北京大学第一医院
内分泌内科
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对于甲亢患者,当甲状腺激素较高时,或者在服用抗甲亢药物的时候,不建议怀孕。因为甲亢时T3、T4增高,怀孕容易导致早产、流产、胎儿畸形,而且抗甲亢药物有一定的畸形率。所以甲亢患者如果想怀孕,通常建议把甲亢控制好、停药后甲功正常的情况下再怀孕。但是对于高龄女性,如果迫切地要求怀孕,甲亢控制正常以后,把抗甲亢药物换成对怀孕影响小的丙硫氧嘧啶,也可以怀孕。患者在怀孕的过程中应该密切地监测甲状腺功能,才能生个健康聪明的孩子。
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"甲亢患者可以怀孕,如果是在怀孕以前发现了甲亢,最好是把甲亢治疗痊愈后再开始怀孕。如果是甲亢时期发现了怀孕,需要进行药物治疗,不可以用核素碘-131及手术治疗。可以口服抗甲状腺的药物,以最小的剂量控制甲状腺激素的水平,在相对平稳的状态即可。因为药物可以通过胎盘,有可能对胎儿造成致畸的作用,但是甲状腺激素过高不可以不治疗,因为甲状腺激素过高对胎儿和孕妇均会产生影响。对胎儿可产生致畸、流产、早产,以及新生儿甲状腺机能亢进症,孕妇可以产生高代谢症候群,如心慌、出汗、怕热、心率加快、心房纤颤,生产时又容易导致甲亢危象,所以要用抗甲状腺药物进行治疗,等生产以后再进行正规的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(58366)
"甲亢患者可以怀孕,甲亢的患者在怀孕之前,一定要将甲状腺功能控制好,可以在医生指导下,选择口服抗甲状腺药物或者碘-131治疗。如果存在巨大的甲状腺肿或者高功能腺瘤的患者,也可以选择手术治疗,但是无论哪一种方式,一定要在专科医生指导下进行选择。在治疗过程中要定期监测甲状腺功能,通常建议T3、T4水平逐渐恢复到正常以后,才可以进行备孕。在备孕的过程中,也要注意加强甲状腺功能监测,尤其在怀孕早期更要注意,有些怀孕早期容易诱发甲亢病情复发,一定要注意在专科医生那里,去进行定期随访。甲亢的患者在怀孕期间,在饮食上要注意尽量吃得清淡一些,不要吃富含碘的海带、紫菜、藻类、虾皮。另外,一定要在专科医生指导下,进行分娩前的一些甲状腺功能评估。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/20收听(34056)
"甲亢的患者,当甲亢没有控制好的时候,最好是不要怀孕,因为这时候容易对孕妇和胎儿造成诸多的不良影响,比如死亡率增加、早产、流产等等的一系列的问题,比如可以给孕妇造成甲亢危象、胎盘早剥或者感染等一系列问题。所以,甲亢患者最好等待甲亢的指标都完全正常,临床症状也已经好转,这时候才可以选择受孕,这样对母子安全都有一定的保证。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(63469)
甲亢患者分为几种情况:1、轻微的甲亢是可以怀孕的。2、正在治疗阶段的患者也可以怀孕。3、病情较严重的患者建议暂时不要怀孕。在备孕期间发现自身患有甲亢,建议及时进行治疗,在病情得以控制的前提下怀孕并不会影响宝宝的健康,但是也要定期进行检查,有必要时应该进行保胎。从前患有过甲亢疾病,但是现在已经逐渐恢复正常甲状腺水平,也是可以怀孕的。如果目前仍处于比较严重的患病时期,也没有控制好甲状腺功能,同时病情并没有明显的好转,还在服用药物进行治疗建议患者暂时不要备孕,以免出现早产、流产等问题不利于自身的健康。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/26收听(36231)
建议女性甲亢患者在甲亢完全控制后,停止服药后复查甲状腺功能正常,再进行怀孕。怀孕后应在专科医生... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(80006)
建议女性甲亢患者在甲亢完全控制后,停止服药后复查甲状腺功能正常,再进行怀孕。怀孕后应在专科医生...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(80006)
"甲亢患者如果怀孕之后,一定要注意监测血液中的甲状腺功能,并且治疗的期间应该比一般患者更频繁地监测甲状腺功能,而且甲亢患者,怀孕之后要调整抗甲亢药物的种类,特别是在孕初期,一定要首选丙基硫氧嘧啶,可以减少对胎儿的损伤。妊娠期的甲亢一定要注意继续服药,定期复查,但是绝对不能采用放射性碘-131的治疗。如果患者有一定的需求,在妊娠中期可以考虑手术治疗。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/09收听(31591)
甲亢患者的注意事项如下:1、在生活上需要忌疲劳,规律作息,避免感染,避免情绪刺激... 王彦│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(97956)
甲亢患者的注意事项如下:
1、在生活上需要忌疲劳,规律作息,避免感染,避免情绪刺激...
