期吸入粉尘，或者急性支气管炎等原因而造成。如果患者是由于长期吸烟而导致的肺纹理增多，需要戒烟即可。如果患者是由于长期接触粉尘而出现肺纹理增强，需要避免接触和过多吸入粉尘，如果患者同时出现咳嗽、发热等相关症状时，考虑可能是由于支气管炎而导致两肺纹理增多。需要进一步完善血常规支原体抗体等相关的检查，评估可能感染的致病菌，并根据不同的致病菌，采取不同的药物治疗，例如细菌导致的可使用阿莫西林、阿奇霉素，病毒导致的可使用清开灵、浦地兰，支原体导致的可使用罗红霉素、左氧氟沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/03收听(51372)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(37044)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/01播放(37044)
"两肺纹理增多，在临床当中，可见于多种疾病。对于急性起病的，如果肺部的胸片提示两肺纹理增多，同时伴有咳嗽、咳痰的症状，考虑可能有支气管炎等问题，这种情况应该给予针对性的抗感染治疗。如果是慢性疾病过程，肺部CT提示胸片纹理增多，多见于慢性炎症过程，需要结合患者的整体症状进行分析。如果无特殊的临床表现，需要进一步完善肺功能等检查，进一步评估肺内病变。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/16收听(15386)
"两肺肺纹理增多，表明两肺的支气管和细支气管也受到炎症影响所呈现出来的一种表现。表明两肺的支气管和细支气管出现充血、水肿、扩张，因此出现双肺纹理增多的表现。引起的原因可能与病毒、细菌、支原体以及衣原体等感染有关系，是需要进行积极治疗的。建议患者服用头孢克肟或阿奇霉素。同时根据患者所伴随的症状进行积极的对症治疗，通过积极的治疗，患者的症状得到缓解，病人得到消除，肺纹理恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(36622)
肺里的纹理增多只是肺气管发炎的表现，一般肺里面的血管和气管是并排循行的，在这个时候要是气管发炎了，气管周围的血管就会充血，其实这是皮肤里面的血管也是在充血、肿胀，所以纹理增多也是这个效应，不用过度紧张。但是应该针对气道的炎症做处理，因为发炎了，减少炎症的情况增粗的纹理也是可以消失的，在这个时候，要是外感引发的支气管炎，就直接去治疗外感。要是由于吸入的污染物或者吸入刺激性的气味引发，要做好自我保护，然后多吃像木耳、银耳、藕，都有清肺作用，是比较润的食材，也可以帮助缓解气道的刺激，减少炎症，纹理也就慢慢消散下去了。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(68138)
肺纹理增多、增粗和肺癌没有明确的因果关系，不能判断为癌症。影像学检查中两肺纹理主要是肺动脉、肺... 罗辉│江西省肿瘤医院 2021/03/01播放(92936)
肺纹理增多、增粗和肺癌没有明确的因果关系，不能判断为癌症。影像学检查中两肺纹理主要是肺动脉、肺...
罗辉│江西省肿瘤医院
2021/03/01播放(92936)
肺纹理增多常见的病因是反复的呼吸道感染，尤其是支气管炎、气管炎可以导致肺纹理增多。肺纹理是由肺... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/22播放(85352)
肺纹理增多常见的病因是反复的呼吸道感染，尤其是支气管炎、气管炎可以导致肺纹理增多。肺纹理是由肺...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/22播放(85352)
这个问题就比较专业，两肺纹理增粗是我们医学方面的问题。所以一般大家可能认知是在看我们发的报告，... 蒋永亮│湖南省人民医院 2018/12/21播放(96534)
这个问题就比较专业，两肺纹理增粗是我们医学方面的问题。所以一般大家可能认知是在看我们发的报告，...
蒋永亮│湖南省人民医院
2018/12/21播放(96534)
"两肺纹理增粗通常是急慢性支气管炎，或者反复支气管感染导致的胸部X线表现。单纯两肺纹理增粗通常不是肺炎X线表现，肺炎X线表现为胸片、胸部CT，一定要发现肺部有炎症、实质性感染病灶。如果肺部感染实质没有感染性病灶，胸片、CT仅提示双侧肺纹理增多，即便患者有发热、咳嗽，甚至咳脓痰，患者肺炎诊断也无法确立。肺炎临床表现可以和支气管炎临床表现相同，但各种原因导致的肺炎，可能全身感染、高热发生率高，最主要是胸片、CT要有肺实质性感染病灶，肺部没有实质性感染病灶，肺炎诊断通常无法确立。大多数情况下，两肺纹理增多紊乱，为急慢性支气管感染的胸部X线表现。"
2021/05/10收听(57444)
双肺纹理增多并不一定是肺炎，或者说双肺纹理增多本身没有特异性，与肺炎之间不存在必然的联系。双肺纹理增多是影像学上最常见的改变，如果是单纯的双肺纹理增多，没有任何临床症状，一般没有临床意义，因为可见于生理性情况，包括人在跑步之后，或者肥胖患者都可以表现双肺纹理增多。但是如果有发热、咳嗽、咳痰症状时伴有双肺纹理增多，则考虑是支气管炎的可能。如果肺部除了双肺纹理增多之外，还有片状、大片状或者斑片状的高密度阴影，则考虑是肺炎，而且往往伴有咳嗽、咳痰以及发热等多种临床症状。因此，双肺纹理增多是否是肺炎，需要结合临床实际来看。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/03收听(90100)
"所谓的肺纹理是在行胸部的检查时，所看到的从肺门向肺野外围放射状的阴影，主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。引起肺纹理增多的原因比较多，比较常见的血管性肺纹理增多，见于风心病、先心病。淋巴性的肺纹理增多，见于尘肺性、淋巴管炎、吸烟导致的肺纹理增多，可见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的患者。支气管性的肺纹理增多，见于支气管扩张。在部分正常人也可以见到肺纹理增多，比如老年人和肥胖者。所以，如果单纯的肺纹理增多，不能诊断是肺炎。出现这种情况，建议行胸部的高分辨CT检查，明确肺部有没有病变，进行相关治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(21664)
双肺纹理增多并不一定是肺炎。肺炎是指下呼吸道炎症，症状包括发热、咳嗽、咳黄痰、喘息等。对于胸部... 马建岭│北京中医药大学东方医院 2018/05/02播放(96492)
双肺纹理增多并不一定是肺炎。肺炎是指下呼吸道炎症，症状包括发热、咳嗽、咳黄痰、喘息等。对于胸部...
