前列腺癌手术后多久复发

2023-11-22 15:17播放 :

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前列腺癌手术以后并不是所有的病人都会复发,根据随访的经验来看,最近几年如果发现得比较早,5年内复发的概率是30%-40%。如果出现复发,复发的时间更集中在手术结束以后比较短的时间,通常在术后1年、2年、3年期间发生的比例比较高。

所以术后要求病人密切随访,密切查前列腺特异性抗原,而不是开完刀之后就不管,认为一切都已经恢复正常。复查阶段刚开始是1个月1次,后面是3个月1次,如果病情很稳定,可能会让病人6个月1次,以后可能会让病人1年1次。不能不查,最少也要1年检查1次。

通过检查就可以监测病人体内有无前列腺癌的细胞,通过治疗能够让病人获得比较好的、长期的生存。所以前列腺癌术后的确有部分病人会复发,复发的高峰时间是在刚结束完手术的1年、2年、3年。

但是也有部分病人是在4-5年甚至5年以上复发,相对来说比较少。所以尤其是刚做完手术的前3年,一定要非常严格地按照医生讲的复查时间来门诊进行相关的复查。

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前列腺癌术后复发怎么办

"前列腺癌术后复发了怎么办的问题,问得非常好。前列腺癌做完手术以后,对病人是要有非常严格的监测的,通过什么手段去监测前列腺癌有没有复发,最常用的手段是抽血的化验,叫做血PSA,中文名称是前列腺特异性抗原,通过这种指标的监测,去发现前列腺癌有没有术后的复发。复发可以发生在术后的任何时间,可以是术后3个月,也可以术后3年、13年、30年都是有可能的。有的时候,现在前列腺癌根治手术以后,前列腺癌生化指标复发定的标准是0.2ng\/ml,如果超过了指标PSA,有一个专业的名词叫做生化复发。生化复发什么意思?是指标升高,具体是哪个部位发生了复发或者转移,是并不太清楚的。发生生化复发以后,会去积极地寻找到底是哪个部位发生了复发,还是转移。复发可以是原来做手术的区域,叫做原局部复发,也可以发生在做手术以外的区域,发生了骨转移,或者肺转移、内脏转移等,叫做远处转移。如果单纯指标高,而没有发现任何其它的转移,或者复发的部位,叫做单纯的生化复发。病人术后发生了单纯的生化复发,有的时候病人没有什么症状,可以选择继续观察,等待检测PSA也是可以的。如果已经证实病人发生了远处转移,建议把内分泌治疗给病人加上。病人不是远处转移,而是手术区域的原位的局部复发,可以选择内分泌治疗,也可以选择挽救性的根治性外放疗,这些方法都是可以去选择的。"

语音时长02:02''

郝瀚北京大学第一医院

2018/04/22收听(61818)

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