王彦│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(97956)
"当明确诊断进行甲亢治疗的时候,医生会选择适合自己的治疗方案,包括手术、药物治疗,或者医学治疗。如果采用的是药物治疗,首先要注意在饮食上禁碘饮食,像海带、紫菜等各种含碘丰富的尽量不吃。另外要注意营养均衡,因为甲亢控制住以后体重会有恢复,要避免体重过度增加,同时要戒烟,远离二手烟,烟有可能会加重甲状腺的突眼症状。甲亢患者要定期复查,医生会帮助评估疗效,定期进行甲状腺激素的化验,以及评估药物的安全性,医生在使用药物之前会告诉抗甲状腺药物的副作用,自己应该多留意。另外由于抗甲状腺药物疗程比较长,不要擅自减药或停药,如果甲亢疗程已经结束,症状完全缓解,停药以后也要注意在医生的指导下避免过度劳累,以及过度精神紧张,避免甲亢复发,出现症状要及时复诊。如果育龄的女性甲亢患者打算备孕,需要与医生进行沟通,选择合适的时机备孕。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(52210)
"甲亢患者吃药期间是能够怀孕的,但是一经怀孕立刻到医院进行正规的治疗,要调节甲亢患者的用药,有些药物在妊娠期间对于甲亢的患者是不能使用的,有些药物是可以使用的。患者一经怀孕就应该到医院进行正规的诊治,不建议患者在甲亢期间怀孕,如果能够避免这种情况,最好是等甲亢治愈停药以后再进行怀孕。如果是意外怀孕,就应该到医院进行正规的调整用药。甲亢期间如果不吃药,对胎儿和孕妇也会产生很大的影响,因为甲亢没有治疗或者治疗的不彻底,甲状腺激素水平升高对胎儿和孕妇都会造成不利的影响,导致胎儿致畸、流产。"
2020/12/14收听(17168)
甲亢患者怀孕对胎儿有非常不利的影响。比如会造成流产、早产、胎儿生长发育不良、生长发育畸形等。但... 邓晋红│太原市妇幼保健院 2019/12/12播放(79608)
甲亢患者怀孕对胎儿有非常不利的影响。比如会造成流产、早产、胎儿生长发育不良、生长发育畸形等。但...
邓晋红│太原市妇幼保健院
2019/12/12播放(79608)
甲亢患者怀孕建议保胎。若甲亢患者较年轻,不着急怀孕,建议甲亢治疗,症状控制后,即临床缓解半年后... 方玲│南方科技大学医院 2018/09/22播放(86819)
甲亢患者怀孕建议保胎。若甲亢患者较年轻,不着急怀孕,建议甲亢治疗,症状控制后,即临床缓解半年后...
