河北医科大学第三医院
神经内科
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脑梗死患者是否会遗留后遗症,通常与梗死的面积、梗死部位,以及大血管的基础都有相关性。一般脑梗死在1年后,患者属于后遗症期,2周之内是急性期,发病4.5-6小时之内是超早期。一般在急性期时,患者经过积极、合理、有效治疗,症状会较快得到恢复,2周到1年之内,一般患者配合抗栓的治疗和康复治疗,症状也可逐步恢复和改善。
如果超过1年以上,患者还遗留有运动障碍、语言障碍或感觉异常,则属于后遗症期的表现。一般大面积脑梗死的患者,常会遗留不同程度的后遗症,由于梗死面积比较大,造成神经功能受损的症状,和体征相对而言比较严重。
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"脑梗死是常见的脑血管疾病,是一种缺血性脑血管疾病,由于目前脑梗死发病率越来越高,脑梗死致残率在逐渐增加,脑梗死后遗症给很多家庭带来沉重的经济负担,且很多家庭因病致贫,一旦患脑梗死遗留明显后遗症很难治愈,使很多患者生活质量明显下降。脑梗死治疗在急性期应该抓住犯病前六小时,尤其是犯病前三小时,可以通过急诊溶栓治疗促进血管再通使后遗症降到最低,降低其致残率;错过急性期的患者虽不能行溶栓治疗,但也应该积极治疗;同时做好脑梗死预防工作,预防脑梗死复发,脑梗死积极正规治疗可以降低其致残率及死亡率,一旦出现脑梗死应及时就医治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(57442)
脑梗后遗症不能治好,后遗症是指发生了脑梗之后,一年以内患者还遗留一定的神经功能残疾,属于不可逆... 国红│北京医院 2023/04/06播放(64630)
脑梗后遗症不能治好,后遗症是指发生了脑梗之后,一年以内患者还遗留一定的神经功能残疾,属于不可逆...
国红│北京医院
2023/04/06播放(64630)
"新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎,对于轻型和普通型的患者,病人出院以后经过一段时间的恢复,不会留有后遗症的。对于重型以及急危重型的病人,因为住院长期使用大量的药物,出院以后经过一段时间的恢复,可能会留有肺纤维化,表现为胸闷、气短以及活动后呼吸困难等症状,这个时候必须给予呼吸康复进行治疗。同时由于亲人的离故,家庭的变故,部分病人可以出现焦虑、抑郁等精神系统症状,必要的时候积极的给予心理疏导、心理安慰。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/05收听(25585)
"脑梗死是神经科比较常见的一类脑血管病,复发率高、发病率高,还有就是致残率比较高,所以后遗症发生率还是比较高的。都有哪些后遗症?一般来说,最常见的一些症状。1、言语功能的障碍,病人会出现说话比较笨、比较迟钝;2、理解力下降,他听不懂别人说话;3、口角歪斜、流涎这些症状;4、肢体的无力,比如出现肢体的偏瘫;5、饮水呛咳、视物旋转、吞咽困难及行走不稳。这些症状都是它的一些后遗症。根据临床症状的轻重有一定区别,一般轻型的脑梗死后遗症比较轻,不会影响日常的生活和工作。如果梗死面积比较大,或者是关键部位的一些梗死,后遗症可能就比较重,会影响日常的生活和工作,生活不能自理,给家庭和社会带来非常大的负担。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(15199)
所谓后遗症是指疾病出现超过半年或一年以后,经过系统的治疗,症状没有完全恢复。脑梗死的后遗症因人... 易继平│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(70528)
所谓后遗症是指疾病出现超过半年或一年以后,经过系统的治疗,症状没有完全恢复。脑梗死的后遗症因人...
易继平│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(70528)
脑梗塞又称缺血性脑卒中,可发生于任何年龄段,在临床上是一大类的疾病,根据不同部位,会引起一些不... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(83227)
脑梗塞又称缺血性脑卒中,可发生于任何年龄段,在临床上是一大类的疾病,根据不同部位,会引起一些不...
