山东省立第三医院
脊柱脊髓外科
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腰椎间盘突出症从症状来讲，若经过系统保守治疗，包括卧床、药物及理疗，症状可治愈。但腰椎间盘突出症状治愈后并不代表无突出，椎间盘突出会持续存在。临床上也曾出现巨大髓核脱出的情况，经过保守治疗后也未做特殊治疗，随着时间的延长，再次复查时髓核可吸收。若脱出的髓核对神经压迫较重，患者疼痛症状较重，且难以耐受。
因此，若腰椎间盘突出确有明显症状，可先保守治疗观察情况。若长期规范保守治疗后症状持续且无缓解，此时则需进行手术治疗。
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腰椎间盘突出如果是保守治疗，大多老百姓会说到底能花多少钱，这种情况要针对具体的病情，如果真正是膨出或者轻度的突出压迫神经不厉害，大部分保守治疗效果会有效。如果是慢性阶段，一般经过口服药物或者理疗、针灸手法等，大约治疗1个月4次左右，以每周1次或者4次左右，这些费用应该看具体情况，1次可能是300块钱左右，还得看具体情况，病情如果严重，可能时间要比较长或者输液，这样可能费用会高一些。所以这个费用主要看情况，如果是轻的，可能真正刚发病，可能外用膏药、做热敷、理疗很快就好了，如果是重的，可能治疗的时间较长，所以这种情况费用还得因患者的病情角度来考虑，如果真的突出很大，可能治疗时间要长，费用可能就要高一点，所以这要看具体病情而决定。
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/11/13收听(89970)
腰椎间盘突出症保守治疗费用目前无统一标准，与患者所在地区、医院、病情轻重等有关。一般来说，轻症... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(61713)
腰椎间盘突出症保守治疗费用目前无统一标准，与患者所在地区、医院、病情轻重等有关。一般来说，轻症...
2017/06/27播放(61713)
腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括：1、卧床休息，减轻神经根的刺激；... 杨克新│中国中医科学院望京医院 2017/07/28播放(78234)
腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括：
1、卧床休息，减轻神经根的刺激；
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杨克新│中国中医科学院望京医院
2017/07/28播放(78234)
"腰椎间盘突出症的保守治疗主要有四个方面：第一，平躺休息。对于脊柱疾病来说，平躺休息非常重要，当你在坐着、站着的时候，脊柱的椎间盘要承受很大的压力，平躺状态下椎间盘的压力大大降低，所以说平躺休息是一切保守治疗的前提和基础，所以脊柱疾病的患者生活中要注意多躺、少坐、少站。第二，药物治疗。对于疼痛急性期，神经根有炎症、水肿表现，可以用一些抗炎营养神经，减轻水肿的药物来缓解症状，如西乐葆、弥可保等药物，也可以用一些外用的膏药来缓解症状，必要的时候可以给予脱水药物短暂治疗。第三，物理治疗。物理治疗对于缓解腰背部、颈背部肌肉疼痛的效果还是不错的，包括电疗、磁疗、超短波等，每个医院理疗科的项目可能不同，但是它目的都是为了缓解肌肉的痉挛，消退炎症，减轻水肿，缓解疼痛。第四，锻炼。锻炼腰背部、颈背部的肌肉具体方法在很多网站上都可以找得到，大家可以去看，但在这个地方我推荐的办法就是游泳。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/07/14收听(49858)
腰椎间盘突出都可以通过非手术方法治愈，但治愈并不代表让椎间盘突出完全回纳，可能通过手法、牵引改变椎间盘突出跟神经的关系，减轻对神经的刺激和压迫，达到治愈的效果。保守治疗有很多种方法，但主流的几个方：第一、卧床。主张要绝对卧床3个月以上，减轻椎间盘的压力，减轻神经根的刺激，但会引起很多问题，也很不方便，当然多卧床要好。第二、牵引治疗。牵引通过电脑的机械性牵引，或悬吊牵引能够拉开椎间隙、减轻椎间盘内的压力，让突出物达到回纳或部分回纳，减轻神经的刺激。第三、理疗，如半导体激光、中频、电蜡疗、中药离子导入多种理疗方式。主要作用是改善局部循环、消除炎性介质对神经的刺激，起到缓解疼痛作用。第四、按摩和推拿，专业上叫手法，按摩推拿能够松解肌肉痉挛，通过特殊的正骨手法调整关节的位置，减轻椎间盘对神经的压迫，甚至通过旋转扳法增加椎间盘内的负压使突出物回纳。按摩推拿的方法要在专业医生指导下通过看片子，避免盲目去做推拿。第五、针灸，能够很好地缓解疼痛，尤其针对麻木缓解效果也很好，要根据针灸的循经还有解剖突出物的位置以痛为疏。第六、小针刀。小针刀的方法可以松解局部的粘连、改善局部的血液循环，达到行气止痛。第七、药物方法，无论中药还是西药的方法，当然还有激素疗法，可以通过口服，封闭疗法，硬膜外注射疗法有效地消除炎症。
2017/11/13收听(61681)
腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括：1、卧床休息：有利于减轻椎间盘的压力，促进局部... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(72448)
1、卧床休息：有利于减轻椎间盘的压力，促进局部...
