首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺发炎实际上临床上常见的有以下2种情况：1、亚急性甲状腺炎，甲状腺出现了一种亚急性炎症，会出现发烧、脖子肿大、有触痛等情况，叫做亚甲炎；2、桥本氏病，叫慢性淋巴细胞性的甲状腺炎，这种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，绝大部分病人原则上没有特殊的临床表现，只有通过B超、抽血检查，才发现的慢性炎症，患者没有临床症状，需要患者到医院就诊治疗。
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"甲状腺出现发炎，可以表现为局部症状与全身症状。局部症状就是甲状腺地方出现明显的肿胀、压痛，而且如果炎症比较厉害，还会看到皮肤潮红、温度升高等红、肿、热、痛的症状。如果出现局部脓肿的形成，可以摸到局部有波动感，压痛非常明显。如果是全身症状，通常都是甲状腺发炎引起的甲状腺功能亢进，而出现突眼征、手指震颤、心悸、心率增快、心慌以及精神比较亢进、失眠、多梦、焦虑等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(13762)
"甲状腺发炎的临床表现多数为甲状腺的突然肿胀、发硬、吞咽困难以及疼痛，而且会向患侧的耳颞处进行放射，通常始于甲状腺的一侧，但是很快又向腺体的其他部位进行扩展，病人可以有发热、血沉增快、病程往往为三个月，三个月之后甲状腺的功能常常不减退，有的甲状腺发炎属于桥本甲状腺炎，本来就是自身免疫性的疾病，作为无痛性的弥漫性的甲状腺肿，是对称分布，质地也是比较硬的，表面比较光滑，多伴有甲状腺功能的减退，较少出现压迫的症状，所以甲状腺发炎症状应该根据类型而定。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/26收听(37352)
"临床上常见的一种甲状腺炎是亚急性甲状腺炎，这种疾病通常发生在病毒感染以后，临床表现主要是怕热、颈部疼痛，可以放射到耳根部分，查到化验结果，自然病程包括三个时期，一个是甲亢期，一个是甲减期，还有一个是甲状腺功能正常期，一般亚急性甲状腺炎属于一种自限性疾病，只需要给予对症处理就可以了，还有一种甲状腺炎是没有任何临床症状，叫做无症状性甲状腺炎，甲功的表现也可以出现甲亢、甲减和甲状腺正常，在临床上治疗，可以对症治疗为主，抗甲状腺药物一般不推荐使用。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(44752)
"甲状腺炎一般分为亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎两种，亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，在发病一周前左右多有感冒等前驱症状，发病时可有颈部疼痛、发热以及怕热、多汗等高代谢症状，一般发病一周左右症状会逐渐好转。通过甲状腺功能、甲状腺抗体、血沉、超声等辅助检查，结合病史不难做出诊断。而自身免疫性甲状腺炎则是因为体内存在针对甲状腺细胞攻击的自身抗体，患者化验甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体往往会存在显著异常，部分患者可以合并甲状腺功能减退。这是一种长期慢性疾病，通过甲状腺功能检测、甲状腺抗体和甲状腺超声的检查可以做出诊断。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/12/30收听(87907)
甲状腺发炎通常根据不同的情况给予相应治疗，其主要是激素替代治疗及对症治疗。如果是轻度无症状的甲状腺发炎如桥本甲状腺炎则不需要理会随防观察，当桥本甲状腺炎出现甲状腺功能减低时需要给予激素替代治疗如左甲状腺素。但对于重度的甲状腺发炎则应该引起重视，及时去医院检查以防恶化。甲状腺的炎症在临床上叫亚急性甲状腺炎它主要是多发于病毒感染临床表现为颈部疼痛，疼痛明显时可给予解热镇痛的对症治疗，严重的疼痛还可以使用激素来缓解症状。当甲状腺炎的患者心率快感到不适时，还可给予如普萘洛尔来降低心率的对症治疗。无痛性甲状腺炎大多没有症状，多数患者可以恢复正常的只要甲功正常临床上不用特殊处理。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(93206)
甲状腺炎的主要临床症状要根据甲状腺炎症类型进行判断，具体如下：1、急性甲状腺炎：... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/05/12播放(91421)
甲状腺炎的主要临床症状要根据甲状腺炎症类型进行判断，具体如下：
1、急性甲状腺炎：...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/05/12播放(91421)
