江西省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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临床引起胸痛原因较多,如肺部感染牵涉胸膜,可引起胸部疼痛。心脏疾病也会引起胸部疼痛,甚至肋间神经疾病也会引起胸痛。对于胸痛的临床症状,不能将思维局限于肺癌上,而应及时至医院就诊,行相关检查后明确病因,从而做出准确的诊断与处理,以免延误病情。
部分胸痛与患者精神状态有关联,有些患者情绪紧张情况下可能出现胸痛的表现,因此应根据患者自身情况具体分析。
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肺癌有时以胸痛为主要表现,其特点在不同患者体内千差万别。胸痛的出现,主要是因为病变可能相应地累... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/20播放(54593)
肺癌有时以胸痛为主要表现,其特点在不同患者体内千差万别。胸痛的出现,主要是因为病变可能相应地累...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/20播放(54593)
所知道的肺癌,其实它的临床表现并不是非常明显,一般肺部出现肿瘤之后,并没有明显的临床症状。因为肺脏是一个没有痛觉神经的脏器,所以当在肺上发现长了肿块之后,可能病人没有任何临床表现,单纯是通过体检或者是偶然的原因拍胸片或者胸部CT才发现肺部的肿块。除此之外,有的病人可能会出现咳嗽或者痰中带血,这些都是肺癌的常见表现,但是有一部分人可能以胸痛为主要症状,这就和肺癌所产生的部位有一定的关系。如果肺癌比较邻近,就是肺的周边有一个部位叫做胸膜,这种胸膜上其实富含很多神经末梢,如果肿瘤侵犯了脏壁层胸膜之后,病人可能会表现出胸痛的情况。另外,还可能会出现压迫了局部的胸壁或者肋骨之后,恶性肿瘤所造成的疼痛感。它的疼痛性质并不一定和肿瘤所生长的部位有一定的关系,有的长在前胸,有的长在后背,而有的长在这种腋窝下乃至于肩膀头,都可能会出现,但是疼痛的程度,相对来说还是比较重的,而且是持续性的。
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(55240)
"肺癌的胸痛特点是一般没有放射痛。肺癌的胸痛多是因为肿瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支气管壁引起的。肺癌胸痛可以出现在早期,早期肺癌胸痛的表现是多种多样的。有的表现为患侧胸部持续性隐痛不适,同时有压迫感;有的表现为患侧胸部间断性的疼痛。肺癌晚期癌肿侵犯胸膜、肋骨,出现持续而剧烈的胸痛。肺癌疼痛一般多为钝痛、刺痛或胀痛,应用止痛药物缓解不明显。此外,肺癌胸痛的同时也会伴随咳嗽和咳痰,而咳嗽、咳痰、深呼吸时也可以导致胸痛加重。另外,肺癌导致的胸痛往往局部的压痛并不明显。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(37116)
肺癌患者的胸痛是一种常见症状。疼痛的原因是由于肿瘤刺激到胸膜或者胸壁,部分患者肿瘤没有影响到胸... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(72863)
肺癌患者的胸痛是一种常见症状。疼痛的原因是由于肿瘤刺激到胸膜或者胸壁,部分患者肿瘤没有影响到胸...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(72863)
胸痛也是临床常见症状,引起胸痛的疾病也较多,临床常见于肺有关疾病,肺炎、肺梗塞等患者也会出现胸... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(50281)
胸痛也是临床常见症状,引起胸痛的疾病也较多,临床常见于肺有关疾病,肺炎、肺梗塞等患者也会出现胸...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(50281)
早期肺癌患者通常无症状,晚期肺癌患者,如果发生的部位为中央型,也不会出现胸痛症状,但是若肺癌累... 畅怡│首都医科大学宣武医院 2020/03/19播放(73066)
早期肺癌患者通常无症状,晚期肺癌患者,如果发生的部位为中央型,也不会出现胸痛症状,但是若肺癌累...
