浙江大学医学院附属第二医院
内分泌科
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三岁半的小孩患甲亢的原因很多，如母亲患甲亢，存在遗传背景。甲亢可以在任何年龄段发生，并非三岁半的孩子会发病，而一定年龄后即不会发病，但怀孕年龄较大的女性生育甲亢患儿的机会更高。
多数情况下，小儿甲亢有一定的遗传背景，即母亲或父亲曾患有甲亢，或现在仍然为甲亢，此时小儿患甲亢的概率相对较高。小孩甲亢一般可以治疗，多数情况下使用抗甲亢的药即可控制。
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三岁半小孩发生龋齿时，可根据龋洞的深度进行补牙。如果少量牙齿发生轻度的龋坏，可以用低速球钻缓慢去除腐坏牙体组织后，进行充填。如果龋洞深度接近牙髓，为避免疼痛造成孩子的哭闹，最好在局麻下使用高速裂钻去腐备洞，然后使用玻璃离子水门汀或银汞合金充填窝洞。如果孩子多颗牙齿同时龋坏或发生露髓，需要在局麻下完成所有牙齿的治疗，必要时对大面积缺损的牙冠使用金属预成冠修复，加强充填物的固位，避免发生牙齿折断，影响咀嚼和进食。
王惠│济南市中医医院
2020/05/21收听(75205)
"三岁半小孩尿床可能是正常情况，常见原因如下：一、宝宝出生以后自主排尿的功能发育还不完善，尿道括约肌的发育也要逐步的完善，所以孩子还不能建立自主排尿功能，在一岁之前要使用纸尿裤。二、随着宝宝年龄的增长，排泄控制肌肉的能力会逐渐成熟，一般是12-24月龄，平均是18个月。就是宝宝一岁半的时候，排泄控制的肌肉才能逐渐成熟，这时候可以进行相应的训练，训练宝宝排尿。三、宝宝在一岁半以后能够有自主排尿，所以白天可以不使用纸尿裤。随年龄增长，在两岁以后孩子可以有夜间自主排尿。如果宝宝在三岁的时候还有尿床的情况，有可能与神经发育还没有成熟有关系，要加强训练训练宝宝的排便功能。如果宝宝三岁半每天都有尿床的情况，而且没有好转的迹象。需要及时到医院进行检查就诊，五岁以后如果出现夜间尿床的情况是不正常的。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/22收听(60496)
"三岁半的小孩出现尿床还不能诊断为遗尿症，但原因要做一些分析，这个年龄段的小孩排尿的自控能力还并不成熟，出现尿床受好多因素的影响，如下：第一、临睡之前喝水喝多了，或者白天过度兴奋，晚上有时候会情不自禁的出现尿床现象，但这种情况往往是一过性、暂时的，有原因可查。第二、如果经常出现这种情况就要找找原因，比如小男孩的包茎，如果包皮不松动、不清洗，尿道口的炎症会导致小孩出现尿床，或者女孩因为生理解剖的特点容易发生外阴炎。第三、有些小孩比如尿路感染，甚至尿路畸形，这种情况的发生会导致小孩经常出现尿路刺激征，小孩在晚上睡眠的时候，有时候控制不住会出现尿床。当然小孩经常出现尿床，是不是有遗尿症的可能，要在临床的随访过程当中考虑这个情况。一般临床上诊断遗尿症的要到五岁以上，所以三岁半的小孩临床上要做定期随访。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/20收听(50337)
"三岁半的小孩可以补牙，如果三岁半的小孩牙齿出现了龋坏，应该尽早进行龋病的治疗。如果孩子比较听话，完全可以配合，就可以直接进行龋病的操作，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填，恢复牙齿的外形和功能。如果孩子比较恐惧，也可以进行反复的思想工作，或者用约束带约束好以后再进行龋病的操作。如果三岁半的小孩完全不能配合，反复性哭闹，也可以到大型的医院，在全麻下进行龋病的治疗。目前国内有一些医院，开展了全麻下进行儿童口腔疾病的治疗，可以在一次全麻以后，将口腔内的疾病都可以进行治疗，这样避免孩子留下不良的印象。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(51878)
"三岁半的孩子睡觉出汗，常见以下几种情况：1、室内通风较差，环境温度高，或孩子所盖的包被较厚，则出现出汗多的现象，可以给予开窗通风、适量厚度的被子，会得到改善。2、结核病，常在生后未按时给予接种卡介苗，或有接触结核病患者的病史，平日体质虚弱，在夜间睡眠后会出现盗汗等现象，可以到医院进行X线胸片和结核菌素试验，必要时给予正规的治疗。3、宝宝体质虚弱，平日易出汗，可以给予口服小儿黄芪颗粒，平日注意多锻炼身体，增强体质，多食红枣、黑芝麻等食物。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/02/24收听(29853)
