上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
手机浏览
一般撕脱性骨折患者，3周无法恢复正常行走。撕脱性骨折实际代表韧带的支点与骨头分离，而3周左右时间尚未复原，这时患者行走较为危险，应通过石膏或支具持续固定至少4-6周，6-8周效果最佳。
在此基础上逐步开始行走锻炼，初期时建议患者借助拄拐力量辅助恢复，尽量减少负重行走。至少4-6周后患者可根据撕脱部位选择配戴护踝或护膝，进行短距离的行走锻炼。
因此，撕脱性骨折患者3周无法行走，否则易导致撕脱性骨折部位继续分离移位，无法获得较好的愈合效果，甚至对今后韧带的功能影响较大。
分享:
"出现撕脱性骨折，不可以走路，撕脱性骨折的处理方式与骨折相同。所谓撕脱性骨折，指小片的骨块从骨骼起点被韧带撕扯下来，撕脱性骨折往往代表着有韧带的撕裂，所以初期要使用石膏或支具进行制动，制动的时间在六周左右。制动期间要将下肢抬高，这样有利于肿胀的消退。在六周的时候可以再次拍摄X片，如果明确局部软组织肿胀消退，同时压痛缓解，这个时候可以先拆除石膏，使用弹力绷带或护踝，在弹力绷带和护踝的保护下，逐渐下地负重行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/24收听(91909)
如果是上肢的撕脱性骨折，对下肢是没有影响的，能够马上下地走路。如果是下肢的撕脱性骨折，无论做外固定或者手术内固定之后，骨折的愈合时间一般4-6周就能达到骨折临床愈合。必须判断达到临床愈合的标准：第一、局部没有压痛，也没有纵向叩击痛。第二、必须要复查X线片，如果看到局部有骨痂生长或者骨折线模糊，已经达到临床愈合的标准。但是还有一个比较关键的因素就是要放弃拐杖，在3分钟之内能缓慢走30步，没有引起很明显的疼痛或者不舒服，才能达到临床愈合，放心的下地走路。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/22收听(48906)
"发生撕脱性骨折后要注意休息，避免早期负重活动，每个人恢复有所差异，一般建议在3-4周后才可以开始负重走路。撕脱性骨折一般发生在踝关节的内、外侧，出现崴脚的时候可能会发生韧带的急剧收缩，将骨头从踝关节上撕脱下来，在发生这种骨折之后更严重的是韧带的损伤，所以要进行充分的休息，避免负重，保证骨折能够在原点进行愈合，保证韧带的长度和张力，需要从用扶拐或者手杖走路，逐渐的过渡到部分负重行走。在3-4周之后骨折的修复已经有了一定的强度，就可以逐渐的适应负全重走路，循序渐进的进行康复功能锻炼。撕脱性骨折尤其注意保护韧带，让其充分修复，要避免因为不重视撕脱性骨折，进行早期负重下地活动而造成二次损伤，在将来发生创伤性关节炎，耽误治疗的时机。建议患者要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后引起骨折部位疼痛、肿胀的加重。要避免过早的行关节部位的屈伸和负重活动，以免导致撕脱性骨折部位受到反复的牵拉。要禁食辛辣、刺激食物，以免导致骨折部位出现疼痛和肿胀的加重。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(93655)
撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(60726)
撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的...
王晓滨│北京医院
2020/03/09播放(60726)
撕脱性骨折45天可以下地行走，但是需要戴支具辅助。撕脱性骨折通常是肌肉的起点或止点部位骨折，部... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/05播放(80664)
撕脱性骨折45天可以下地行走，但是需要戴支具辅助。撕脱性骨折通常是肌肉的起点或止点部位骨折，部...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/05/05播放(80664)
撕脱性骨折通常指骨骼肌肉、韧带附着点部分的骨折，在骨折发生以后如何康复，由骨折受伤部位、骨折移... 张力丹│北京积水潭医院 2020/01/10播放(76240)
撕脱性骨折通常指骨骼肌肉、韧带附着点部分的骨折，在骨折发生以后如何康复，由骨折受伤部位、骨折移...
张力丹│北京积水潭医院
2020/01/10播放(76240)
撕脱性骨折也是骨折的一种，与外伤性骨折不同，即存在肌腱附着。所以撕脱性骨折患者恢复走路的时间，... 李子荣│中日友好医院 2021/05/20播放(50910)
撕脱性骨折也是骨折的一种，与外伤性骨折不同，即存在肌腱附着。所以撕脱性骨折患者恢复走路的时间，...
