中日友好医院
胸外科
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对于右侧肋骨疼痛的患者,可以挂胸外科、呼吸内科、骨科等科室。而如果右侧肋骨疼痛伴有明确外伤史,则考虑由于肋骨或肌肉软组织损伤引起的局部疼痛,患者需要挂胸外科。另外,如果患者右侧肋骨疼痛伴有低热、盗汗、胸闷等情况,则考虑是否存在右侧胸膜炎,以及右侧肺结核侵犯胸壁、肋骨的可能性。
如果右侧肋骨疼痛伴有消瘦、咯血等,则需要考虑是否有肺原发肿瘤,如肺癌侵犯肋骨或肋骨转移瘤所导致。若在咳嗽、打喷嚏,甚至运动后出现肋骨疼痛比较剧烈,则考虑是否存在病理性骨折。当右侧肋骨疼痛的患者经过短暂的休息与观察后并未缓解,则需要立即前往医院进行进一步的检查,以免延误病情。
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"肋骨疼痛可以到医院的胸外科或者疼痛科进一步就诊。常见的肋骨疼痛原因,有肋软骨炎和肋骨骨折。对于肋软骨炎的患者,先应当注意休息,避免劳累,注意防寒保暖,避免饮酒和进食辛辣等刺激性食物,保持舒畅的心情,疼痛明显时,可以考虑给予局部的理疗热敷,还可以口服非甾体类消炎药,如塞来昔布、洛索洛芬钠以及布洛芬缓释胶囊等,疼痛明显时还可以外用扶他林软膏,局部痛点注射也有一定的效果。引起肋骨疼痛的另一个原因就是肋骨骨折,需要通过肋骨的平片进一步明确具体的部位以及数量和是否出现了胸膜和肺的损伤。对于单纯的肋骨骨折,这种情况下可以运用胸带进行固定,口服非甾体类消炎药,可以较好的缓解疼痛,还应当预防肺部的感染。对于出现多处骨折合并有胸膜和肺的损伤时,严重的患者还需要进行手术,肋骨固定并行胸腔的闭式引流,选择敏感的抗菌药物进行治疗。对于出现肋间神经痛所造成的类似肋骨骨折疼痛的患者,还应当给予营养神经的治疗,如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(53292)
病人的右侧肋骨部位出现疼痛,如果是由于受到直接外力或者由慢性劳损而导致的,病人可以挂骨科,骨科医生能够做出明确的诊断,采取正确治疗就能够减轻病人的疼痛情况。病人的右侧肋骨疼痛是由于长时间着凉,出现局部的风湿症,在病人就诊时可以挂风湿免疫科,进行抗风湿的治疗。如果病人的右侧肋骨在受到外力后发生肋骨骨折,同时合并有肺脏损伤,出现血胸、气胸等情况,在病人就诊时也可以挂胸外科,由胸外科医生进行手术治疗。在病人出现右侧肋骨疼痛后,需要选择正确的科室就诊,就会有好的临床疗效。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/06收听(96606)
"右侧腰疼最常见的是挂骨科,因为骨科疾病最为常见,包括肌肉紧张、筋膜炎、肌肉的劳损、腰三横突综合征、骨质疏松、椎间盘突出、椎管狭窄、骶髂关节炎,都会引起一侧腰疼,这种情况最常见的,是因为不良姿势、劳累、受凉,引起乳酸堆积、炎症物质刺激,从而加重肌肉的疼痛。骨质疏松和骨质增生也会引起一侧的腰痛,椎间盘突出的盘源性腰痛会刺激皮神经,引起一侧的腰部疼痛,这种情况是最常见的,需要挂骨科,骨科里面再去脊柱科检查一下腰部、腰椎的情况。腰部其它的疼痛如果有伴随症状,比如腹痛、腹泻需要去消化科,有尿急、腰痛有可能是结石,需要去泌尿外科,女性伴随腹痛还要去妇科检查一下比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(15795)
右侧肋下疼痛的原因很多,挂的科也各不相同:1、如果右侧肋下有皮疹,特别是像青春痘一样的疹子,可以挂皮肤科,不排除带状疱疹的可能。2、如果受到外伤后右侧肋下疼痛,应该挂骨科,不排除肋骨骨折、软骨炎的可能。3、如果没有皮疹、没有外伤,可以挂疼痛科,可以在疼痛科医生的指导下做相关检查,包括B超和CT;也可以挂消化科,因为右侧肋下多见于肝胆的疾病;也可以挂呼吸科,考虑是呼吸系统的疾病,比如结核性胸膜炎。需要患者跟导诊详细的介绍病情,让导诊护士帮忙挂科。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/15收听(67401)
"右侧肩胛骨疼痛不舒服,可能是因为外伤骨折,也可能是局部的地方骨骼肿瘤病变,或者是炎症等。绝大部分属于骨科疾病,可以先去医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步分析,常规完善右侧肩关节X片了解局部的骨质情况。如果是外伤骨折导致的疼痛,可以选择洛芬待因缓释片止痛。如果骨折没有明显的移位,可以右上肢悬吊制动保守治疗。如果是右侧肩胛骨的地方肿瘤病变,绝大部分需要考虑手术治疗。如果是局部的炎症刺激疼痛,及时给予左氧氟沙星等抗生素消炎治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/08收听(80182)