2017/06/27播放(72448)
腰椎间盘突出保守治疗到底需要多长时间，这个也要看椎间盘突出的程度，如果椎间盘只是膨出的情况下，局部产生单侧腰疼，可以做一些理疗或者热敷，这些症状大约应该在1周或2周患者就会缓解，如果真正突出压迫神经产生下肢的窜麻、胀痛，神经受压了，这可能需要时间较长，大约2-3周才能够缓解。还有刚才说压迫更厉害的，可能两周、三周有一部分人保守效果不好的，需要更长的时间。所以突出保守时间一定要看治疗之后效果是不是能够有好转，如果能够好转，说明它对治疗的方向是对的，能够减轻局部突出的炎症，减轻局部肌肉痉挛，这对它局部能够有恢复作用，如果不见好，是不是它神经压迫的厉害了，所以这个还要找专业医师来看，到底突出压迫的部位、压迫的程度，来决定到最后需要多长时间能够好转。
2017/11/13收听(15448)
"腰椎间盘突出症的保守治疗主要还是以平卧休息，腰部保暖，可以适当的佩戴合适的护腰，减少腰部的负重，减少久坐、久站，弯腰搬重物，减少腰部的剧烈扭转，避免外伤。症状比较重的，可以选用相应的药物治疗。中药可以选择活血化瘀、通络止痛的药物口服，配合西药的神经营养药物。对于腰椎间盘突出急性发作的，可以采取神经根的脱水，加上激素消炎，还可以配合腰部局部膏药外敷。理疗的办法主要有针灸、按摩、小针刀等等。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/30收听(20345)
腰椎间盘突出症保守治疗时间应根据椎间盘突出程度、神经压迫程度等而定。一般来说，如患者为椎间盘膨... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(51454)
腰椎间盘突出症保守治疗时间应根据椎间盘突出程度、神经压迫程度等而定。一般来说，如患者为椎间盘膨...
2017/06/27播放(51454)
"对于腰椎间盘突出症的治疗分两方面，一方面，我们常常提到的保守治疗是打针、吃药、做理疗。第二方面，就是手术，对于腰椎间盘突出症，保守治疗也好，手术治疗也好，都有它的适应症。保守治疗就是早期发病年龄比较轻，虽然病程比较长，但是患者的症状、体征，比较轻微，患者年纪偏大，无法进行手术的病人，这三类病人，都考虑做保守治疗。保守治疗首先改变患者不正确的生活习惯，必须让患者有绝对的卧床休息，让椎间盘得到一个充分的休息。当患者处于绝对卧床的状态，腰椎才能够得到充分的休息，椎间盘才能够不受力。我们予以药物和理疗，比如常常所说的牵引治疗，不是让椎间盘得到回收，而是通过药物和牵引让椎间盘与受压的神经根之间的接触面得到分离，消除神经根的水肿和神经根的炎性反应，解除患者拥有的症状。保守治疗，要经常讲到的用药就是脱水，这是平时在医院里经常看到的。手术治疗，又分为微创和融合手术，微创手术现在比较广，对于手术，基本上就是两大块，第一大块就是微创手术，是一个新生的观念，第二个就是融合手术。微创手术，经常讲的椎间盘镜有椎间盘的切吸，包括现在最流行的、最常见的椎间孔镜。单纯的压迫脊柱、腰椎不稳等情况的出现，对于年龄偏大，脊柱是稳定性改变的患者，都是主张采取融合手术的。通过手术和非手术的方法都能够让腰椎间盘突出症的患者达到临床治愈。对已经得了腰椎间盘突出症的朋友要尽量避免腰不受力。对于腰椎间盘突出症的患者，要卧硬板床，经常进行腰背肌功能锻炼，同时佩戴腰围来减轻腰部的受力。避免腰部受寒，用力过猛的情况，尽量柔和。"
王军│湖南省脑科医院
2018/02/05收听(87082)
腰椎间盘突出症应依据患者病情所处阶段采取相应的治疗，治疗方法包括手术治疗和保守治疗，能够适合患... 翁志辉│江门市五邑中医院 2018/06/17播放(92651)
腰椎间盘突出症应依据患者病情所处阶段采取相应的治疗，治疗方法包括手术治疗和保守治疗，能够适合患...