"甲状腺发炎也称之为甲状腺炎，是一组累及甲状腺的异质性疾病，它可以由自身免疫、病毒感染、细菌或者真菌感染、放射损伤、药物等多种原因导致的甲状腺滤泡结构的破坏。甲状腺炎根据起病的缓、急又可以分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，其中急性甲状腺炎包括急性细菌性甲状腺炎、急性病毒性甲状腺炎和急性真菌性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎又可以分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎，慢性甲状腺炎可以包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性侵袭性纤维性甲状腺炎。甲状腺炎根据病因不同，所采取的治疗措施也是有所差异的，主要以药物治疗为主。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/22收听(53812)
"淋巴发炎和甲状腺没有哪个严重一说，淋巴发炎一般多是邻近组织或器官细菌感染、病毒感染所引起，通常针对原发疾病行抗感染或抗病毒治疗，甚至因为结核引起的结核性淋巴结炎需要正规的抗结核治疗，对形成化脓性淋巴结炎时需要切开引流。而甲状腺疾病包括甲状腺功能减退，通常采用口服甲状腺素片来缓解症状，对甲状腺功能亢进可以采用药物控制，严重时需要手术治疗。而对于甲状腺肿瘤无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤都需要手术治疗，良性肿瘤一般采用甲状腺大部切除，恶性肿瘤通常需要行甲状腺癌根治手术，并配合术后的化疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/16收听(75646)
"甲状腺炎的种类比较多，不同的类型治疗方法有比较大的差异，需要先检查甲功七项，甲状腺彩超和血常规明确原因。最常见的甲状腺炎为自身免疫性甲状腺炎，如果发现及时，可以用糖皮质激素控制症状。如果发现比较晚，形成了甲状腺的不可逆改变，则通常表现为甲减症状，甲状腺本身症状则比较轻微，可以用左甲状腺素等药物做替代治疗。亚急性甲状腺容易有甲状腺的剧烈疼痛和肿大，容易早期发现，可以用阿司匹林、吲哚美辛等药物治疗，部分病人需要应用糖皮质激素。无痛性甲状腺炎则以对症治疗为主，心慌等症状可以用倍他乐克等药物治疗，合并甲减用甲状腺素等药物做替代治疗。颈部感染性疾病侵犯到甲状腺，可以针对病原体选择对应抗生素治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(24334)
"甲状腺炎是临床上比较常见的一类甲状腺疾病，在临床上最常见的是亚急性甲状腺炎，单以亚急性甲状腺炎这一个常见疾病来说，它多发于病毒感染以后，临床表现为颈部疼痛，甲状腺的压痛明显，疼痛有可能会放射到耳后。临床还有一些表现是跟甲状腺功能有关系，因为亚甲炎在临床上主要分三个时期，一个是甲亢期，一个是甲减期，再一个就是甲状腺功能正常期。在头两期有可能会出现与甲亢和甲减相关的临床症状。如果出现甲状腺炎，那么首先要查甲状腺的功能，看看功能有没有异常，并且给予及时的药物治疗。甲状腺炎本身来说可以给予对症的处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/04/25收听(80614)
"扁桃体发炎和甲状腺发炎的区别：1、发病部位有区别，扁桃体发炎病变部位在扁桃体，一般双侧扁桃体。甲状腺发炎病变部位在甲状腺，有部分患者是双侧甲状腺，有部分患者是单侧甲状腺。2、临床症状不一样，扁桃体发炎主要症状是咽喉疼痛、吞咽梗阻，也有可能会出现发烧。甲状腺发炎主要症状是颈部甲状腺区域出现红肿、疼痛，严重的可能会压迫气管导致呼吸困难。3、治疗方案是一样，扁桃体发炎主要是应用抗生素进行抗感染治疗。甲状腺发炎需要根据患者炎症反应的类型，才好选择针对性的药物治疗。"
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/19收听(22989)
"甲状腺发炎的原因中，遗传的因素不可以忽略，有家族遗传病史或者甲状腺激素合成障碍，都容易导致甲状腺炎的发生。其次饮食也是一方面，如果平时碘的摄入过多，就容易促使甲状腺素分泌增加，引起甲亢。因为碘是合成甲状腺激素的重要物质，另外甲状腺炎疾病的发病与病毒的感染有一定关系。一般在患者发病前有明显的上呼吸道感染史，所以大家要做好预防感冒的措施，以免发生甲状腺炎疾病。碘是合成甲状腺激素的重要原料，缺乏碘就容易导致机体甲状腺激素的合成受阻，容易导致甲状腺激素的分泌不足，也会导致甲状腺炎的发生。"
2018/04/08收听(97196)
甲状腺发炎一般是指亚急性甲状腺炎，一般是由流感病毒、柯萨奇病毒等病毒引起感冒后造成甲状腺发炎。... 刘士格│建瓯市中西医结合医院 2019/04/17播放(84133)
甲状腺发炎一般是指亚急性甲状腺炎，一般是由流感病毒、柯萨奇病毒等病毒引起感冒后造成甲状腺发炎。...
