中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
妇瘤放疗科
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卵巢囊肿一般不会出血。最常见的卵巢囊肿为非肿瘤性卵巢囊肿,尤其是卵巢功能性囊肿,主要包括卵泡囊肿、黄体囊肿等生理性囊肿。其直径较少超过五厘米,大部分可自行消退。但有时因囊肿较大或剧烈运动、体位改变等原因,发生囊肿破裂出血,此时患者可出现下腹部剧烈疼痛或大量内出血,导致血色素迅速下降甚至需急诊手术治疗。
非肿瘤性卵巢囊肿所致出血一般为腹腔内出血,极少数出现阴道出血。卵巢肿瘤可分泌雌激素,如卵巢颗粒细胞瘤,属于低度恶性肿瘤,约占所有卵巢肿瘤的1%。可发生于各个年龄阶段女性,月经受影响,出现经期不规律或出血。绝经女性,可能出现阴道流血现象。
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卵巢囊肿的病人,会引起阴道不规则出血的。对于卵巢囊肿,还会导致下腹部的疼痛。病人往往以阴道不规则流血就诊,通过检查才会发现有卵巢囊肿。在临床上,卵巢囊肿的病人,如果囊肿直径大于五公分,建议给予手术治疗。对于卵巢巧克力囊肿,不仅可以引起严重的痛经,还会导致不孕不育,所以,尽快做手术治疗。如果有生育要求,在术后尽快准备怀孕,避免复发而再次造成不孕的情况。另外,卵巢囊肿手术之后,一定要定期复查,建议术后半年做B超检查,了解盆腔是否有肿瘤存在。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/20收听(10465)
"卵巢囊肿分为很多种,有良性和恶性,有囊性、囊实性以及实性,不同的肿物其临床表现各不相同。由于卵巢囊肿位于盆腔的深方,所以自觉症状常常不明显,多为检查时发现。有些肿物可以分泌激素导致月经紊乱,出现不规则阴道出血,或者是相应的月经改变。这种肿物称为性索间质肿物,常常有卵泡膜细胞瘤和颗粒细胞瘤,多为实性或者是囊实性。其他肿物很少造成出血,极少数由于激素的改变,会导致阴道出血。而卵巢肿物多以并发症产生的症状为主,比如卵巢囊肿蒂扭转,可以出现下腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,检查时发现肿物压痛明显,一旦出现卵巢囊肿蒂扭转应即刻手术。另外,由于外力的作用,可能会导致卵巢囊肿破裂,会出现急腹痛,如果是恶性卵巢囊肿,会出现恶性肿瘤的特点,如腹胀、腹水,同时也会出现肿物自发破裂等等。建议卵巢囊肿的患者平时可以用热毛巾热敷子宫部位缓解疼痛,如果疼痛难忍比较严重,最好去医院完善相关检查,并给予相对应的治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/09收听(86948)
"通常卵巢囊肿破裂很少出现阴道出血,但是有内出血的可能性,卵巢囊肿破裂以后,囊内液会流入到腹腔,同时如果破口影响到血管,也会产生内出血现象。患者会出现明显的腹痛,这种腹痛非常剧烈,有时会伴有恶心、呕吐。如果伴有内出血,还会出现失血的表现,如头晕、黑蒙或者晕厥,有时会出现血压下降或者失血性休克。总之,一旦怀疑卵巢囊肿破裂,不管有没有内出血,都应该即刻进行手术,清理腹腔的内容物,缓解因囊肿破裂而导致的急腹症。同时还要注意有无恶性肿瘤的问题,如果有恶性肿瘤的问题,需要按恶性肿瘤的治疗方式来进行处理。"
2021/02/01收听(17040)
卵巢囊肿一般不会引起异常阴道出血,对于特殊类型的卵巢囊肿,即含有分泌雌激素细胞的卵巢囊肿或卵巢... 邢峰│上海市第十人民医院 2021/03/09播放(68151)
卵巢囊肿一般不会引起异常阴道出血,对于特殊类型的卵巢囊肿,即含有分泌雌激素细胞的卵巢囊肿或卵巢...
