首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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右侧锁骨疼不一定由癌症引起。临床上骨是肿瘤常见转移部位，转移到不同骨组织时会出现不同部位疼痛。若出现右侧锁骨疼痛，需做进一步检查，如锁骨X光片、锁骨核磁等，排除癌症发生骨转移或骨肿瘤侵及周围正常组织所造成的疼痛。此外，还需做骨扫描等，帮助判断是否具有局部或全身的骨转移状况。若怀疑是骨转移，确诊需通过病理学诊断，即取骨组织做穿刺病理。
右边锁骨疼还可见于部分常见疾病，如局部炎症、肌肉劳损等。所以出现局部疼痛时需做进一步检查，排除癌症发生骨转移后，针对具体良性疾病进行处理，这种疼痛可以被缓解。
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"右边锁骨疼多半是炎症和劳损，也可能是外伤，不一定是癌症。右边锁骨疼如果是持久的肿痛，比如几个月或半年都在疼则是慢性疼痛，可能是劳损，患者要注意观察，排查是不是肩周炎、软骨炎、神经压迫及出血、炎症，或局部病变，如软组织的肿胀、炎症情况。如果怀疑是癌症，患者要做全身检查，因为此处原发肿瘤很少见。如果一直持续疼痛，患者要进行骨的活检，进行显微镜下检查，病理确诊后才能确定是不是癌症。这个地方如果出现癌症基本上是癌症转移的多发部位，骨转移可能会出现在这里，因此要积极的检查。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/24收听(79573)
如果病人出现右侧锁骨的疼痛，这种并不是癌症特异性的表现，也不能通过锁骨疼痛来诊断为癌症。 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(94171)
如果病人出现右侧锁骨的疼痛，这种并不是癌症特异性的表现，也不能通过锁骨疼痛来诊断为癌症。
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/16播放(94171)
"右边锁骨痛不一定是癌症，是不是癌症主要是看右边锁骨当中能不能够找到癌细胞，首先需要对锁骨做X光照片或者磁共振检查，发现有没有软组织肿块或者骨质破坏的情况。如果有软组织肿块或者骨质破坏，需要做穿刺活检，如果能够在组织当中找到癌细胞，或软组织中找到癌细胞，才能确诊肺癌的情况。右边锁骨痛可能是肌肉疼痛或者慢性炎症所导致疼痛，肿瘤诊断一定需要病理和影像学综合考虑，单纯临床症状不能确定一定是癌症的情况。因此，对右锁骨疼痛需首先做X光照片或者磁共振检查，发现有没有骨质破坏或者软组织影。如果是有骨质破坏或软组织肿块，进一步做病理检查来排除是癌症的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/07收听(76179)
"引起锁骨疼痛的原因很多，最常见的原因就是因为外伤导致，外伤容易导致锁骨骨折、肩锁关节脱位、局部软组织损伤，都是引起疼痛的主要原因，有明确的外伤史。如果疼痛明显，应该进一步检查，需要行肩关节的X片，或者胸部的X片，确诊是否有锁骨骨折、肩锁关节脱位，如果没有，没有必要处理，如果有肩锁关节脱位和锁骨骨折，需要进手术治疗。局部锁骨上窝淋巴结的肿大，也可以引起局部疼痛，感觉是锁骨疼痛，如果是这样，需要进一步检查胸部，必要时淋巴结穿刺、活检，明确诊断。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(86199)
"右边锁骨疼原因如下：1、首先要明确是否由于外伤引起的疼痛，如果发生右肩部着地摔倒或者右肩部的撞击伤，就有可能发生右手骨骨折，一般疼痛相对比较剧烈，并可伴有局部明显的畸形以及右上肢上举活动的受限；2、右锁骨周围的特别疼痛也有可能是由于右侧肢体的长期慢性劳损导致右侧肩周炎，主要表现为右侧锁骨外侧的疼痛，可伴有右侧上肢活动范围明显的受限；3、锁骨本身发生感染或者肿瘤病变，也是引起局部疼痛的常见原因，可出现局部明显的红、肿、热、痛，或者局部骨组织明显的凸起，出现持续性的右侧锁骨的疼痛，患者需要去医院骨科通过查体以及拍片检查，判定引起疼痛的具体原因再进行针对性的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(91624)
"锁骨的疼痛在临床上比较少见，因为锁骨的解剖结构比较简单，也没有其他的肌肉或者骨骼肌附着，所以出现疼痛一般考虑是出现了骨折或者骨裂，这种情况一般是外伤或者剧烈劳动以及运动所导致的。患者如果疼痛剧烈并且有局部的肿胀，建议可以到医院进一步就诊，通过锁骨的X光来确诊患者是否有骨折，如果有骨折可以根据骨折的程度选择保守或者手术治疗，通过积极的治疗一般不会留下后遗症。除此之外，其他的疾病也会导致锁骨的疼痛，比如肿瘤转移到锁骨导致的骨折。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(60777)
"脖子里面有明显的疼痛的症状可以是由于癌症所导致的，常见的是发生于甲状腺的恶性肿瘤，具体包括滤泡状癌、乳头状癌、未分化癌以及髓样癌，其中最常见的就是滤泡状癌。如果早期诊断应该及时的选择手术治疗将腺体切除，颈部淋巴结廓清，手术后还需要进行甲状腺素的替代治疗，并且定期监测甲状腺功能的变化以及颈部彩色超声的检查，注意适当的补充含碘的食物。另外也有部分病人是由于发生于甲状腺的良性疾病所导致的，包括单纯的甲状腺腺瘤以及甲状腺囊肿。如果腺瘤内出现突发的出血，则会表现为颈前包块增大，病人也会表现为明显的疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(40457)
如果病人出现胸疼，并不一定就是癌症的特异性表现，不能通过胸疼的症状，进而诊断为癌。实际上如果出... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(73723)
如果病人出现胸疼，并不一定就是癌症的特异性表现，不能通过胸疼的症状，进而诊断为癌。实际上如果出...