方玲│南方科技大学医院
2018/09/22播放(86819)
"甲亢的患者最好不要饮酒,因为甲状腺功能亢进症本身就属于一种基础代谢率升高性的疾病,往往会引起心率增快,从而引起心律失常,而饮酒会引起血管扩张,回心血量增加,也会引起心率增快的症状。因此,饮酒之后会加重甲亢的症状,导致患者长期出现心律失常,严重者会引起高血压。除喝酒,甲亢的患者也应该减少碘盐的摄入量,这可以减少对甲状腺局部的刺激,从而缓解症状。甲亢患者症状严重时需要戒烟限酒,控制饮食,而且需要服用药物进行治疗。具体的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等等,如果出现甲状腺肿大引起吞咽困难等症状,就需要及时选择手术的方式进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(14701)
绝大多数甲亢患者可以正常工作,因为甲亢是有一定的疗程的疾病,甲亢从发现到停药需要1.5-2年时间,甲亢症状特别明显的时间可能在3个月,后期只要维持治疗把甲状腺功能维持在正常水平,生活方式和精神体力都跟正常没有区别。极少数的患者在甲亢初期严重的高代谢症状群和精神神经症状,比如有些人出现严重的心慌、乏力,男性会出现周期性麻痹,还有些甲亢的并发症比如粒细胞减少,严重的肝损、肝坏死、甲亢危象等特别紧急的情况下需要休病假,而其他的情况只要心跳没有特别快,甲亢的症状通过药物基本能够控制,可以正常上班、生活。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/05收听(45275)
"甲亢患者是可以喝茶的,但是因为茶有提神醒脑的作用,可以导致甲亢患者失眠多梦,以及易怒等,所以需要少量饮茶。甲亢患者在平时中,除了需要忌碘饮食,按照医嘱定期复查、服药,避免过度的劳累以及避免压力过大,还要戒烟。除此之外,没有需要特别注意的事项。但是如果甲亢患者患有甲亢相关的并发症,如甲状腺相关性眼病,以及甲亢性心脏病,需要避光以及适量运动。"
2019/08/12收听(54082)
甲亢患者在治疗三个月以后,可以适当泡一下温泉,但是泡温泉的时间不建议超过15分钟。甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称,甲亢时机体产生高代谢症候群,患者出现心慌、出汗、怕热、乏力,累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤。甲亢本身处于高代谢症候群,患者焦虑、烦躁、怕热,而温泉的水温都在40℃上下,不利于患者散热,所以在甲亢没有治疗或者是治疗的头三个月,一般不建议患者去泡温泉。经过三个月的治疗以后,甲状腺激素的水平基本能够控制在正常范围内,这时高代谢症候群已经逐渐消退,患者可以少许泡一下温泉。但是也不建议泡温泉的时间超过15分钟,等到甲亢完全治愈以后再进行泡温泉,对患者来说比较有利。
2020/10/12收听(45182)
甲亢患者不建议献血。慢性疾病是献血的相对禁忌症,对于献血的患者通常会进行筛查,包括慢性疾病的筛... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/05播放(83933)
甲亢患者不建议献血。慢性疾病是献血的相对禁忌症,对于献血的患者通常会进行筛查,包括慢性疾病的筛...
2021/02/05播放(83933)
甲状腺功能亢进的患者可以减肥,但是要分情况讨论,具体如下:1、甲状腺功能亢进会导... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/24播放(80718)
甲状腺功能亢进的患者可以减肥,但是要分情况讨论,具体如下:
1、甲状腺功能亢进会导...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/24播放(80718)
"甲亢的患者通常会出现心跳增快,甲亢主要是由于甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素而引起的甲状腺毒症,可以导致身体代谢活动,加快神经循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲亢的患者在早期没有特定的早期症状,但是随着病情的进展,患者往往可以表现为心悸,主要表现为持续性的心跳过快,通常会超过100次\/分。除了心悸以外还可以出现消瘦、体重下降、食欲亢进、大便次数增多,有些患者还可以出现房早、房颤等心律失常,严重的患者还可以出现心衰。患者还可以出现失眠、烦躁易怒、注意力不集中、多汗、怕热,女性患者还可以出现月经周期的改变。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/27收听(56626)
"甲亢患者能否进行艾灸,取决于甲亢的病情控制情况。如果甲亢患者病情控制良好,甲状腺激素水平都为正常,这个时候可以进行艾灸。但是如果甲亢患者病情没有控制良好,T3、T4这些甲状腺激素水平处于高水平状态,建议暂缓艾灸。因为甲亢患者病情没有控制时,机体处于高代谢的症状,人体容易出现怕热、心悸、多汗。这些症状存在的时候如果再进行艾灸,容易导致人体出现水分丢失、脱水。同时促进了血液循环,会导致甲亢患者出现不适症状。所以甲亢患者如果病情没有控制良好,激素水平仍然是比较高的状态,建议不要进行艾灸。另外,甲亢患者在艾灸的时候要注意做好皮肤的保护,以免导致烫伤。"
2021/04/19收听(58014)
"甲亢这个疾病本身就可以引起患者体重的降低,出现消瘦情况。如果这时患者除了在甲亢本身发病的体重下降基础上,还想进一步减重,建议在甲功化验单T3、T4没有恢复到正常水平的时候,暂时不要进行剧烈运动或者限制饮食,因为本身在T3、T4明显升高的时候,人体代谢增快,应该加强营养,而且T3、T4升高会导致心率增快,这时如果再过度活动,可能会出现心率过快,甚至出现心衰的情况。所以在甲功化验T3、T4没有恢复到正常范围的时候,不建议患者再额外进行减肥。如果T3、T4恢复到正常范围的时候,可以通过饮食、运动等方法来减肥。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/20收听(53179)
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