邢峰│上海市第十人民医院
2021/03/09播放(68151)
"卵巢囊肿会引起出血情况的。正常情况下,良性的卵巢囊肿一般是不会的,卵巢囊肿有恶性倾向会出现流血、腹痛、有异常排液这些情况,必须到医院去做肿瘤标志物检测,看一下囊肿良恶性,肿瘤标志物检测一般是做CA125和CA199检查,看这两项是否在正常范围内,如果这两项肿瘤标志物检查显示有异常,卵巢囊肿需要尽早手术,然后根据情况对症治疗。如果卵巢囊肿是良性的,绝大多数是没问题的,囊肿小于5.0cm以下可以定期复查,如果囊肿大于5.0cm以上,考虑还是做手术会比较好,因为囊肿大于5.0cm以上,容易形成卵巢囊肿蒂扭转的情况,卵巢囊肿一般是有恶性倾向会引起出血,必须提高警惕,做肿瘤标志物检测,筛查卵巢囊肿良性恶性,然后根据情况对症治疗,如果是恶性,无论大小,必须马上手术治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/25收听(136)
卵巢囊肿正常情况下,基本上不影响患者的月经,也不影响内分泌的变化,所以卵巢囊肿不会造成阴道出血... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(86500)
卵巢囊肿正常情况下,基本上不影响患者的月经,也不影响内分泌的变化,所以卵巢囊肿不会造成阴道出血...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(86500)
卵巢囊肿出血一般见于良性卵巢囊肿破裂或扭转,比如卵巢黄体囊肿破裂,导致腹腔内出血,或者良性的赘... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(82023)
卵巢囊肿出血一般见于良性卵巢囊肿破裂或扭转,比如卵巢黄体囊肿破裂,导致腹腔内出血,或者良性的赘...
魏馨│长沙市中心医院
2021/02/26播放(82023)
"卵巢囊肿出血怎么治疗?首先,要看卵巢囊肿大小、卵巢性质。正常情况下,卵巢囊肿要是良性,一般很少引起出血,良性一般直径小于5.0cm以下可以服用药物,定期复查就行。如果要是卵巢囊肿长的大引起蒂扭转,形成妇科急腹症,这时卵巢囊肿治疗,一般手术治疗可以。卵巢囊肿出血怎么治疗?首先要看囊肿大小、出血情况是否跟卵巢囊肿有关系。要是因为卵巢囊肿引起异常出血,必须进行肿瘤标志物检测,一般是做CA125或者CA199检查,看卵巢囊肿是良性、恶性的检测。如果是恶性肿瘤引起出血,必须马上手术,对症治疗,术中做快速病理,检查囊肿恶性程度,根据情况决定手术范围。所以要是卵巢囊肿引起出血,这种情况进行肿瘤标志物检测,检查囊肿良性、恶性,再检查卵巢囊肿的大小及回声。所以要是卵巢囊肿出血必须根据情况到医院做相应检查,再对症治疗。"
2018/05/23收听(32839)
"卵巢囊肿一般是不会出现阴道出血的临床症状,有一部分女性由于卵巢生理性囊肿的出现,尤其是在排卵后,出现的卵巢黄体囊肿或者是卵巢黄体血肿,这种情况一般是在超声检查的时候,发现附件区有无回声区存在,有一部分女性由于排卵后,出现黄体血肿,造成卵巢囊肿破裂、出血,还有可能会引起急性的腹痛。病人往往以急性下腹痛来就诊,有时由于大量的出血,可能会导致血红蛋白的下降,甚至需要急诊进行手术治疗,但是由于卵巢血肿的出血,所导致的出血一般是腹腔内的出血,而不是经阴道的出血。当卵巢囊肿或者是生理性囊肿存在的时候,有可能由于排卵期的出血造成阴道的少量出血,这种出血与月经的差别在于排卵期出血位于两次月经之间的时间,一般持续时间在3-5天,出血量比较少,有时会伴随有下腹部的疼痛以及肛门坠胀感,而正常的月经出血量相对较大,持续时间较长,没有排卵期疼痛的感觉。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(77401)
卵巢囊肿可能会发生破裂出血,比较常见的卵巢囊肿破裂出血有以下两种:1、卵巢黄体囊... 毛滢│北京医院 2021/03/23播放(86369)
卵巢囊肿可能会发生破裂出血,比较常见的卵巢囊肿破裂出血有以下两种:
1、卵巢黄体囊...