马建岭│北京中医药大学东方医院
2018/05/02播放(96492)
"在做影像学检查的时候检查结果有两肺纹理增多增粗，是不能判断一由于肺炎引起，有肺炎的时候主要考虑是由于病毒，或者是有细菌以及其他的病原微生物感染引起，会引起发烧、咳嗽、咳痰，严重了还会出现呼吸困难。需要去医院做血常规的检查，也需要拍胸片检查、做痰检的检查。需要根据患者的临床表现和检查来做出正确的诊断，如果只是有肺纹理增多增粗，其他的检查都正常，患者也没有症状，是不能判断由于肺炎引起，经常的吸烟或者是生活工作的环境有污染，也有可能会引起这种检查结果。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/23收听(44676)
"肺纹理是X线诊断的术语，是由双侧肺门向外伸展的树枝状分支线条阴影，这些阴影多了即肺纹理增多。单纯的诊断肺纹理增多，其临床价值不大，只有认真分析其性质，并与其他X线征象和临床表现结合起来，才有诊断价值，包括以下三方面：1、血管性肺纹理增多，常见于风心病、先心病；2、淋巴性肺纹理增多，如淋巴管炎等；3、吸烟性肺纹理增多，由于长期吸烟引起。"
李渊│北京中医药大学东方医院
2017/07/13收听(60884)
"两肺纹理增浓是否严重，要结合患者的临床症状、实验室检查，以及是否合并有其他疾病来判断，常见情况如下：一、情况比较严重：如果是老年患者发现两肺纹理增浓，同时出现了高热、寒战、胸闷、气喘、呼吸困难的表现，炎症指标降钙素原和C反应蛋白异常升高，合并有糖尿病、脑梗塞，这样的病情就比较严重，要积极进行抢救治疗。如果是细菌感染所导致，需要根据痰培养或者血培养的药敏结果，合理使用抗菌药物进行治疗，同时加强对症支持处理，避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物。二、情况不太严重：如果是年轻患者发现两肺纹理增浓，但是没有明显的发热、咳嗽、咳黄痰，也没有其它基础疾病，一般状况良好，这样的情况不太严重，主要给予对症支持处理，适当补充水分，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，水果有苹果、橘子、梨等，病情会慢慢得到改善。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/08/04收听(36448)
"关于肺纹理增多是怎么回事，首先要知道什么是肺纹理。肺纹理其实就是正常的肺部气管和血管，在X线胸片以及CT上形成的投影，一般来讲，肺纹理的不超过肺叶的中外2\/3，如果一旦超过2\/3，认为肺纹理增多。什么原因可以引起肺纹理增多？多数情况下是肺的慢性气管炎以及慢性炎症，比如吸烟、接触粉尘颗粒物，引起气道发生炎症，从而使得纹理增多。一般情况下，如果没有什么特别的症状，肺纹理增多可以不必给予什么处理，只要定期体检观察就可以。"
2019/06/28收听(82040)
肺纹理为医学影像学术语，是影像学检查时，从肺门向肺外野周围呈放射状分布的条索状阴影，主要由肺动... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/25播放(83346)
肺纹理为医学影像学术语，是影像学检查时，从肺门向肺外野周围呈放射状分布的条索状阴影，主要由肺动...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/25播放(83346)
肺纹理增多是经常在拍胸片之后能看到的影像报告上的术语。肺纹理主要指支气管和血管数，一旦出现密集... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(89108)
肺纹理增多是经常在拍胸片之后能看到的影像报告上的术语。肺纹理主要指支气管和血管数，一旦出现密集...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(89108)
"双侧的肺纹理由肺的一些血管、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管，还有间质组成，所以说肺纹理增多的时候，这几个血管、气管或者是淋巴管出现了一些问题，都可能会导致纹理增多。有些人纹理增多并没有任何的症状，特别是一些成年人。常见的有一些疾病，可能就是急慢性的支气管炎、支气管扩张等。此外，慢性的心脏病往往也可以纹理增多，或者有的患者是以肺淤血的表现，也可以引起纹理紊乱为表现。长期吸烟的患者或者一些职业粉尘接触的患者，经常是纹理粗重。另外，像一些肿瘤引起的，比如说癌性的淋巴管炎，还有些职业病，比如说尘肺，经常是纹理增多紊乱的。还有像肺的一些血管性疾病，比如说血管炎或者是肺间质的疾病，往往也可以提示纹理增多为重，具体的情况要根据患者有无临床症状，进一步的可以做相关检查。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(18762)
新华医院 宋志芳
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