李子荣│中日友好医院
2021/05/20播放(50910)
"病人发生撕脱性骨折，经过三周的治疗不能够走路，因为骨折经过三周的治疗后骨折部位刚开始生长骨痂，骨折部位的稳定性不理想，如果病人走路，就会由于肌肉牵拉发生骨折部位的错位，还会破坏已经生长的骨痂，使病情程度进一步加重。病人会出现局部的疼痛、肿胀严重，出现外观畸形，影响病人活动。所以撕脱性骨折治疗三周后，还需要给予局部继续固定，要辅助进行理疗、烤电、口服接骨药物，加速骨折部位尽快愈合。在病人下地走路之前需要拍摄X光片，明确骨折位置理想、骨折稳定性好才可以考虑走路。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(47584)
撕脱性骨折多久可以走路，要依据撕脱骨折的部位是踝关节撕脱骨折，还是膝关节撕脱骨折，还是足踝部撕... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(57992)
撕脱性骨折多久可以走路，要依据撕脱骨折的部位是踝关节撕脱骨折，还是膝关节撕脱骨折，还是足踝部撕...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(57992)
"撕脱性骨折多久可以走路，与骨折部位以及骨折的类型有直接关系。如果发生在上肢，一般不影响走路，骨折发生后就可以正常走路。如果发生在下肢，需要在4-6周后才可以考虑走路。由于外力作用于患处，导致局部骨骼发生撕脱性的骨折，同时周围组织也会发生明显的挫伤，早期需要根据骨折具体情况，通过石膏托进行外固定或者手术复位内固定，恢复正常的解剖结构，并配合消炎止痛，以及活血化瘀的药物，促进周围组织的修复治疗。一般需要在4-6周后，通过拍片检查可以见到明显的骨痂形成或者骨折线模糊。同时骨折局部没有明显的压痛以及叩击痛，才能考虑逐步的进行患肢负重的训练行走，如果出现明显的疼痛，需要延长卧床时间。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(39835)
"撕脱性骨折大部分发生在踝关节内侧和外侧，是负重关节，一般撕脱性骨折4-6周后可以走路。撕脱性骨折发生以后会造成韧带把骨骼撕下一小片，骨折看起来不是非常严重，但是韧带的损伤却很重。撕脱性骨折发生以后一定要制动，用支具或者石膏保护踝关节，避免负重下地活动，4周之后骨折块在原位可以基本愈合，韧带的强度有所修复，可以进行部分负重活动、下地行走，可以使用手杖或者拐杖，从而为骨折创造很好的愈合环境。撕脱性骨折发生以后容易得到忽视，一定要注意避免再次骨折，避免韧带的松弛，减少踝关节的后遗症，减少创伤性关节炎的发生，有利于避免后期踝关节的反复的疼痛。在撕脱性骨折恢复期内不能做剧烈的运动和干体力活，避免二次受伤。平时注意保暖，避免骨折部位着凉。还要注意饮食均衡，不能节食、挑食。"
2020/05/25收听(60650)
撕脱性骨折17天后建议患者避免负重，包牢石膏以后带着石膏进行膝关节、踝关节功能锻炼，可以用拐杖... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(74553)
撕脱性骨折17天后建议患者避免负重，包牢石膏以后带着石膏进行膝关节、踝关节功能锻炼，可以用拐杖...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(74553)
"正常情况下撕脱骨折20天后是不能走路的，一般下肢撕脱骨折至少需要1个月的时间进行外部固定，有些撕脱骨折错位比较明显，就得需要1个半月的时间进行外固定，否则骨折位置很难愈合。如果患者年龄比较小，身体素质比较好，仅仅20天左右可能会没有太明显的症状，但是，一旦下地走路就容易就会诱发骨折错位加重，出现疼痛、肿胀的症状，并且延长愈合时间。但是，不排除有极少数撕脱骨折患者20天后骨折处有愈合的可能，只要骨折完全愈合，检查X线片时明确看到愈合影像，下地走路时没有任何不适症状，这种情况可以下地走路。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/21收听(81840)
脚踝或踝关节发生撕脱骨折以后，行走时间根据不同情况决定，例如踝关节发生撕脱骨折，骨折块较小，踝... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(93895)
脚踝或踝关节发生撕脱骨折以后，行走时间根据不同情况决定，例如踝关节发生撕脱骨折，骨折块较小，踝...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(93895)