2023/05/09播放(73723)
"锁骨和肩胛骨痛不一定是癌症，可能是其他部位的疼痛放射至锁骨或者肩胛骨，引起放射性痛的情况，比如胆囊炎、胆结石、心血管病都可以放射到肩膀痛，或者锁骨肩胛骨疼痛。当然癌症的侵犯转移也可以出现锁骨和肩胛骨疼痛，具体是哪一种性质，需要结合病人的临床表现、病史、体格检查、影像学检查等综合来判断，比如有胆囊炎、胆结石病史，出现右侧锁骨或者肩胛骨疼痛，可能是胆囊炎、胆结石放射痛，而心脏心绞痛引起的放射痛，主要是引起左侧肩胛骨疼痛。癌症的侵犯转移也可引起锁骨和肩胛骨疼痛，这个时候做X光照片或者磁共振检查，可以发现明确的充盈、缺损的情况发生。"
2020/11/17收听(40657)
耳朵后面疼不会是癌症。耳朵后面疼常见于耳后淋巴结炎及耳后神经痛，因耳后有较丰富的耳大神经及较多的淋巴结，称之为耳后淋巴结群。当人体受到寒冷空气的刺激、休息不佳、病毒感染等因素时，可以引起耳后神经痛和耳后淋巴结肿大发炎。此时患者会自觉耳后明显的疼痛，抽搐样疼痛或跳痛，耳后可触到米粒大或黄豆粒大的包块，同时外观上耳廓皮肤却无明显的红肿。该病通过积极的休息，口服蒲地蓝消炎口服液或抗病毒口服液，一般一周左右即可痊愈。而耳部的癌症常见于中耳癌，通常表现为外耳道流血及听力下降等。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/05收听(31634)
"右侧锁骨下方的骨骼结构是人体的肋骨，这个位置周围有着人体的胸部肌肉。其能通过呼吸使局部产生疼痛症状的，多数都是由于肋骨以及肋间肌肉的病变或者损伤造成的。尤其是局部的劳累性损伤，比较容易被人忽略。当一侧肢体经常反复性的进行过量的活动或者体力劳动，都会导致肋间肌肉出现损伤，从而在呼吸的时候肋间肌肉被牵拉、刺激，产生疼痛。有轻微的肋骨骨折患者，可能会由于之前的过量外力作用，或者局部的暴力作用，使肋骨出现轻微骨裂，也会导致局部在呼吸时出现疼痛症状。出现症状后，应该及时检查局部放射线片，确诊后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(58245)
"患者所描述的部位在右侧胸部的肋间，这个部位所导致的疼痛一般是由于肋间神经痛或者是肋骨的炎症所导致的，因为肋骨的神经和血管比较丰富，所以当受到炎症或者损伤时就会引起胸口的疼痛，也不排除是由于胸部的胸大肌损伤所导致的肌肉疼痛。胸部这个位置里面也有肺，所以也不排除是因为肺部疾病导致的疼痛，这类患者一般有咳嗽、咳痰的伴随症状。如果症状发作比较频繁，建议患者到医院进一步就诊以免延误病情，本身胸骨疼痛并不复杂，就怕是其他因素所导致的放射性疼痛。"
2019/05/05收听(92191)
"右边肩膀疼痛不一定是癌症，也可能为其他疾病。右边肩膀疼痛的常见病因是肩关节劳损、外伤、骨折、脱位，还有肩峰撞击综合征、肩袖撕裂、钙化性肌腱炎等疾病，均可以导致右侧肩膀疼痛的临床症状。此外，颈椎病也可引起右侧肩膀的放射性疼痛。恶性肿瘤是比较少见的病因，一般为骨肉瘤等恶性肿瘤，直接发生于右侧肩关节，导致右侧肩关节剧烈疼痛、活动受限，拍摄X光片可以发现骨质破坏。通过及时诊断、及时、治疗，能够使大多数引起右肩膀疼痛的病因得到改善。恶性肿瘤一般经过手术治疗，也不能完全治愈，病人的生存时间会明显缩短，生存质量会明显下降，需要综合性治疗，才可以使症状得到一定程度的缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(32919)