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(83227)
脑梗后遗症要根据脑梗的部位决定,脑分左脑右脑,还分前脑后脑。左右脑是交叉支配,左边大脑出现脑梗... 熊英琼│江西省人民医院 2019/01/28播放(59453)
脑梗后遗症要根据脑梗的部位决定,脑分左脑右脑,还分前脑后脑。左右脑是交叉支配,左边大脑出现脑梗...
熊英琼│江西省人民医院
2019/01/28播放(59453)
"脑梗死后遗症,主要根据病变部位不同,还有病灶大小,症状也是不一样的。总体来说有以下几种后遗症:第一、肢体运动功能障碍,比方说脑梗之后导致偏瘫、偏侧肢体功能失调,引起行走障碍。第二、语言障碍,脑梗塞之后引起发音功能障碍,或者发音不清,或是完全不能发音。第三、属于吞咽障碍,脑梗之后出现饮水或者吃东西的呛咳。第四、脑卒中,如果合并心脏损伤还可以出现脑心综合征,主要包括像急性心肌缺血、心梗、心率失常、心力衰竭等等,都是脑梗后遗症可能出现的表现。第五、癫痫,如果脑梗病灶在大脑皮层,或者脑梗病灶广泛分布,就容易引起患者出现肢体抽搐,癫痫症状的存在。脑梗塞需要进行尽早康复治疗,根据个体化的原则,制定短期和长期,分阶段治疗的康复治疗计划。这样才能把脑梗塞后遗症,尽早、尽快的恢复到正常水平。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(77614)
"脑梗的后遗症有很多,后遗症主要是根据当时发病时候的症状、梗死的部位有关系。有的患者遗留的是肢体活动不利、半身不遂,或者偏侧肢体的感觉障碍、肢体感觉麻木。有的患者堵在枕叶,就会表现为偏盲、失语。如果堵在脑干延髓,就是交叉性的瘫痪、交叉性的感觉障碍。如果堵在了脑干的中脑位置,就可以出现眼肌麻痹、眼球震颤、构音困难、语言障碍、记忆力下降等。如果梗死部位在延髓,有可能会遗留有吞咽困难、饮水呛咳。如果梗死在小脑就会出现共济失调、走路不稳,遗留有头晕、头痛这些症状。如果在额叶有可能会出现精神问题,尿便不受控制。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/27收听(20026)
脑是中枢神经系统的核心,功能极其复杂而广泛,各脑叶的功能既有独立定位,又相互影响。由于脑卒中患... 陈丽丽│海南省人民医院 2020/09/07播放(64404)
脑是中枢神经系统的核心,功能极其复杂而广泛,各脑叶的功能既有独立定位,又相互影响。由于脑卒中患...