2021/03/23播放(86369)
巢囊肿出血通常会有腹痛的表现,结合B超甚至是后穹窿穿刺,比较容易确诊。卵巢囊肿出血可以是卵巢囊... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(66993)
巢囊肿出血通常会有腹痛的表现,结合B超甚至是后穹窿穿刺,比较容易确诊。卵巢囊肿出血可以是卵巢囊...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(66993)
"卵巢囊肿出血可能是生理性的卵巢囊肿或者是黄体囊肿引起的,这种出血一般不是很多,在做B超的时候,可以看到盆腔有积液,大约在2-3cm左右,腹疼也不是很严重,这个时候可以应用止血的药物,并且严密的观察。如果腹痛越来越重或者是盆腔积液越来越多,可能需要做手术治疗。做手术的时候是将卵巢囊肿剥除并且行卵巢的修补术,在出现卵巢囊肿的时候一定要注意,不要做剧烈的活动,或者是剧烈的性生活,都比较容易引起出血,所以平常感觉有腹痛,及时到医院去做检查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/03收听(52105)
季芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/16播放(99928)
季芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/16播放(99928)
"在临床上,卵巢囊肿会引起阴道不规则出血,究竟是卵巢囊肿的出血,还是月经来潮引起的阴道流血,是比较容易鉴别的。因为月经是规律性的,比如以往月经周期是28-30天,在原来的基础上,如果提前3天或者推后3天,都属于正常的,并且月经的量、月经的颜色,都跟以往的月经颜色、月经量是非常相近的,而且颜色是暗红色的。卵巢的囊肿出血,会表现为在月经周期之外的出血,很可能是出现不规则的出血,并且颜色和量与月经都有区别,量相对比较少,颜色可能是鲜红色的。"
2018/12/20收听(51084)
"卵巢囊肿破裂轻症者有自行恢复的可能,但多数需要进行手术治疗。发生了卵巢囊肿破裂出血,比如黄体囊肿破裂出血,有自行恢复的可能,这种情况取决于腹痛的症状不是太严重,出血量不多,也没影响到女性的生命体征,没危及到她的生命安全,可以谨慎地观察。出血量较少,多可自行吸收,这样破裂就经过保守治疗成功。但如果出现腹腔内出血很多、腹痛剧烈,需要手术剖腹探查或者进行修补治疗。因自行观察无法准确判断病情,一般建议一旦出现症状直接到医院妇科进行治疗,不可存在侥幸心理待其自愈,以免影响病情。卵巢囊肿患者要做好计划生育,尽量少做或者不做人工流产。不要抽烟喝酒,不要吃大葱、大蒜、辣椒等刺激性的食物,以及韭菜、狗肉、羊肉等发物类的食物。劳逸结合,要定期复查,注意个人卫生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(92464)
卵巢囊肿是一个常见的疾病,那么它也是一种生理现象,所以大家如果不幸发现了有了个卵巢囊肿,千万不要惊慌失措,我们经常会遇到这样的病人,说卵巢上有囊肿的,或者子宫上有囊肿了,立马就吓晕过去了,为什么会晕过去呢?就因为谈瘤色变,那么卵巢囊肿我们知道,绝大部分它是良性的,那么还有相当一部分是生理性的,还有相当一部分是跟感染有关系的,所以我们在发现卵巢囊肿之后,一定要先去做鉴别诊断,可以到医院里请大夫看一下,如果能请有经验的大夫看会更好。所以多数的卵巢囊肿都没有太大的问题。