精神紧张会引起心脏早搏吗

2021-09-17 13:08播放 :

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精神紧张会引起心脏早搏,因为人是一个整体,心脏受神经支配。交感神经与副交感神经,包括神经节在心脏表面有一张神经网络在支配,交感兴奋时心跳会跳得快,跳得有力,副交感兴奋时心脏跳得慢。人在高度紧张、焦虑、恐惧时,会出现心律失常,包括室性早搏、室性心动过速、心房颤动,导致早搏。伤心综合征为过度伤心、紧张导致心脏的损害,也会导致心功能恶化、恶性心律失常。

即使在正常人中,做24小时动态心电图也有60%的人存在早搏。早搏也可见于器质性心脏病患者,如心肌病、冠心病、甲状腺心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、老年心脏瓣膜病,这种患者也会出现早搏。早搏的危害要进一步评估,如通过心脏超声评估射血分数,评估心脏有没有扩大,同时还要做动态心电图明确有无多源室性早搏,RNT这种潜在危险因素导致的间断性室速、室颤。必要时还要做运动平板试验、冠脉CT,明确是否是心肌缺血导致的早搏。

综上所述,有早搏时要积极寻找病因,去除引起早搏的诱因,如饮酒、劳累、过度紧张。多数患者早搏为良性,诱因去除后早搏即可消失。

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什么原因会引起心脏早搏

"引起心脏早搏的原因主要分为病理性因素和生理性因素,主要分析如下:一、病理性因素:最为常见的是冠心病、心肌病和甲状腺功能亢进,这是引起患者发生早搏最为常见的三个原因,需要进行逐一排查。冠心病主要是通过冠状动脉CTA,或者冠状动脉造影检查进行明确,本质上是由于血管发生了狭窄,导致心肌供血不足。这两个检查就可以清晰地显影心脏的血管是否发生狭窄,以及狭窄的程度,针对病因治疗缓解心肌缺血,早搏发生的数量也会明显的下降。心肌病是由于心肌组织发生变性,进而可能会出现扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病、限制型心肌病等。不同类型的心肌病,都可能会导致出现心律失常,其中就包括早搏。甲状腺功能亢进是由于甲状腺器官分泌的甲状腺激素过多,对心肌组织产生了毒性作用,从此可能会诱发出现不同类型的心律失常,早搏也是较为常见的类型之一。针对甲亢的治疗,早搏发生的数量将会明显下降。二、生理性因素:生理性因素所导致的早搏,往往与患者平时生活状态和情绪状态有关,身体处于亚健康状态,伴有情绪紧张、焦虑,就非常容易诱发出现早搏。这种早搏属于功能性早搏,并不是由于器质性疾病所导致,积极改善生活方式,保持情绪状态的稳定,就可以帮助患者解决早搏的问题。"

语音时长01:44''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(94913)

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