西安交通大学第二附属医院
骨二科
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患者骨折9个月还痛是不正常的现象，具体原因应具体分析，如下所示：
1、结构性问题：患者需要和医生共同判断骨折恢复的情况，是否出现延迟愈合、不愈合、畸形愈合或者创伤性关节炎。另外，患者有可能骨折恢复良好，但是存在并发的韧带损伤、半月板损伤或者合并其它新问题，如感染、内固定松动断裂等；
2、康复问题：如果是功能性康复不到位引起的疼痛，患者可能需要找康复科医生加强相关的康复。
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"患者骨折2个月以后复位较好，固定也较好，一般骨折线就会差不多恢复的比较好。但是如果骨折2个月仍然还会疼痛就可能是以下几个原因：1、骨折的复位和固定不满意造成骨折局部延迟愈合、断端异常活动，所以会造成骨折端疼痛。2、患者长时间的不良姿势造成骨折局部肿胀难以消退，所以会造成骨折局部的疼痛。3、考虑患者可能是刚刚去除内固定，开始功能锻炼的时候可能会出现局部明显的疼痛，这种情况是正常的，如果骨折2个月以后仍然疼痛建议患者最好去医院复查，让骨科医生帮助确定疼痛的原因，同时做出有针对性的治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/02收听(61151)
" 对于绝大多数的骨折都会导致疼痛的，一般引发骨折的暴力都相对较为强大，会导致骨折周围软组织明显的肿胀和损伤，所以在骨折之后肯定会引发疼痛。另外骨折之后会引发骨膜破损，骨膜上也含有丰富的痛觉纤维细胞，所以骨折之后会刺激这部分痛觉纤维细胞，从而引发疼痛。 但是确实有极少数骨折是不会疼痛的，这种骨折就是病理性骨折，病理性骨折是由于肿瘤或者感染等因素导致的骨质破坏，而引发骨皮质的不连续，这种情况可以不疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/10收听(61197)
骨折了不会一直痛， 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/28播放(62186)
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/28播放(62186)
"大多数情况下骨折后可以引起明显的疼痛，因为在骨膜处具有丰富的神经支配和神经分布。在骨折的时候，骨折断端会损伤到骨膜，有时会发生骨膜的断裂和撕裂，这时就会引起明显的疼痛。如果骨折断端不稳定，存在骨折的微动，也会刺激到骨膜，引起剧烈疼痛。所以在骨折后，一定要早期进行手法整复，进行石膏固定，在骨折获得力学稳定后，疼痛可以明显缓解或消失。当然在某些情况下，骨折不一定会引起很剧烈的疼痛，主要发生在老年人。由于老年人的痛觉较迟钝、痛阈较高，有时候在外伤后可以发生骨折，但不一定会引起明显的疼痛。所以老年人发生摔倒、外伤，一定要早期进行X片检查，以免漏诊。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/13收听(44731)
"一般情况下，病人骨折后不会一直有疼痛症状，疼痛会逐渐减轻直至完全消失。骨折发生后，由于骨膜有撕裂，骨折端有移位，会有疼痛的临床症状，而且比较剧烈，同时局部水肿加重也会使疼痛一直存在。经过及时的复位固定、局部冷敷、局部抬高，会使肿胀消退，疼痛症状显著得到缓解，一般两周以后疼痛可基本消失。如果辅助止痛药物，如氨酚待因片、盐酸曲马多缓释片等，可以使疼痛改善的速度更快。骨折发生以后，会出现剧烈疼痛，但是经过及时治疗，疼痛症状会明显缓解，直至完全消失，并不会影响病人以后的恢复和正常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(29083)
"骨折半年左右的时间基本上已经愈合，患者可以少量的饮酒，不会影响骨折的愈合，但不建议酗酒。在骨折早期是不建议进行饮酒，特别是在骨折后的3个月之内，由于局部水肿明显，饮酒后由于血管扩张局部水肿会加重，饮酒后血液黏稠度增加，会引起下肢深静脉形成血栓的可能，所以在早期不建议进行饮酒。而骨折后经过6个月的时间，骨折基本上的已经愈合，水肿明显的减轻甚至消失，也基本能够恢复行走，因此这时可以少量的饮酒，对于骨折影响不大，不会引起相应的并发症。但大量酗酒，不仅伤害胃，而且麻醉大脑行走，存在再发骨折的可能，有害身体健康，不建议的大量酗酒。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(83492)
