肱骨髁上骨折的临床表现

2023-07-05 13:12播放 :

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肱骨髁上骨折是上肢骨折里面非常常见的一种类型,多见于儿童,一般都有外伤的病史。表现为受伤之后,患侧的肘关节疼痛剧烈、不能活动,而且局部出现明显的肿胀。如果查体,可以发现肘部的骨性三角关系依然存在,就是没有出现肘关节的脱位。

一般来说,肘关节处于一个半屈曲的位置,肘窝局部触摸的话,可以发现非常饱满,有时候可以在肘窝局部触到骨折的断端。这种情况,除了局部外固定、制动之外,应该迅速拍个X光片,就是正位和侧位的片子,明确一下骨折的部位、类型和移位的情况。

如果是伸直型的肱骨髁上骨折,骨折线为肱骨下端、鹰嘴窝水平或者上方。骨折线的方向是由前下方到后上方,骨折一般向前成角,就是软骨折端向后移位。如果是屈居型的骨折线,可以横断,骨折一般是向后成角,原骨折端向前移位,或者没有明显的移位。除了这些检查之外,还要注意血管的情况,像肱动脉、桡动脉搏动情况,以及神经,尤其是正中神经的情况。

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