"三岁半的小孩如果出现反复高烧的情况，一般还是因为体内有炎症的原因，需要赶快去医院检查，确诊发高烧的原因，针对病因进行治疗，才能缓解孩子高烧的情况。要去医院检查血常规和C-反应蛋白，如果有白细胞的升高，说明是细菌性感染，需要服用抗生素进行治疗。如果青霉素不过敏，可以给孩子服用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。如果没有白细胞的升高，仅有C-反应蛋白的升高，说明是病毒性感染，需要服用抗病毒的药物进行治疗，可以服用蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/19收听(24406)
"三岁半小孩说话说不清要考虑以下几个可能性：1、出生是否缺氧、窒息，成长过程中因肺炎缺氧，以及病毒性、细菌性脑膜炎等原因造成脑部发育落后，甚至脑瘫导致的，这种情况需要及时去医院检查，规范进行康复治疗；2、小孩是否有听力障碍，如听音模糊、弱听等可以带孩子去医院做听力检测；3、小孩是否有自闭倾向，如果小孩平时不和人交流或少与人沟通，也可以出现说话不清甚至不表达，需要及时进行儿童心理治疗；4、检查舌头发育情况，如舌系带过短，可出现发音不清晰，需要口腔科处理。5、孩子处于方言混杂的环境中，或是多种语言同时教育中，影响了孩子语言的学习。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/20收听(60194)
"三岁半的小孩流鼻血，常见有以下几方面的原因：1、生理性原因：可能是鼻腔黏膜干燥所致，常见于秋冬季节，多是气候干燥、喝水少，或者室内空气湿度过低，同时鼻腔局部血管脆性增加所致，小孩可能喜欢用手揉鼻子、抠鼻子，就会导致流鼻血的现象。2、病理性原因：有部分小孩可能本身存在鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎，可导致鼻腔局部的毛细血管脆性增加，从而导致流鼻血的现象。除此以外，还有部分小孩流鼻血，可能是鼻腔局部存在创面、糜烂、溃疡，导致局部出现流鼻血。如果经常流鼻血，且一旦流鼻血出现止血困难，要排查是否存在血液系统疾病，比如血小板减少、白血病、凝血功能障碍，上述情况也可以导致流鼻血。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/26收听(89352)
3岁半的小儿神经系统发育不完善，反复发热容易引发小儿出现热性惊厥或者水电解质紊乱，引起脱水等情... 王志新│中日友好医院 2021/07/19播放(73918)
3岁半的小儿神经系统发育不完善，反复发热容易引发小儿出现热性惊厥或者水电解质紊乱，引起脱水等情...
王志新│中日友好医院
2021/07/19播放(73918)
"三岁半的宝宝体格发育逐渐趋于平稳，而心理发育处于迅猛上升的阶段，可以使用工具性的玩具，比如玩泥胶、拧开瓶盖等，可以用笔画十字、三角形等图形，想象力逐渐发育，但是多为自由联想，内容较贫乏，喜欢家长给讲故事。对物体进行外形、颜色等的简单描述，语言发育迅猛，逐渐出现介词、代词、条件句等复杂的句式，并且交往能力有明显的发展，可以和小朋友玩简单的游戏，如模仿做家务等。建立生活规律懂得区分安全和危险等，还具有一定的情绪控制能力，具有情感和道德的逐渐体验。"
2020/01/30收听(18369)
"三岁半出现尿床的情况，属于比较正常的生理现象。因为这时孩子年龄比较小，排尿中枢与成人相比远远没有发育成熟，控制排尿的能力以及膀胱储存尿液的能力比较弱，偶尔出现尿床的情况都是属于正常的，并不代表身体出现器质性疾病。如果想要改善尿床的情况，建议家长要进行仔细的观察，在白天的时候可以嘱咐患儿尽量延长排尿间隔的时间。需要观察每天尿床的时间点，可以在患儿想要尿床时间点之前将其叫醒起来上厕所，养成良好的习惯，慢慢的就会改善这种情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(55171)
"三岁半宝宝身高、体重在男孩与女孩之间略有不同，男孩子正常的体重为15.37±1.55kg，身高100.2±3.8cm，坐高58.1±2.2cm，头围49.8±1.2cm，胸围51.7±2.0cm。女孩子标准体重是14.94±1.52kg，身高99.2±3.8cm，坐高57.3±2.2cm，头围48.8±1.2cm，胸围50.7±2.1cm。这个时期是孩子学龄前期，3-7岁为学龄前期。这时期孩子体格发育开始进一步的减慢，但智力发育增快，理解能力逐渐的加强，好奇、好模仿，可用语言表达自己的思维和情感，进入幼儿园可以学习简单的文字、图画和歌谣。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/27收听(87602)