"伤筋动骨100天，骨折愈合大概需要3个月。但是不同骨折的严重程度不同部位的骨折，不同年龄的骨折，愈合的时间不一样。现在骨折已经有3个月到底是不是可以游泳，主要以拍片显示骨折的愈合情况综合判断。如果显示骨折已经完全愈合，可以游泳进行正常日常生活。但如果拍片显示骨折并没有100%愈合就不能全部的负重，游泳的这些运动也尽量要少做，因为在游泳过程中有可能出现特殊的意外，骨折部位受到过多的碰撞，在骨折没有完全愈合时，在这种外力碰撞的过程中有可能导致骨折重新出现，到那时有可能又需要重新进行二次手术才能够解决问题。到底是否可以游泳，必须拍片显示骨折愈合情况决定。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/03收听(49993)
"大的原则上来说骨折三个月有可能能够下地走路，因为三个月只是一个大概的时间，并不是判断骨折愈合的标准。有的骨折愈合缓慢，三个月没有完全愈合，就不能下地走路。像腿上的距骨骨折愈合非常缓慢，甚至有可能出现距骨的不愈合或者距骨坏死。要是在三个月的时候已经拍片显示骨折完全愈合，就可以正常下地走路，这才是判断能否下地走路的标准。因此，不要盲目地以三个月为参考标准来判断下地走路，提前下地走路容易引起骨折的重新错位，像距骨骨折的部位会导致骨折不愈合或者骨折部位坏死的情况进一步加快。但不管是什么地方骨折，现在三个月，踝关节、膝关节或者髋关节脚趾等关节的功能康复锻炼，都完全可以做。"
2020/05/23收听(65800)
患者骨折6个月后，经过复查已经愈合。通常骨折3个月左右，即有明确的骨痂形成与良好塑形。通常患者... 高福强│中日友好医院 2021/09/22播放(58161)
患者骨折6个月后，经过复查已经愈合。通常骨折3个月左右，即有明确的骨痂形成与良好塑形。通常患者...
高福强│中日友好医院
2021/09/22播放(58161)
"骨折之后5个月，如果得到了正规治疗还出现疼痛，这种情况并不是正常的现象。有可能是因为骨折之后，局部的关节活动功能还没有恢复正常，出现有关节的僵硬、粘连的情况，在活动时会出现局部的肿胀、疼痛。另外，也有一种情况就是由于骨折还没有完全达到愈合，这种情况在平时活动时也会出现有疼痛的症状，所以这种情况必须要去医院复查。找专科医生必须要复查局部的照片，看是否有骨折生长缓慢，或者甚至是骨折不愈合，而且还有可能是骨髓炎等方面的原因。排除了骨头生长的原因，通常都是关节活动功能的问题，必须要加强活动功能锻炼，必要时必须要去康复科做康复治疗，恢复才比较快。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/26收听(17733)
"骨折3个月可以少量饮酒，不建议大量饮酒。虽然骨折3个月后已经不是骨折的急性期，此时骨痂也可能形成，患者活动能力也不会受到明显的限制，但是骨折后休养3个月的时间不足以使骨折部位完全康复，俗话说伤筋动骨一百天，也就是3个月左右，但是想要使骨折部位完全愈合，需要4-6个月左右的时间。骨折恢复期间是比较长的时间段，患者活动不受限制，也要注意局部的保养，可以去医院进行复查，了解病情恢复情况。少量饮酒可以促进血液循环，对身体有一定的好处，但大量喝酒对骨痂的形成和骨折部位的愈合会有减慢的作用，虽然3个月的时间骨痂可能已经形成，但骨痂还不是很坚固，甚至还可能导致骨折端硬化的现象。"
2020/02/07收听(19692)
骨折五个月仍然有疼痛症状，需要具体分析，如果为软组织疼痛，属于正常现象。如果为骨折端疼痛则不正常，具体情况如下：1、骨折虽然在三个月左右可以完全愈合，但是骨折周围组织未得到完全康复前，仍然会有疼痛的表现，病人应坚持康复训练，配合局部热敷治疗，可以促使软组织损伤尽快恢复，解除疼痛症状。2、如果为骨折延迟愈合、不愈合甚至畸形愈合导致的局部疼痛症状，则属于异常情况。正常骨折在三个月左右应该完全愈合，如果局部存在不稳定或者感染等因素，均可导致上述症状，病人会有疼痛症状。此时应针对以上病因进行治疗，才可以彻底解除疼痛。
2021/04/25收听(28975)