"右侧肋骨下面疼痛首先要考虑是不是有肝胆方面的疾病,先要到医院做一个肝胆的彩超,如果除外了肝胆方面的疾病,还要做一个胸部的x片看看心肺,特别是肺本身以及胸膜有没有粘连。如果这些疾病都除外了以后,可能患的是肋软骨炎,或者是肋间神经痛,因为我们每个人肋骨下面都有一条神经叫肋间神经。当无菌炎症、损伤或者是肌肉拉伤的时候,会造成肋间神经痛,除外了以上的疾病,基本上就可以诊断肋间神经痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/25收听(12220)
"如果病人肋骨遭受比较大的创伤,如车祸、塌方等,出现呼吸困难、面色苍白、疼痛剧烈等情况,多半是多发性肋骨骨折,还有可能合并内脏损伤、血气胸,严重者可危及生命,直接到医院的急诊科走绿色通道抢救生命。如果没有遭受比较大的外伤,单纯胸部肿胀、疼痛、活动受限,没有呼吸困难、胸闷的情况可以挂普通外科,有胸外科则更为专业。如果没有外伤史单纯胸部疼痛可以挂胸外科,也可以挂理疗科。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/11/21收听(97506)
女性出现髋部右侧疼痛时可选择骨科或者疼痛科就诊,首先应进行影像学检查,观察骨质是否存在异常,并... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/02/21播放(74729)
女性出现髋部右侧疼痛时可选择骨科或者疼痛科就诊,首先应进行影像学检查,观察骨质是否存在异常,并...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/02/21播放(74729)
右侧腰疼先挂骨科,右侧腰疼最常见的原因是右侧肌肉劳损、椎间盘向右侧突出,这时患者通常表现为右侧... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2021/09/22播放(88365)
右侧腰疼先挂骨科,右侧腰疼最常见的原因是右侧肌肉劳损、椎间盘向右侧突出,这时患者通常表现为右侧...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2021/09/22播放(88365)
右侧肋骨下面出现疼痛的症状,可能是由于右侧肋骨下面局部受到外伤暴力的打击,而引起的软组织损伤,进而出现的疼痛症状。还有可能是由于肋软骨炎或者肋间神经痛,而导致的右侧肋骨下面疼痛症状,或者是由于胆囊炎、胆结石或者肝脏的疾病而引起的右侧肋骨下面放射性的疼痛。需要卧床休息,给予局部外用消炎镇痛的膏药,如氟比洛芬巴布膏,缓解疼痛的症状。如果短期之内疼痛症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状和体征,明确原因以后选择及时、有效的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(21111)
"如果右侧肋骨出现疼痛,大概有两方面的原因:第一、可能是右侧肋骨受到了外力的挤压、碰撞,从而导致肋骨出现骨裂或者骨折,之后会造成肋骨处瘀血、肿胀以及发炎,此时肋骨处就会出现疼痛,严重的患者在呼吸、咳嗽的时候会导致痛感进一步加剧。第二、可能是肋骨周围的肌肉组织受到拉伤或者过度劳损,从而使肋骨处出现炎症,比如患者在之前搬过重物,造成胸大肌拉伤,而胸大肌牵引着肋骨,此时就会导致肋骨出现瘀血、疼痛等炎症,或者患者频繁搬抬重物导致胸部肌肉劳损,刺激末梢神经,进而导致肋骨出现疼痛。如果出现肋骨疼痛的现象,应该注意休息,避免过度劳累,如果情况比较严重,建议到医院进行检查,并配合医生治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/17收听(87026)
"患有肋骨方面的疾病应该挂胸外科就诊,患有肋骨疾病避免胸肋部的剧烈咳嗽,避免深呼吸导致疼痛症状的加重,可以卧床休息,避免剧烈活动,外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,辅助治疗。如果短期之内肋骨疾病的症状没有任何的缓解,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确肋骨疾病的类型,进而选择科学合理的治疗方法。"
2020/11/16收听(44115)
"肋骨区疼痛,如果有外伤病史可以挂胸外科,如果没有外伤病史可以挂呼吸内科,一般很有可能是肋软骨炎,或者是肋间神经痛、肋软骨炎,一般伴有肋骨的隐痛或者刺痛。适当的休息或者理疗,及口服甲钴胺之后可以充分的缓解,治愈期为3周左右,一般情况下不会复发。如果是肋间神经痛或者是肋骨骨折,需要胸带固定,可以适当的口服钙片及维生素D3,需按时复查X线或者CT,判断骨折愈合程度,骨折愈合后方可拆除胸带外固定,同时避免胸膜炎及胸腔脏器损伤。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/14收听(41286)