刘士格│建瓯市中西医结合医院
2019/04/17播放(84133)
"在临床上甲状腺炎可以分为亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎，如果是亚急性甲状腺炎，要对症的治疗，给予解热镇痛的药物，也就是非甾体抗炎药，必要的时候甚至需要给予糖皮质激素抗炎治疗。如果患者出现心率快，可以对症的给予β受体阻滞剂，给予普萘洛尔，还可抑制外周T4转化为T3的作用。自身免疫性的甲状腺炎先要看甲功是什么样的表现，如果甲功是正常期，可能仅仅需要低碘饮食即可。如果甲功不在正常范围，需要根据个人不同的情况到内分泌科门诊去进行相应治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/19收听(62195)
"最常见的甲状腺炎叫做桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是日本的学者桥本首先报道这个病，以他的名字命名，主要是由于自身的免疫系统出了问题，免疫系统应该是保护自身的，但有时也会出错，免疫系统把甲状腺的某些成分认为是敌人，产生了自身免疫反应，出现甲状腺滤泡上皮细胞的破坏，引起甲状腺像增大或者萎缩，最后出现甲减，这是最常见的甲状腺炎的一种。还有一种叫亚急性甲状腺炎，就是过度的劳累、精神紧张、自身的抵抗力明显下降，这时外界的某些病毒就会乘虚而入造成亚急性甲状腺炎，表现为明显的发烧、颈部痛性的包块，而且痛性的包块可以在颈部有左侧变到右侧。根据血液的化验还有甲状腺的吸碘率，可以明显的降低，来进行正确的诊断。造成甲状腺炎还有其它的原因，像产后甲状腺炎，也是一种自身免疫性甲状腺炎，但往往能够自行恢复。因此甲状腺炎根据不同的原因，根据甲状腺功能状态来进行正确的诊断和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(12196)
"甲状腺发炎不一定需要吃消炎的药，要看甲状腺发炎的类型，如下：一、急性化脓性甲状腺炎，这种疾病是指甲状腺发生了细菌感染，是用抗生素来治疗。具体用哪种抗生素，最好通过做细菌培养，找出最敏感的抗生素来制定治疗方案。二、亚急性甲状腺炎，这种甲状腺炎不需要吃消炎药，也就是抗生素，它的特效治疗药物是糖皮质激素，也就是泼尼松。三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎，这是一种自身免疫紊乱的状态，也不需要吃消炎的药。如果甲功正常，则建议定期观察。"
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/31收听(72995)
"甲状腺和扁桃体发炎的区别首先在部位上有明显的区别，扁桃体是位于口咽部后方的两侧，炎症引起的疼痛会是口咽部的疼痛，会伴有扁桃体的充血，甚至化脓。甲状腺的位置位于颈根部，通常位于胸骨上方的2-3横指，也就是在颈部与胸廓交界部位的上方2-3横指，所以部位相差很大。甲状腺炎症引起的疼痛通常是压痛或者触痛，通常没有口咽部的疼痛，吞咽的疼痛也不明显，进食疼痛也不是很明显，所以扁桃体和甲状腺的炎症区别非常明显。"
王俊│安徽省立医院
2021/01/12收听(25662)
甲状腺发炎即甲状腺炎症，甲状腺的炎症常见急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。急性甲状腺... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(66141)
甲状腺发炎即甲状腺炎症，甲状腺的炎症常见急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。急性甲状腺...
2021/04/13播放(66141)
甲状腺有问题，一般要看甲状腺激素水平的变化，以及甲状腺的结节是否发生恶性病变。甲状腺激素的问题一般会有甲状腺激素合成、分泌增多产生的高代谢症后群，这时患者出现心慌、出汗、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、甲状腺肿大。突眼可一侧发生，也可双侧发生，还可出现双手震颤，尤其是在双手伸平、十指分开时尤为明显。 甲状腺激素水平检查甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，最常见的就是甲亢，以及亚急性甲状腺炎的一过性甲亢期。甲状腺激素减少一般会出现低代谢症后群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，这时应该给予左甲状腺激素替代治疗。
2020/10/12收听(33418)
"引起甲状腺肿大的甲状腺疾病，包括：一、原发性甲状腺功能亢进，严重的患者有颈部的明显的增大，同时伴有甲状腺高代谢症状，比如怕热、多汗、心慌、消瘦、体重下降等。二、原发性甲状腺功能减退，当病因是桥本氏甲状腺炎，患者表现为甲状腺的中度的增大，质地较韧。临床表现是甲状腺功能减退的表现，比如怕冷、乏力、嗜睡、反应迟钝、颜面部的浮肿、贫血、心包和胸腔积液等。三、缺碘引起甲状腺肿大，如果甲状腺肿大比较严重，会引起吞咽困难及呼吸困难等症状。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/23收听(56681)
吉林大学第一医院 王培松
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