痛风后关节变大如何恢复

2021-07-30 13:24播放 :

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若患者痛风发作后,发现关节比对侧关节肿大,应考虑为尿酸盐沉积,导致痛风石形成,造成关节肿大,应到医院进行X线、肌骨超声,以及肝肾功能的检测来进行判定。若患者反复发作痛风,且关节腔周围有痛风石形成,造成关节变大,应将血尿酸降到360mmol/L以下,达到达标治疗,对该现象的缓解才较为有效,不可将血尿酸降到420mmol/L就停止。

降尿酸治疗是痛风的根本,如果患者痛风反复发作,且出现关节变大,关节腔出现痛风结石,应将血尿酸降到300mmol/L以下。

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痛风关节肿大怎么消肿

痛风的关节肿大怎么来消肿,这就谈到了痛风急性期的治疗和痛风恢复期的治疗。当病人第一次发生痛风关节炎的时候,表现为关节的红、肿、热、痛,这个时候要想让关节消肿,就是要应用秋水仙碱或者是非甾类抗炎药,比如布洛芬、乐松、安康信这一类药物。另外还有一大的药物就是激素,应用糖皮质激素可以让病人的关节炎得到控制。这三类药选择哪个,主要是看病人的情况,比如这个病人有胃溃疡,就不能用非甾体抗炎药和激素。如果这个病人有肾脏功能的不全,就不能用非甾类抗炎药。如果病人既有肾脏功能不全又有溃疡病的发生,激素和非甾体抗炎药包括秋水仙碱都不能用了,这时候要应用什么药物来控制痛风的急性期发作?就是要用生物制剂,这是关于急性期的治疗。在痛风的恢复期,当病人反反复复的发生痛风,当他得不到正规治疗的时候,就会在身上形成痛风石。如果发生的时间更长,发作率更高,痛风石就不仅仅会发生在脚趾,就是第一足趾关节,甚至在膝关节、腕关节、肘关节也会有痛风石的行成,在这样的情况下,应该怎么来把这个痛风石去掉?是手术还是药物?痛风是所有关节炎里边最痛的一种关节炎,它之所以最痛是由于它是溶骨的改变,痛风石会侵犯到骨骼里造成痛风的发作。所以做手术的时候只能是把关节面上的痛风石清除掉,但是溶解在骨头里的痛风石是不能排出来的,所以就容易造成伤口的不愈合,所以这个并不是首选的。而在痛风的恢复期,当病人有很多痛风石的时候,还有另一种方法,就是口服药物治疗,也能达到很好的效果,只不过就是由于体内的痛风石太多,需要服药的时间比较长而已。

语音时长02:51''

王燕郑州大学第五附属医院

2020/03/27收听(22494)

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