有一部分的卵巢囊肿它有可能是恶性的,或者说它会出现一些不良的反应,那么这一部分是引起我们重视的,所以得了卵巢囊肿之后,我们一定要重视,不要害怕,但是要重视。怎么去重视它?第一要请医生评估,它现在目前我们可以评估它是偏向于良性,或者偏向于恶性。如果偏向于恶性,那我们就要积极的进行手术的探查,如果偏向于良性,我们要看一看,刚才我们也提到卵巢囊肿哪五种情况下需要做手术,需要进行探查,如果没有达到这个五种标准的,我们暂时可以考虑去监测它。那么另外一方面,也不要惊慌失措,觉得得了卵巢囊肿肿瘤之后,一下就天崩地裂了,我们是可以理解的。但是要经过医生的判断,要用证据来说话。所以说卵巢囊肿是有危害的,我们要重视,但是卵巢囊肿它癌变,或者是本身是恶性的几率并没有那么高,大家也不要过于恐惧。发现了之后,根据医生的指导意见,进行科学的治疗是最好的选择。
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(30301)
卵巢囊肿肯定是一个问题,不能说有多严重。正常的卵巢是没有囊肿的,如果你发现了卵巢上有一个囊性的肿物,首先要引起重视,要去医院检查,确定它的性质,医生还会让你观察一段时间,然后再最后确定它的性质,决定是否手术,所以说一定要重视这个问题。它是否严重是跟性质有关的,如果是良性的卵巢的肿物,其实治疗起来并不复杂,治疗效果也非常好,完全不用担心。如果这个卵巢的肿物是一个性质不好的或者是恶性的,治疗起来可能就非常复杂了,所以说,它是不是严重一定要根据它的性质来决定,是不是需要立刻治疗或者需要综合治疗。
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(58721)
卵巢囊肿中的恶性卵巢囊肿较为严重,且无明显症状,一经发现即为晚期,因此要定期进行彩超复查监测。... 于雷│包头市第四医院 2018/10/22播放(95711)
卵巢囊肿中的恶性卵巢囊肿较为严重,且无明显症状,一经发现即为晚期,因此要定期进行彩超复查监测。...
于雷│包头市第四医院
2018/10/22播放(95711)
卵巢囊肿通常不严重。卵巢囊肿的处理,常规采取观察和手术处理,药物对卵巢囊肿无效,因此临床上卵巢... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/26播放(68972)
卵巢囊肿通常不严重。卵巢囊肿的处理,常规采取观察和手术处理,药物对卵巢囊肿无效,因此临床上卵巢...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/26播放(68972)
"卵巢囊肿是否严重要根据卵巢囊肿的性质来决定,卵巢囊肿有不同的种类,临床上较为常见的卵巢囊肿是卵巢生理性囊肿,卵巢生理性囊肿是由于卵巢分泌的激素水平波动所造成的,卵巢生理性囊肿往往出现在月经的后半期,在2-3个周期之后,当月经结束之后再进行复查,卵巢囊肿往往会消失,因此称为卵巢生理性囊肿,卵巢生理性囊肿是不严重的,大多数不需要进行治疗。卵巢子宫内膜异位囊肿也就是我们常说的卵巢巧克力囊肿,则是女性较为常见的一种引起痛经、不孕不育等严重后果的囊肿,因此对于卵巢子宫内膜异位囊肿要进行积极的随访观察以及治疗。治疗上可以进行手术治疗,也可以进行药物保守性治疗,要根据卵巢囊肿的性质以及临床表现来进行决定。再有就是卵巢的炎性肿物,由于卵巢、盆腔的炎症所造成的卵巢炎性囊肿,也可能会造成慢性盆腔痛甚至引起不孕症,必要的时候也需要进行积极的抗炎甚至手术治疗。"
2020/08/06收听(94207)
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