肾图检查流程

2023-05-10 11:35播放 :

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肾图的检查流程,是给病人打进去射线的造影剂,然后在体外采集射线,然后再进行分析,得出分肾功能,从而大致估算肾功能。常用的造影剂,包括碘-131造影剂和锝99m造影剂,这两种造影剂。

碘-131造影剂,发射的是贝塔射线,锝99m发射的是伽马射线,但是因为碘-131应用起来有一定的限制,因为可以在甲状腺附近等,而且发射的是贝塔射线。所以现在临床上碘-131的应用越来越少,锝99m应用越来越多。

锝99m是经过生理盐水洗脱得到的,锝99m可以在体内迅速地衰减,所以应用过以后,很快就衰减完了,而且衰减的时候,发射的是伽马射线。所以经过静脉,给病人把造影剂打进去,然后在体外放置一个伽马照相机。

这个伽马照相机可以测出来病人造影剂达什么地方,可以观察肾脏的灌注情况、滤过情况、清除情况等。继而可以用来判断病人两侧的肾功能,并且进行肾功能的对比。另外如果两侧加在一起,也可以大致估算病人的肾功能的情况。

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同位素肾图检查怎么做

"同位素肾图的检查是经过外周静脉打进去同位素,然后观察同位素在肾脏肾动脉,以及肾脏滤过和排出的情况,来大致判断病人肾功能的变化。同位素检查是目前肾脏疾病方面比较重要的检查,在临床上比较常用的是锝-99m。锝-99m会发射出γ射线,所以把锝-99m注入人体后,可以观察到同位素通过肾动脉进入到肾脏的灌注,然后通过肾小球滤过再排出体外的过程,可以用来监测病人肾功能的变化,也可以进行分析,看看双侧的肾功能是否对称。做肾动脉支架植入之前,也可以用来评估肾脏有没有残余的功能,还可以用来诊断尿路感染的情况。对于同位素肾图,主要是看肾脏的灌注、滤过和排泄的情况,这种情况通常可以提示一些疾病,包括单侧的肾脏疾病,如果病人有肾血管性的高血压,或者有阻塞性尿路等疾病,或者有急性肾小管坏死、肾盂肾炎等,可以用同位素肾图来进行检查。检查时要求病人要保持正常的水化状态。同位素打进去以后,要连续描记15分钟,可以看到肾脏的灌注、滤过和排出的功能,但这种检查通常只能够看到双侧肾脏功能的对比,而不能够简单的叠加后认为病人的肾小球滤过率是多少,是因为目前国内的同位素肾图大多数都没有经过校正。如果经过了双血浆法或者三血浆法进行校正以后,这时测出的肾小球滤过率才比较合理。"

语音时长03:02''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/22收听(13790)

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