血压高了难受心脏发慌怎么办

2023-06-01 09:38播放 :

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血压高了难受心脏发慌,先要查找原因,针对原因进行治疗。具体情况如下:

1、交感神经过度兴奋:如果是因为交感神经过度兴奋,可以采取适当的药物治疗,应用β受体阻断剂来减慢心率,减轻心慌的状态;

2、高血压心脏病:如果是高血压累及到心脏病,出现高血压心脏病、心功能不全,这时需要针对高血压心脏病进行治疗。不仅要将血压控制到相对更低的水平,比如<130/80mmHg,还要在用药的种类上有所考虑。有些药物会加重心力衰竭,而有些药物能改善心脏重构,所以在药物种类和药物剂量上都要有所考虑;

3、交感神经激活:还要明确高血压发生的心慌,是否是因为出现其他问题导致交感神经激活,如饮用过多的咖啡 、浓茶,抽烟、饮酒,还是发生其他状况,要针对这些状况进行调整。

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老年人血压高了怎么办

"老年高血压的降压治疗应该强调收缩压达标,在能耐受的前提下逐步使血压达标,在启动降压药物治疗以后,还需要监测血压的变化,避免降压过快带来不良反应。首先,药物治疗的血压的值和降压的目标,对于年龄在65岁以上的,血压大于140\/90mmHg的患者,在生活方式干预的同时应该启动降压药物治疗,将血压控制在140\/90mmHg以下。年龄大于80岁的,血压大于150\/90mmHg,应该启动降压药物治疗,首先应该将血压值降低到150\/90mmHg,如果耐受良好,进一步降低到140\/90mmHg。如果经过进一步的评估,属于衰弱的高血压患者,血压值如果大于160\/90mmHg,应该考虑启动药物治疗,控制目标是收缩压低于150mmHg,但是尽量不低于130mmHg,如果患者对于降压治疗的耐受性良好,不应该停止降压药物治疗。老年人降压的五个原则:1、小剂量,初始治疗的时候采用较小的有效治疗剂量,并且根据需要逐步增加剂量。2、长效,尽可能选择每天服用一次可以持久降压的长效药物,有效的控制夜间和清晨的血压。3、联合,如果单药治疗不满意,可以使用两种或者多种低剂量的药物联合使用,以增加降压效果,单片的复方制有助于提高患者的依从性。4、适度,大多数高血压患者需要联合降压治疗,包括起始阶段,但是不推荐衰弱老年人和年龄大于或等于80岁的高龄老年人初始联合治疗。5、个体化,根据患者的耐受性、个人意愿和经济承受能力选择适合的降压药物。"

语音时长02:28''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/23收听(62445)

血压高了会怎样

"高血压最大的危害就是对血管的损害,可以引起动脉硬化,导致相关的各个靶器官的病变,具体如下:1、脑血管出现动脉硬化以后,一方面可能会发生卒中,也就是脑梗死。另一方面如果长期的血压增高,可能会形成微动脉瘤,会导致高血压性脑出血,这是对于脑血管的影响。2、对于肾脏的影响,肾动脉可以出现肾动脉的狭窄,肾动脉狭窄以后会导致双侧肾脏的功能下降,到了后期会出现肾脏弥漫性病变、肾功能下降、慢性肾功能不全,严重的可能会发展到终末期肾病。3、对于心脏的影响,冠状动脉发生病变以后,到了冠状动脉硬化发展到一定程度,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的病人可以出现心绞痛,甚至心肌梗死的情况,同时高血压加重了心脏的前负荷,前负荷增加以后可以引起心肌肥厚,心肌肥厚可以导致患者的心功能出现下降,晚期可以出现心力衰竭或者心律失常的情况。4、四肢的动脉随着血压的升高,可能会出现四肢的动脉粥样硬化,可以引起外周动脉病变,严重的可以引起间接性跛行、动脉闭塞性血管炎等等。以上都是高血压非常常见的一些并发症,所以临床当中为什么重视对于血压的控制,实际上就是为了保护动脉,保护重要的靶器官,避免受到长期血压所带来的动脉硬化的影响。"

语音时长02:18''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(13193)

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