陈丽丽│海南省人民医院
2020/09/07播放(64404)
"脑梗死又叫缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现相应神经功能缺损的一类综合症。脑梗死患病后,如果责任病变血管较小,临床症状较轻或者就诊比较及时,给予溶栓治疗,其临床症状可以达到治愈而不遗留任何后遗症。但多数的脑梗死患者会遗留不同程度的后遗症,这些后遗症主要有肢体偏瘫、偏身麻木、言语含糊不清、失语、视野缺损、头晕、行走不稳、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、血管性痴呆,更严重者可以出现持续性植物状态、去大脑强直或去皮层强直。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/25收听(71474)
"脑梗死本身就是高发病率、高致残率、高致死率和高复发率的疾病,其中85%的脑梗死患者,会遗留有或多或少的后遗症。脑梗死的后遗症包括偏身运动障碍、偏身感觉障碍、构音障碍、失语,甚至出现意识障碍,有的患者会伴有头晕、头痛等情况。脑梗死的后遗症需要根据患者具体情况,具体对待,可以配合以针灸、理疗、按摩、康复,同时规律用药,改善自身不良生活方式,低盐、低脂饮食,适当运动,保持乐观,保证睡眠。患者自身要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,根据检查结果调整药物剂量剂型,自身不要着急,配合按摩师积极康复训练。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(76285)
"脑梗死的患者遗留的后遗症:1、可以有情感反应的异常,患者反应迟钝、智力下降、记忆力下降以及社交功能下降。2、患者可以有视力的下降、视物模糊、视物双影,也可以出现同向性的偏盲。3、患者可以表现不同程度的语言笨拙,有的患者表现运动性的失语,即发音困难;也有的患者表现感觉性的失语,无发音的困难,但是理解别人的语言出现问题。4、肢体的瘫痪,可以表现一侧肢体瘫痪。轻度的瘫痪,患者可以行走,只是有轻度的跛行;如果患者瘫痪较重,可以出现肢体废用性的萎缩,甚至有的患者长期卧床。脑部损伤严重,患者可以出现植物人状态。5、个别患者可以出现饮水呛咳、吞咽困难,患者在吃饭的时候,经常因为呛咳而有少量的食物进入肺内,引起肺内感染的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/11/29收听(36164)
"脑梗后遗症,也就是脑梗死后遗症,是指罹患脑梗死6个月之后,仍然遗留的症状和功能障碍,通常包括以下五个方面。第一方面,运动功能障碍,也就是肢体偏瘫,这是脑梗死后遗症最常见的症状。脑梗死部位的不同,梗死灶大小的不同,治疗的及时与否,康复治疗的有效性的不同,这些因素共同导致了偏瘫程度的不同。有的患者患肢仍然存在不同程度的功能,有的患肢则完全瘫痪,表现为肌力减退,肌张力不同程度增高,肘关节和指关节屈曲,不能轻易打开;患者下肢行走不方便,呈划圈步态;大部分患者会出现患侧肩关节半脱位,在站立时可见肩关节低垂,关节间隙增大。第二方面,感觉功能障碍。大部分患者会出现患侧肢体和面部的感觉功能障碍,表现为麻木,触觉、疼痛觉减退,某些肌肉甚至可以出现刺痛感、痛觉过敏。第三方面,语言功能障碍,尤其是左侧大脑半球语言中枢损害的患者,会出现失语,表现为患者能够听懂别人的语句和意思,但是不能够正确回答,找词困难;或者患者能够说出话,但是别人听不懂;也可以表现为患者听不懂别人说的话,也不能准确回答别人的问题;还可以表现为不知道如何称呼一个物体的名字,但是可以说出它的功能。第四方面,认知功能障碍和情感障碍。认知功能障碍,表现为患者记忆能力、计算能力、理解能力和执行能力等,出现不同程度的减退,严重者出现痴呆症状;情感障碍,则表现为患者人格改变,情绪低落,抑郁寡欢,精神萎靡,易激惹,容易生气等。第五个方面,其他功能障碍。如自主神经功能障碍,患者经常会出现局部的多汗,或者突然怕热、怕冷、心慌、心悸;再如吞咽功能障碍,主要是脑干、延髓损害的患者,表现为吃饭、饮水容易出现呛咳,甚至平躺时,口水也可以引起呛咳;再如构音障碍,说话声音嘶哑,语调、音频改变;还有一些非特异性的功能改变,如头晕、失眠、耳鸣、食欲不振等等。以上这些都是脑梗死后遗症的表现。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/26收听(74085)
脑梗后遗症指急性脑梗大约6个月以后遗留的症状,脑梗症状即脑梗后遗症,常见是偏瘫、半身不遂,可出... 刘诗英│江西省人民医院 2019/02/12播放(92214)
脑梗后遗症指急性脑梗大约6个月以后遗留的症状,脑梗症状即脑梗后遗症,常见是偏瘫、半身不遂,可出...
