肢体导联低电压指常用6个肢体导联，每一个肢体导联正向波和负向波绝对值之和<0.5mV。肢体导联低电压主要见于肥胖、心包积液及心肌坏死范围较大者。电压高低决定因素包括心肌数量、电极与心脏距离，具体如下：
1、心肌细胞数量：数量越少越容易出现低电压，而心肌细胞数量越多越容易出现高电压，如高血压性心脏病患者，容易出现高电压，心电图可出现左室肥厚、劳损，左室高电压再加劳损表现，属于高血压性心脏病诊断依据。如果大面积心肌梗塞，心肌细胞数量遗留较少，则可能出现肢体导联低电压；
2、电极与心脏的距离：距离越远，电压则越低，因为信号传输从心脏传输到体表需要走一段路程，此路程决定电阻的大小，因此距离越远则越容易低电压，出现肥胖或者心包积液，都会导致肢体导联低电压。
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