"右边的锁骨疼可能跟如下的原因相关：1、可能存在右侧锁骨的相关损伤。患者的肩关节受到直接的撞击，或者有牵拉、扭转之类的损伤过后，有可能会造成右侧锁骨的骨折或者是肩锁关节、胸锁关节的损伤，在此时患者就可能会感觉到右侧锁骨的疼痛。2、可能是长期受压所导致。如果患者长时间的向右侧侧卧，或者是在患者醉酒、昏迷之后有一侧过度侧卧，导致右侧锁骨过度受压的情况，就有可能遗留右侧锁骨的疼痛。此时往往是导致右侧锁骨的骨挫伤，或者是周围软组织的压迫损伤，继而引起的疼痛。3、可能存在肩周炎的情况。如果患者存在右侧的肩周炎，在其发病的时候也可能表现为锁骨周围的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(22580)
"在临床上有很多疾病都会引起后背右侧的疼痛，患者如果在后背的右侧能够找到明显的压痛点，可以诊断为菱形肌综合征，这是在临床上非常常见的一种疾病，多见于长时间伏案以及低头过多的患者，比如教师、程序员、司机等，这些患者由于长时间保持一个姿势工作，久了以后会导致背部右侧的疼痛，严重时会有心慌、胸闷的伴随症状，可以通过贴膏药以及做针灸、推拿缓解症状。建议患者在日常生活当中，要避免长时间伏案，同时多做扩胸运动，症状会逐渐缓解。频繁出现的背部右侧疼痛，也不排除是脊柱侧弯导致的，患者会出现高低肩的症状，比较容易鉴别。"
2019/06/11收听(21258)
胃疼一个月，这个情况一定要具体情况具体分析，如果反反复复出现剑突下疼痛，以餐后或者空腹，出现了疼痛感，伴有反酸、嗳气等可能，体重没有明显的下降，这个时候需考虑，有可能是消化性溃疡。如果出现了剑突下疼痛、恶心、呕吐、体重下降，还伴随有食欲的减低，一定要高度警惕，是不是癌症的可能。无论是溃疡还是肿瘤，要做的最重要的检查是电子胃镜和肿瘤标志物检查，只有通过做电子胃镜，才能明确胃部的情况，才能确定是不是肿瘤。
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(77725)
胸口疼痛一年是否为癌症，需要经过检查明确。胸口疼一般不是癌症，如果是癌症引起胸口疼，便是比较晚... 张闻多│北京医院 2021/08/14播放(79176)
胸口疼痛一年是否为癌症，需要经过检查明确。胸口疼一般不是癌症，如果是癌症引起胸口疼，便是比较晚...
张闻多│北京医院
2021/08/14播放(79176)
右侧肩膀疼并不是癌症特异性的表现，所以不能通过此症状来诊断为癌症。如果出现右侧肩膀疼，具体原因... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(83183)
右侧肩膀疼并不是癌症特异性的表现，所以不能通过此症状来诊断为癌症。如果出现右侧肩膀疼，具体原因...
2023/05/31播放(83183)
"两侧的肋骨疼痛有可能是癌症的症状，也有不是癌症的症状，胸部癌症的症状主要是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。两侧肋骨同时疼痛一般见于晚期的肺癌病人，或者是其它良性的疾病，比如常见的是肋间神经疼。两侧的肋骨同时疼痛对于早期的肺癌病人是比较少见的，早期肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/10收听(46181)
左边锁骨疼痛，需看是锁骨的骨头疼，还是左侧锁骨下淋巴结肿大引起的疼痛。左侧锁骨下淋巴结引起的疼... 杨丽芳│山西中医药大学附属医院 2019/08/28播放(87664)
左边锁骨疼痛，需看是锁骨的骨头疼，还是左侧锁骨下淋巴结肿大引起的疼痛。左侧锁骨下淋巴结引起的疼...
杨丽芳│山西中医药大学附属医院
2019/08/28播放(87664)
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