刘诗英│江西省人民医院
2019/02/12播放(92214)
肺炎有感染和非感染引起的,还有肺实质的和肺间质的,暂且界定为感染引起的肺炎。感染引起的肺炎有没有后遗症要看病原体,比如常见的肺炎链球菌引起的大叶性肺炎,一般治愈后是没有后遗症的。如果是葡萄球菌以及其它肺炎克雷白、绿脓杆菌引起的肺炎,有些会出现遗留纤维灶。如果有些肺炎出现了胸腔积液,治愈后也可能会出现胸膜的粘连、牵拉,还有些肺炎是全身性病变,比如病毒感染,可以引起肺间质的变化,治愈以后有些比较重的可以遗留肺纤维化。
荆新建│郑州市中医院
2020/03/17收听(55919)
"目前新型冠状病毒感染的患者后遗症比较少见,只有极少数的患者会出现肺部纤维化的表现,具体分析如下:1、没有明显的后遗症:大多数病人预后比较好,并没有明显的后遗症,尤其是轻症患者,不会出现后遗症。2、出现后遗症:出现后遗症的患者大多数都是因为重症和危重症,如果既往有基础疾病或者是年龄比较大,感染新型冠状病毒肺炎有死亡危险。一般情况下,一旦感染了新型冠状病毒肺炎,典型的症状是出现发热、乏力和干咳,对于重症患者可会出现严重的并发症,比较常见的有脓毒血症性休克、急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒或者是出凝血功能障碍,这种情况如果治愈,可能会留有后遗症。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(86865)
"面瘫如果治疗及时,多数不会遗留明显的后遗症,只有当症状严重或者是治疗不及时,或者是方法不正确,才会遗留明显后遗症,面瘫的后遗症主要是在出现面瘫三个月之后,症状还没有得到有效的控制,从而遗留下来一系列的症状。主要表现为抬眉障碍,或者是无抬眉动作、两侧眼睛不等大、上眼睑松弛、鼻唇沟变浅、面部僵硬、容易流泪等症状。对于面瘫的后遗症状,还需要继续积极的治疗干预,主要是应用甲钴胺等营养神经的药物促进恢复,同时使用活血通络的药物改善局部循环,症状严重的也可以考虑进行手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(16835)
"脑梗死本身就是高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的疾病,其中有85%的患者都会遗留有或多或少的后遗症,脑梗死后遗症是否能够恢复,与当时疾病治疗是否及时,以及患者是否能够控制基础疾病有关系。如果当时症状比较轻微,患者在发病六小时以内就诊,通过积极的静脉溶栓或者动脉取栓以后,遗留后遗症的几率非常小。如果患者错过了最佳的溶栓时机,同时血压、血脂、血糖都没有控制好,后遗症的几率是非常大的,而且难以恢复。脑梗死之所以会遗留后遗症,是由于脑细胞坏死以后不可能再生。所以脑细胞死亡以后神经功能受到缺损,遗留后遗症的几率就会越大。"
2019/06/01收听(85108)
"轻微脑梗的病人可以遗留有后遗症,比如丘脑腔梗,病人可以遗留有患侧肢体麻木,也有部分病人会出现疼痛,季节更替时症状更明显。部分轻微脑梗的病人会遗留有语言笨拙或者饮水呛咳的症状,也是轻微脑梗的症状,多见于脑干病变影响病人的双侧皮质脑干束或者舌咽、迷走神经,病人表现为腔隙性脑梗塞后遗症的症状。部分轻微脑梗的病人会遗留有走路偏斜、平衡功能差的症状,多见于小脑病变。轻微脑梗主要是小血管病变导致的,如果运动纤维损伤严重,病人可能会遗留有肢体无力。如果是感觉神经损伤严重,病人可以出现深、浅感觉障碍,经过头部CT或者核磁检查就可以确诊。急性期要给予积极治疗,过了急性期要启动脑血管病的二级预防。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(86382)
北医三院 王雪梅
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