"三岁半孩子的身高大约是95-100cm，体重大约是15-16kg。儿童正常的身高和体重的增长有一定规律可以遵循，2-12岁的儿童身高和体重可以根据公式来推算。2-6岁体重的公式为年龄×2+8，7-12岁体重的公式为年龄×3+2，2-6岁身高的公式为年龄×7+75，7-10岁身高等于年龄×6+80。在两岁时孩子体重大概为12-13kg，身高大约为85-87cm。两岁以后每年体重的增长大约是2kg，他的身高的增长大约每年是6-8cm。根据公式来推算，三周岁半儿童的身高大约是95-100cm，体重大约是15-16kg。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(76413)
"三岁半患儿包茎，大多为生理性包茎，建议门诊定期随访即可。通常四岁以下的患儿均为包茎状态，随着生长发育和阴茎的频繁勃起，包皮可自然后退，包茎可自然消失。但部分患者包茎可持续终身存在，此类患者大多于学龄前，可行手术治疗，最迟不得超过12岁。但是如果包茎合并包皮感染或者合并排尿困难，则建议随时发现随时手术治疗。三岁半患儿包茎，可每年到泌尿外科进行查体检查，医生根据患儿的发育情况，决定是否继续观察等待或者行包皮环切手术治疗。暂不考虑三岁半的年龄行手术或者行包皮外口扩张等治疗，建议门诊定期观察即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/22收听(28251)
孩子3岁半不会说话是异常现象。如果遇到这种情况，必须带孩子到医院去寻求帮助。首先要带孩子到耳鼻... 矫晓玲│烟台毓璜顶医院 2019/10/23播放(96891)
孩子3岁半不会说话是异常现象。如果遇到这种情况，必须带孩子到医院去寻求帮助。首先要带孩子到耳鼻...
矫晓玲│烟台毓璜顶医院
2019/10/23播放(96891)
"三岁的宝宝身高按体重计算应该是96cm。孩子出生的时候身长50cm，三个月的时候身长为61-63cm，一岁的时候75cm，两岁的时候86-87cm。2-3岁按公式计算，身高=(年龄×7+75)cm，所以三岁宝宝的身高是96cm。临床出生以后就要关注孩子的身高，绘制一条与标准曲线进行比较，如果偏离生长曲线，要早期的给予干预，防止孩子出现身材矮小等情况。另外，宝宝的身高和遗传、营养生活环境以及疾病等有关系，要均衡营养，补充足量的维生素以及微量元素。另外孩子要多参加户外活动，多运动有助于长高。另外宝宝要保证充足的睡眠，夜间生长激素分泌比较多，有利于宝宝身高的增长。宝宝身高与许多因素有关系，要多方面的给予关注。"
2020/09/10收听(17241)
"三岁的孩子流鼻血，首先家长不要恐慌，可以用卫生纸或者是棉球将孩子两侧的鼻孔填塞住，然后用手捏住两侧孩子的鼻翼进行压迫止血。正常来说，压迫5分钟左右，血液就会自己止住。大部分孩子鼻腔出血，都是因为鼻腔黏膜干燥，孩子鼻腔内有结痂，经常不经意的挖鼻孔，就容易导致鼻腔黏膜破裂出血，但也不能除外有血液系统疾病。所以家长最好是带着孩子到医院详细的检查，完善血常规、凝血四项，排除血液系统疾病，之后可以购买生理海盐水、复方薄荷脑滴鼻油或者是重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，以上的这些药物都有保湿的功效，能够有效的减轻孩子鼻腔内黏膜干燥的程度。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/18收听(77754)
一般视力1.0是正常，但是孩子在8-9岁时，视力才能发育到1.0或1.0以上，8-9岁以下的孩子，视力普遍达不到1.0，此为正常现象。每个年龄段有视力下限，认为三岁的孩子视力下限是0.5，4-5岁的孩子视力下限是0.6，6岁的孩子视力下限是0.7，7岁及以上的孩子视力下限是0.8。如果3岁的孩子视力不到0.6，没有达到这个年龄段该有的视力下限标准，就要进一步的检查，排除眼部的疾病和是否有屈光不正的原因，明确有没有近视、散光、远视或者弱视的问题。
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/01收听(78028)
三岁小孩 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/11播放(76396)
2021/08/11播放(76396)
3岁孩子出现阑尾炎，可能由于粪石嵌顿导致。正常阑尾处于大肠起始部位，形状较细类似蚯蚓，3岁孩子... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/08播放(80402)
3岁孩子出现阑尾炎，可能由于粪石嵌顿导致。正常阑尾处于大肠起始部位，形状较细类似蚯蚓，3岁孩子...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/08播放(80402)
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