"骨折三个月以后基本上已经愈合，除了骨盆骨折、粉碎性骨折、椎体骨折等重要的骨头粉碎严重以外，像肢体骨折三个月基本都愈合良好。这时锻炼主要目的是恢复肌肉力量和关节功能，像肢体锻炼可以主动、被动屈伸，以及弹力带拉伸。还可以用一些器械，比如下肢可以用足蹬，上肢可以用牵引器。肩关节可以用靠墙旋转、牵引和锻炼器械，包括小区内的转盘、双杠、脚踏板，都可以锻炼。但是先要而骨折愈合良好，再就是主要锻炼屈伸和关节功能，达到正常的关节活动度。还要做好热身，循序渐进，并且要避免肿胀和疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(92088)
"骨折6个月否能弯腰，需要根据病人的病情恢复程度决定。如果患者骨折部位在腰部，当恢复较好时，6个月时基本可以弯腰，但不能长时间弯腰或者突然弯腰。患者弯腰时觉得疼痛或者弯腰不便时，尽量不要弯腰，以免使骨折部位的病情更加严重。如果骨质部位不是在腰部而是在其他部位，弯腰时对腰部的损伤会比较小，可以弯腰。骨折后病人的护理尤其重要，优质的护理可以促进骨折部位的恢复。骨折恢复期间应该注意功能锻炼，才不会出现功能障碍，当做功能锻炼时要适度，不要长时间保持一个姿势或者做剧烈的运动，尤其捡东西的时候不要直接弯腰去捡，尽量蹲下去捡东西，这样不会损伤患者的腰部。"
2020/02/01收听(96880)
" 骨折之后100天局部还是会出现疼痛，这种情况并不是正常现象，有可能是以下的情况而引起的：第一、有可能是骨折生长非常缓慢或者骨不连，所以导致骨折端还不能够完全稳定，经常受到外界刺激而导致局部微动，所以就会出现疼痛。 第二、有可能是骨折周围的软组织，还有局部肿胀或者靠近关节的位置出现关节粘连，从而出现的疼痛。一般都是因为骨折愈合之后肢体的活动功能锻炼还没有正常或者锻炼不积极，从而导致局部疼痛的存在。"
2019/12/12收听(62925)
"在某些情况下，骨折100天左右可能还会存在持续性疼痛，比如骨折初期外固定不牢固，出现了骨折移位，或者出现骨折畸形愈合，此时骨折断端会出现骨质增生，增生的骨质会对局部软组织产生刺激，会引起长期软组织慢性疼痛。关节骨折同时伴有韧带撕裂、损伤，在关节骨折达到愈合后，可能遗留下慢性关节、韧带陈旧性疼痛，特别是在寒邪入侵，或者在过多行走后，可能会引起韧带部位肿胀、渗出，表现为关节疼痛。"
2021/05/19收听(98995)
骨折有4个月复查X光片，大多情况下骨折已经获得了愈合，从这个角度上而言，骨折是得到了康复。但是... 李明辉│武汉市第五医院 2023/03/14播放(69105)
骨折有4个月复查X光片，大多情况下骨折已经获得了愈合，从这个角度上而言，骨折是得到了康复。但是...
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/14播放(69105)
骨折后10天，如果得到了正规的治疗，例如采取了外固定或者内固定的方法进行治疗，10天后还出现疼痛属于正常表现。但是此疼痛与刚受伤或者刚做完手术时相比，相对缓解很多才算是正常。如果疼痛一直持续没有缓解，或者比刚受伤时更加严重，此时并不是很正常的表现。有可能是出现了骨折移位，或者局部肿胀非常严重，没有消除，压迫了周围的软组织而导致肿胀、疼痛加重。此时必须要做相对应的处理，例如复查照片看骨折有没有移位，或者有没有外固定太紧的情况，从而使局部缺血而导致疼痛。
2019/12/10收听(95943)
"骨折在开刀的过程中没有疼痛，如果因为有疼痛的刺激病人没有办法保持一个体位，医生没有办法完成手术。在手术治疗之前都会有相应的麻醉，让骨折部位的疼痛以及感觉消失，医生才会进行手术治疗。手术结束之后，麻药过后整个刀口的部位也只会疼痛3-5天。后期就是让刀口逐渐愈合，让骨折部位逐渐愈合，恢复到正常日常生活水平的一个过程。因此，骨折手术的目的就是将骨折固定的同时，尽可能让骨折部位的疼痛消失，所以没有必要再担心骨折在开刀的过程中会有疼痛。现代医学相对来说已经比较发达，能够满足患者在治疗疾病的过程中将痛苦降到最低。"
2020/01/10收听(87407)
"骨折后由于局部的肿胀和骨折的错动，会引起局部的剧烈的疼痛，此时可以进行局部的固定或者牵引治疗，以减轻疼痛。因此骨折牵引是不痛的，骨折牵引是为了稳定骨折端，它可以减轻疼痛。当然，骨折牵引时需要进行克氏针牵引，也可以使用牵引带牵引。如果使用克氏针牵引，就需要在骨头上打入克氏针，需要进行局麻后打入，当然会有一定的疼痛感觉。如果是牵引带牵引，患者没有疼痛感觉，但是牵引效果不如克氏针牵引可靠。"
刘江锋│邢台市人民医院
2018/11/27收听(84412)
北医三院 王雪梅
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