"脚踝撕脱性骨折，需要一个半月至两个月左右的时间才能够行走，达到正常走路的水平，可能需要接近三个月。撕脱性骨折是由于韧带的牵拉，将部分骨皮质撕下来，表现为局部的水肿疼痛伴有活动受限，影像学检查可以看见撕脱较小的骨折块，由于骨折会比较小，主要是韧带连接较小的骨折块上，所以导致踝关节疼痛不稳定，再通过石膏固定，让其周围的韧带粘连和骨折重新愈合，一个半月到两个月左右的时间能够基本稳定，可以逐渐的下地走路进行锻炼，在行走的早期，肯定还会出现疼痛以及水肿，锻炼到正常行走的水平也是需要一段时间，所以大约需要三个月左右，具体的还要看锻炼的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(14560)
"脚踝撕脱性骨折，一般在6-8周才可以走路，也就是需要1.5-2个月。当然这要根据病人的年龄、骨折移位的情况、采用的治疗方法，以及药物使用是否得当来决定。小孩发生了撕脱性骨折，一个月左右可以愈合。如果是中老年人，需要6-8周。如果是年龄很大的老年人，比如70岁以上的老年人跌倒发生了撕脱骨折，则骨折愈合相对比较缓慢，需要三个月才可以下地走路，这就是通常说的伤筋动骨一百天。如果过早走路，会导致骨折再移位，或者导致创伤性关节炎的发生。所以脚踝发生撕脱性骨折以后不宜过早走路，要进行有效的固定，骨痂完全生长以后，才可以下地走路。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/10收听(81250)
"撕脱性骨折，确实非常难以愈合。如果根据X片的情况来决定下地行走，估计时间就会非常的不准确。如果不是重要部位的撕脱性骨折，不影响足弓的稳定，应该4周以后就可以考虑下地行走。只是在行走的过程中，一定注意保护，不能够让它再受损伤。如果再受损,，就容易引起撕脱性骨折移位更加厉害。如果想恢复比较好，建议撕脱性骨折最好是手术治疗，有可能会获得较好的效果。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/28收听(51536)
"脚面出现撕脱性骨折多长时间能走路，必须要根据撕脱后的骨碎块对位情况来决定。如果撕脱后的骨碎块对位良好，给予石膏或者小夹板固定4周左右能拆除外固定，开始下地做行走功能锻炼。如果撕脱后的骨碎块移位非常明显，必须要进行手术治疗。手术切开复位并给予内固定后，必须要等骨折完全长稳定才能下地走路，需要6-8周左右。下地前必须要复查照片，如果看到有明显的骨痂生长才能下地走路。"
2020/01/29收听(81416)
"出现脚踝撕脱骨折之后，根据患者的恢复情况不同，多数患者可以在2-3个月左右就可以正常的走路。对于一般的撕脱性骨折，通过石膏的制动或者支具固定，3-4周之后如果没有发现新的移位，或者是患者的症状明显缓解即可拆除石膏，让患者逐步地下地活动。如果患者在下地活动当中很顺利，很多患者可能在2-3个月的时间就能够过渡到完全的正常走路。也有的患者存在撕脱骨折，同时还会存在其他部位的肌腱、韧带的损伤，而这种损伤早期X光片无法观察出，只能通过核磁共振检查发现。这个时候患者如果既存在撕脱性骨折，又存在肌腱韧带的损伤，恢复就会比较慢。比较严重的还可能进行二次手术来修复损伤的肌腱韧带，这样才能让患者能够再次的正常走路。踝关节受伤骨折如果没超过24小时，可以先冰敷消肿，平时注意多休息，避免负重行走，以静心调养为主，4周左右可以拆石膏，进行简单的功能恢复锻炼，多吃有营养的食物，并补充钙质。"
李晔│北京协和医院
2020/05/09收听(84920)
"脚踝撕脱性骨折通常以保守治疗为主，一般在石膏固定4-6周方可逐渐恢复行走功能，从轻微负重到半负重，再到完全的负重。脚踝撕脱性骨折主要是由于在平时活动，或者行走过程中不慎崴脚所导致的撕脱性骨折。临床以外踝的撕脱性骨折、内踝的撕脱性骨折以及第五跖骨基底部的撕脱性骨折最为常见。撕脱性骨折大多数是由于在踝关节内翻的过程中，引起肌肉肌腱的剧烈收缩，从而导致肌腱附着点处的骨质被撕脱而引起。一般撕脱性骨折大多数以保守治疗为主，除非撕脱的骨片较大或者骨折的移位较为明显，才采用手术治疗的方式。如果是保守治疗，大多数需要石膏固定，使撕脱的骨片逐渐愈合，并产生一定的强度才能逐步进行行走。早期可以轻微的负重，到半负重，再到完全的负重。建议患肢要抬高于心脏，促进静脉回流以帮助消肿，可以使用热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环，有助于骨折愈合。但是如果骨折移位比较严重就需要手术治疗，饮食方面要注意清淡，多吃易消化、吸收的食物和蔬菜、水果、蛋类、鱼汤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(59518)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