"如果出现肋骨外翻的情况应该挂骨科号就诊,请专业的骨科医生来判断肋骨外翻现象,是因为身体的代谢原因所产生的,还是因为身体发育过程当中所出现的。有一些小儿肋骨外翻现象是因为维生素D和钙质缺乏,或者维生素D的代谢异常所导致的。这种现象也被称作为佝偻病性的肋骨外翻,除了肋骨外翻症状以外还会出现颅骨、脊柱、膝关节等身体其他位置的畸形现象。有一些相对年纪比较大的青少年,尤其是女性在生长发育过程当中,肋骨前端的肋软骨还没有发育完全,导致肋骨出现轻微的外翻症状,但是不存在身体其他位置的畸形现象,这种现象一般属于正常现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(43793)
"肋骨受伤主要到胸科就诊,需要查体查肋骨的三维CT看具体肋骨损伤的情况以及胸腔内是否有积液的存在,如果胸腔内有积液存在建议住院治疗,住院密切观察病情变化,如果积液继续增多需要胸腔闭式引流,因为胸腔积液将会影响呼吸,大量积液将会使肺部压瘪,从而抑制呼吸的作用。当出现大量胸腔积液需要胸腔闭式引流将积液引出来扩大胸腔肺活动的容积,肋骨骨折不是很严重的情况下会导致胸壁的疼痛,大约疼痛3周左右."
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(77685)
如果肋骨不一样,一般情况下应该挂骨科就诊。如果医院分科比较详细,也可以挂胸外科就诊,可能是由于生长发育过程中生活、工作、学习的姿势不正确,导致脊柱、肋骨发育异常而引起胸廓畸形,出现左右肋骨不一样、不对称的症状。如果不满14岁的儿童左右肋骨不一样,应该挂儿童医院的骨科就诊或者是综合医院的骨科,也可以去儿内科就诊,查维生素、钙离子、微量元素等,观察是否是由于维生素D缺乏或者是钙离子的缺乏导致胸廓畸形,根据诊断进行对症治疗。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(19013)
宝宝肋骨突出可以直接挂儿科,要分析一下为何会出现肋骨突出这种情况,可能因为缺钙而引起的,钙的含量关乎骨头的生长,饮食中多吃一些含钙量高的食物,可以应用葡萄糖酸钙口服液、鱼肝油等。另外,还可能是单纯的肋骨发育畸形或者佝偻病导致,如果是佝偻病造成的,建议去医院就诊确定孩子的情况是否为肋骨突出,是否还有其他佝偻病的临床体征,然后要化验血钙,根据这些综合情况来诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病是需要治疗的,根据化验检查结果来决定补充钙和维生素D的量,平时要多做做扩胸运动,可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/04收听(68654)
肋骨疼因为病种不同,挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎,常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2019/11/04播放(86361)
肋骨疼因为病种不同,挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎,常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2019/11/04播放(86361)
"肋骨疼可以挂以下两个科室:1、可以挂骨科,因为肋骨的胸壁挫伤,比如肋骨的肋软骨炎、肋间区的疼痛都属于骨科的治疗范畴,往往是考虑肋软骨炎引起的。2、还可以挂胸外科,胸外科也可以治疗肋区的疼痛,因为肋区疼痛是骨科和胸外科的交叉学科。所以两个科室都可以挂,两个科室的医生对肋区的疼痛治疗也是相似的,一般来说都是消炎祛痛治疗,然后经过热敷改善局部的血液循环,纠正不良的生活习惯,多休息,避免劳累就会好了。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(78006)
"如果患者左胸肋骨按压的时候出现疼痛感,建议患者可以挂胸外科,很有可能是肋软骨炎或者是软组织挫伤造成的。对于这样的患者可以结合口服塞来昔布,同时局部涂抹止痛膏,有助于缓解目前的这种情况。建议患者近期要避免拎重物、避免抬举,这样病情就会逐渐的得到改善好转,如果经胸外科检查后未发现明显的异常,也可以先不用药,逐渐的休养一段时间,也有可能会自愈。如果患者除了左胸肋骨按压疼痛之外,还伴有心前区不适感,尤其在运动后加重,建议可以心血管内科。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(82626)
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