畅怡│首都医科大学宣武医院
2020/03/19播放(73066)
"肺癌的病人可以出现胸痛,但反过来胸痛不一定都是肺癌引起。肺癌的胸痛往往见于肿瘤侵犯了胸膜、胸壁或者出现了肋骨转移等情况。而胸痛更为常见的原因有以下几点:一、胸部损伤,包括急性损伤和慢性劳损,如肌肉挫伤、肋骨损伤、胸骨损伤、肺挫伤等。二、心源性疾病,比如心肌缺血、心绞痛、心梗等。三、炎症性疾病,如胸膜炎、肺炎、非特异性肋软骨炎等。四、其他肋间神经炎、反流性食管炎、带状疱疹等。"
2018/12/02收听(88705)
普通胸痛和癌性胸痛的却别如下:1、癌性疼痛:患者疼痛部位可不同,但疼痛性质为持续... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(67489)
普通胸痛和癌性胸痛的却别如下:
1、癌性疼痛:患者疼痛部位可不同,但疼痛性质为持续...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2020/09/10播放(67489)
肺癌导致的胸痛与普通胸痛在疼痛的部位、强度,还有时间上都有明显的区别,肺癌导致的胸痛一般在肺癌... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/26播放(50206)
肺癌导致的胸痛与普通胸痛在疼痛的部位、强度,还有时间上都有明显的区别,肺癌导致的胸痛一般在肺癌...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/26播放(50206)
"肺癌的患者可以出现胸痛,胸痛是肺癌患者比较常见的临床表现,除了胸痛以外,患者还会出现刺激性的干咳、气喘、消瘦等。对于导致胸痛的疾病,除肺癌外,肺结核、支气管扩张、胸壁的损伤、带状疱疹同样可以出现胸痛,所以当患者出现胸痛时,需要积极就诊,完善相关检查,明确诊断。对于肺癌出现的胸痛,症状轻时无需特殊处理,如果疼痛较重,可口服止痛的药物,例如布洛芬、扑热息痛、去痛片、洛索洛芬钠等。如果疼痛进一步加重,可口服毒麻药进行止痛,例如强痛定片、吗啡片等,必要时可以肌注或者是静脉注射麻醉药进行止痛。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/15收听(88960)
"头晕、胸痛的症状不一定考虑肺癌,当晚期肺癌时可以出现贫血症状,此时会有头晕的症状,如肺癌侵犯胸膜时以及纵隔淋巴结时,可出现胸痛的症状。但是头晕、胸痛症状不是肺癌的特异性临床表现,所以当患者反复出现头晕、胸痛时,应该行心电图以及颅脑磁共振检查,排除是否为心血管疾病以及脑梗塞等导致的头晕、胸痛症状,所以建议患者应该到医院行相关的检查。当考虑肺癌时可行胸部CT检查。"
赵强德│鹰潭市人民医院
2020/02/28收听(30339)
肺癌的患者无论是原发性的肺癌,还是转移性的肺癌,当肺部的癌症病灶靠近胸膜的时候,由于病灶对胸膜的刺激,患者可以出现胸痛的症状,常常呈针刺样的疼痛感觉,这种胸痛往往会随着深呼吸、咳嗽和改变体位时而加重。但是需要注意的是,并不是所有的吸气时发生的胸痛,都是因为得了肺癌所导致的,有一些肺部的良性疾病,比如肺炎、肺结核、肺脓肿发生的时候。如果病灶同样靠近胸膜,也会刺激胸膜,引起吸气时的胸痛症状,与上述周围型肺癌引起的胸痛症状是类似的。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/07收听(86181)
肺癌可以出现左胸痛,肺癌出现胸痛主要考虑为以下原因:1、对胸膜或者肋骨有侵犯,如出现胸膜或者肋骨的侵犯可以导致左侧胸部持续性闷痛、呼吸加重、局部有压痛。做肺部CT可以看到肋骨有骨质破坏或者胸腔积液增多的情况,可以针对肋骨做局部放疗或者粒子植入,针对胸腔积液可以做穿刺引流或者灌注化疗,有助于缓解胸痛。2、肺癌出现左胸痛还可能与肺癌合并肺栓塞、冠心病有一定的关系,这种胸痛往往称憋痛、闷痛,活动时明显加重,伴有咳嗽、痰中带血等情况。总之,肺癌合并胸痛在临床上很常见,需要仔细鉴别。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(13203)
右胸痛一般不是肺癌的早期症状。肺癌如果出现了胸痛,大多数是肿瘤侵犯了胸壁或胸膜,或者是肿瘤转移到了肋骨,可以出现胸痛,往往提示是肺癌病期偏晚的表现。而右侧胸痛更为常见的原因可以是:一、胸部损伤,比如胸壁的软组织损伤、肋骨损伤、肺挫伤、慢性劳损等。二、带状疱疹、肋间神经炎、非特异性肋软骨炎等。三、胸膜炎、肺炎。四、上腹部的疾病,比如膈下脓肿或胆囊炎,可以出现反复放射性的右侧胸痛。五、胸膜原发的肿瘤,比如间皮瘤,可以出现胸痛。
2018/12/12收听(27033)
部分肺癌可引起胸痛,但并不绝对。肺癌引起胸痛的主要原因是病变累及胸部胸膜,包括前胸或者后背部胸... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/13播放(60947)
部分肺癌可引起胸痛,但并不绝对。肺癌引起胸痛的主要原因是病变累及胸部胸膜,包括前胸或者后背部胸...