翁志辉│江门市五邑中医院
2018/06/17播放(92651)
"目前腰椎间盘突出症的治疗方法大体分为三类：一、保守治疗。其中包括卧床休息、药物治疗、牵引疗法、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗、封闭疗法、小针刀疗法，以缓解临床症状为目的。腰椎间盘突出症症状较轻的患者，可通过保守治疗达到治愈。二、介入治疗。对于症状较重的患者，但病程较短，可采用介入治疗，如椎间盘切吸术、胶原酶溶解术、臭氧减压术、射频消融减压术、激光摘除术等，能够取得较好的治疗效果。对于病程长、病情重的患者，可采用第三种方法手术治疗。常规的开放性手术包括半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术、椎间盘镜微创手术和人工腰椎间盘置换。一般来讲，能用简单的就不用复杂的治疗方法，即先采取保守治疗，如果保守治疗效果不好，再考虑介入治疗及手术治疗，介入治疗具有效果好、安全，并可对多个椎间盘同时治疗。相对于开刀，手术治疗便宜很多，病人痛苦小，住院时间短。"
刘杨│北京中医药大学东方医院
2018/01/03收听(31518)
从消除疼痛、缓解症状、改善生活质量这方面，腰椎间盘突出症是完全可以治愈的，但是治愈并不代表不会复发。根据腰椎间盘突出的生理解剖特点，椎间盘承受很大的压力，本身腰椎有很多的活动，不恰当的活动、工作姿势状态会引起椎间盘突出。即便没有椎间盘突出的病人，如果生活工作不注意也可能引起椎间盘突出症。所以即便你的腰椎间盘突出症治好了，也一定要注意很多事项。简单说要避免工作劳累，不当姿势，加强功能锻炼。无论是中医还是西医手术方法，中西医结合的方法，都可以达到腰椎间盘突出治愈的效果。当然，要根据病情程度还有突出的严重程度、神经受压的程度选用不同的方法。比如轻的椎间盘突出，神经没有明显被压死，尤其是包容性的椎间盘突出完全可以通过中医的方法，比如手法、针灸、按摩、牵引，能够使椎间盘局部的回纳，消除疼痛。严重的椎间盘突出，神经尤其是马尾神经已经受压迫了。保守治疗达不到治愈的效果，就需要切开手术。这种手术也完全能够把突出摘除，使神经功能得到恢复。
2017/10/18收听(80378)
腰椎间盘突出症是一个椎间盘退变突出引起神经受压引起的症状，退变突出是由于劳损、外伤导致退变的纤维环破裂，它一旦破裂后是很难再治愈的，所以从医学上很难治愈的，但是它突出以后引起腰疼、腿疼的这一系列症状，我们可以通过综合保守治疗方法，能够把症状减轻，症状减轻了就代表疼痛好了，就没有痛苦了，并不代表突出就回去了，所以保守治疗以后症状减轻，后续还要进行一系列的预防、康复和保健的治疗，能够达到长久的不犯，这就是一种常说的治愈。
2017/11/13收听(88449)
"大多数腰椎间盘突出症通过手术治疗或者是保守治疗，吃药、打针、理疗，它的临床症状是可以缓解的，因为治愈实际上就是把压迫解除了。但是要引起注意的就是把这个腰椎间盘治疗好了以后，它邻近的椎间盘还是可以再次突出的，所以对腰椎间盘突出的治愈大家要辨证的看，腰椎间盘突出不会因为疼痛好了以后就不会再发生了，这种治疗误区一定要避免。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/23收听(69587)
腰椎间盘突出症是由于劳损、外伤等不良因素导致腰椎间盘退行性病变，引起纤维环破裂，压迫相邻神经根... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(82879)
腰椎间盘突出症是由于劳损、外伤等不良因素导致腰椎间盘退行性病变，引起纤维环破裂，压迫相邻神经根...
2017/06/27播放(82879)
早期腰椎间盘突出症通过及时的药物治疗和功能锻炼，大多数患者可达到临床治愈。如腰椎... 申剑│北京医院 2017/10/13播放(99873)
早期腰椎间盘突出症通过及时的药物治疗和功能锻炼，大多数患者可达到临床治愈。
如腰椎...
申剑│北京医院
2017/10/13播放(99873)
腰椎间盘突出症可以治愈，其治愈标准为疼痛消失、麻痹消失，能够恢复基本日常生活、工作，但无法达到... 刘新│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/18播放(88890)
腰椎间盘突出症可以治愈，其治愈标准为疼痛消失、麻痹消失，能够恢复基本日常生活、工作，但无法达到...
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/18播放(88890)
腰椎间盘突出症，通常可以治愈，常见情况如下：1、轻度腰椎间盘突出症：可能引起患者... 马雷│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(61194)
腰椎间盘突出症，通常可以治愈，常见情况如下：
1、轻度腰椎间盘突出症：可能引起患者...
马雷│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(61194)
"腰椎间盘突出症主要是指腰椎间盘突出压迫到一侧的神经或者是硬膜囊，从而引发患者出现腰痛或者一侧、双侧下肢的放射痛等症状，大多数患者不能治愈。如果是突出比较轻微的患者，可以通过针灸、理疗等方法促进恢复。如果病情比较严重，椎间盘脱出到椎管呈游离状态的患者，需要进行手术治疗。"
郑保主│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(36335)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京协和医院 王炜
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