2021/08/13播放(60947)
"间接性胸痛不是肺癌,肺癌的诊断是在肺组织当中找到癌细胞或者胸腔积液当中找到癌细胞、肺纤支气管镜的灌洗液当中找到癌细胞,才能确诊为肺癌的情况。间歇胸痛只是因为肿瘤组织或者炎症等,对胸膜的侵犯或者受累等情况,不一定是癌症的情况。胸痛可以是炎症,可以是结核,还可能是肋软骨炎等,具体是哪种病理性质,需要做病理穿刺活检、X光照片以及对治疗的反应等综合来判断。肺癌一定是由肺部CT影像学、纤支镜等找到癌细胞才能确诊为肺癌的情况,而间歇胸痛只是一个临床表现,并不是确诊肺癌的依据。"
2020/11/28收听(28166)
"肺癌导致的胸痛多发生于两种情况:1、肺癌引起癌性胸膜炎,产生胸腔积液导致的胸痛。2、癌症骨转移,包括胸骨、肋骨转移引起的胸痛。肺癌导致的胸痛可以分为轻度、中度、重度疼痛,轻度胸痛一般给予阿司匹林类药物治疗,中度疼痛给予曲马多等药物治疗,重度胸痛难以忍受,伴有进行性的衰竭、恶病质,必须给予吗啡、芬太尼等药物治疗。所以对于肺癌导致的胸痛,根据轻、中、重度分别采用不同的止痛药物。而普通胸痛需要鉴别是什么原因引起,包括肺炎、心脑血管疾病、胃食管反流、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛等,它们的疼痛各有各的特点。对于肺炎引起的疼痛,感染控制后疼痛可以消失。对于心血管疾病引起的胸痛,包括冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死等,要给予扩冠药物治疗,心肌缺血改善后胸痛可以缓解。而其它原因引起的胸痛,如胃食管反流,给予消化系统的药物可以尽快缓解。带状疱疹引起的肋间神经痛需要给予维生素B12、维生素B1以及镇痛药物治疗,以营养神经,也可以得到有效的缓解。所以对于肺癌导致的胸痛与普通的胸痛,它们的止痛效果不一样。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/08收听(17394)
胸痛、背痛是否是肺癌,不能用“是”和“不是”回答。因为确诊肺癌,首先要了解肺癌的临床表现。一般... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(99476)
胸痛、背痛是否是肺癌,不能用“是”和“不是”回答。因为确诊肺癌,首先要了解肺癌的临床表现。一般...
杨雷│吉林大学第一医院
2020/03/12播放(99476)
"具有咳嗽、胸痛的症状不一定就是肺癌,有很多其他的呼吸系统疾病也会出现有咳嗽、胸痛等症状,比如肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管扩张都可能出现咳嗽、胸痛的症状,特别是出现长期的咳嗽症状不好,会有胸痛的症状。为了确诊是否有肺癌,不能单凭咳嗽、胸痛诊断,虽然肺癌也会出现有胸痛、咳嗽症状,但是需要依靠肺部CT、纤支镜或者在纤支镜下做病理检查,才能最终确诊是否是肺癌。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/28收听(35488)
"一般情况下,肺癌最典型的临床症状就是咳嗽、咳痰,痰中带血或者刺激性干咳。另外,还可以有咯血、呼吸困难、胸痛、喘鸣等。但是有些肺癌早期可以没有症状,晚期患者还可以有声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、心包积液。另外,还可以有脑转移、骨转移、肝转移等相应的临床表现。因此如果出现胸闷、胸痛,则有可能是肺部肿瘤。但是除了肺部疾病之外,还需要排除是否是心脏疾病引起,例如冠心病、急性心肌梗塞等。因此出现胸闷、胸痛的患者,首先要做心电图、心脏彩超和心肌酶检查,以排除心脏疾病。另外,还需要做胸部CT检查排除肺癌等肺脏疾病。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(74001)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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