首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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化疗的主要不良反应在第7-10天出现,7-10天后患者的骨髓抑制经过对症处理,大部分可以好转。化疗是临床上常用的治疗肿瘤的方法,有较多不良反应,骨髓抑制是常见的化疗反应。骨髓抑制主要表现在白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板下降,针对以下不同的下降,对患者进行不同的对症处理:
1、白细胞下降:主要合并感染,建议患者定期监测血常规,出现白细胞明显下降之后,可注射升白药物;
2、红细胞、血色素下降:建议患者多食用生血食物,如果下降比较严重,可输血治疗;
3、血小板降低:患者会出现皮疹,严重时出现相应部位出血,可给予升血小板的药物进行治疗。
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化疗后的骨髓抑制是很常见的化疗副反应,骨髓抑制方法有很多,白细胞减少可以用升白细胞的药物,比如... 肖宇│北京大学第三医院 2023/04/18播放(88685)
化疗后的骨髓抑制是很常见的化疗副反应,骨髓抑制方法有很多,白细胞减少可以用升白细胞的药物,比如...
肖宇│北京大学第三医院
2023/04/18播放(88685)
化疗后骨髓抑制一般分为4级,具体如下:一、白细胞: 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(67469)
化疗后骨髓抑制一般分为4级,具体如下:
一、白细胞: 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(67469)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/02播放(67469)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(79022)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(79022)
"化疗骨髓抑制是指化疗以后骨髓增生减低的情况,如果做骨髓穿刺检查可以看到有核细胞著减少,表现在外周血上就是红细胞、白细胞和血小板下降。白细胞下降严重时可以出现粒细胞缺乏,也就是外周血中性粒细胞计数小于500\/mL的情况,这个时候最容易继发感染。而血小板减少,特别是血小板小于20000\/mL的时候容易继发出血,所以骨髓抑制是化疗药物对骨髓的全面抑制。但是化疗是必须要做的治疗手段,特别是对于白血病、淋巴瘤,可以通过化疗治愈的疾病,必须通过化疗才能够达到临床疗效。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/15收听(57618)
"大多数化疗药物在应用后有不同程度的骨髓抑制,骨髓抑制临床上主要表现为白细胞总数减少、中性粒细胞减少、血小板减少或血红蛋白减少,严重者可以出现全血减少,骨髓抑制成为化疗的剂量限制性毒性,很多患者常因为骨髓抑制而被迫中断化疗。根据骨髓抑制程度的不同临床上分为五级,其中0-Ⅰ级为轻度反应,Ⅱ级为中度反应,Ⅲ级为重度反应,Ⅳ级为严重反应。对于轻度反应临床上可以不给予治疗,对于中度的反应必须给予治疗,对于重度的反应严重威胁到生命需要高度的关注,而对于严重的反应可能导致患者死亡,临床上更是要极度关注并及早预防处理。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(21148)
化疗后出现骨髓抑制是化疗主要的副作用,骨髓抑制根据白细胞、红细胞以及血小板的降低情况可以表现为... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/03/16播放(78086)
化疗后出现骨髓抑制是化疗主要的副作用,骨髓抑制根据白细胞、红细胞以及血小板的降低情况可以表现为...
2021/03/16播放(78086)
化疗后骨髓抑制的分级,主要看白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞的具体情况,从而给予具体的针对性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(96308)
化疗后骨髓抑制的分级,主要看白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞的具体情况,从而给予具体的针对性...
2023/05/18播放(96308)
"化疗后骨髓抑制就会产生症状,有的人会乏力,双下肢腿没有劲,有的人是浑身没劲,都是骨髓抑制的表现。有的人会牙疼、发烧,就有感染的风险,一定要查骨髓和血常规,有可能会出现白细胞太低导致的感染。贫血也会引起乏力加重,而且血小板低也可能会出血,内出血很要命的。因此,化疗后若出现骨髓抑制的难受,就是出现乏力的时候气血不足,中医就讲究补气、补血、扶正固本、补中益气,就要生血、养血、养髓,症状才能好转,对症治疗会改善这些症状。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(12394)
化疗以后出现骨髓抑制是比较常见并发症。如果比较严重,临床上处理有时候也比较棘手。一般骨髓抑制表... 张之君│太原市中心医院 2019/12/23播放(92925)
化疗以后出现骨髓抑制是比较常见并发症。如果比较严重,临床上处理有时候也比较棘手。一般骨髓抑制表...
张之君│太原市中心医院
2019/12/23播放(92925)
化疗后的骨髓移植,目前通常是参照CTCAE5.0,即常见不良反应事件评价标准5.0, 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/07/14播放(79123)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/07/14播放(79123)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后,可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板,导致红细胞、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(83701)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后,可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板,导致红细胞、...
2023/06/01播放(83701)
化疗后出现骨髓抑制的情况较常见,骨髓抑制包括白细胞下降、红细胞下降、血小板下降,可能会对人体带... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/30播放(91587)
化疗后出现骨髓抑制的情况较常见,骨髓抑制包括白细胞下降、红细胞下降、血小板下降,可能会对人体带...
2021/07/30播放(91587)
骨髓是人体重要的造血器官,包括白细胞、红细胞、血小板在内的多种血细胞,其发育成熟都是在骨髓内完成的。而这些细胞对化疗药物是非常敏感的,经常在化疗之后出现细胞成分的损伤,从而表现为外周血象当中,白细胞、红细胞以及血小板成分或多种成分的减少。对于这种临床情况,我们称之为骨髓抑制。如果在这个时期进行骨髓穿刺,可以看到骨髓增生的减低,同时外周血象也可以看到各种血细胞成分的减少。此时患者由于不同血细胞成分的减少,会伴有相应的症状。比如白细胞减少,会导致患者感染的风险增高,贫血会导致患者对活动的耐力下降,而血小板的减少使患者出血的倾向增加,因此在这一时期医生需要密切监测外周血象的变化,根据不同的指标给予相应的处理,使患者能够平稳度过骨髓抑制期,为下一周期的治疗做好准备。
李博│北京天坛医院
2018/04/13收听(54203)
化疗后骨髓抑制严重的治疗方法如下:1、口服药物:口服促白细胞生成药物,以促进白细... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2018/08/21播放(75546)
化疗后骨髓抑制严重的治疗方法如下:
1、口服药物:口服促白细胞生成药物,以促进白细...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2018/08/21播放(75546)
"化疗有一个很重要的副作用就是骨髓抑制。骨髓抑制是指骨髓造血功能受到了化疗药物的影响,暂时受到抑制。可能会表现出白细胞下降、血红蛋白降低、血小板降低等等。一般骨髓抑制经过对症治疗是可以改善的,因为骨髓抑制导致死亡的有,但是比较少,这个死亡率很低。白细胞轻度下降,口服升白药物如地榆升白片、利可君片,可以联合应用或者单独应用都可以,同时加强营养,有助于升高白细胞。还有口服补血的生血宝,有补充血红蛋白的作用。严重的贫血,需要输血治疗,如果是重度血小板降低,升高比较困难,但是也可以通过注射升血小板的针剂,以及口服氨肽素片和申请血小板输注等等来改善症状。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/13收听(22706)
常规化疗骨髓抑制发生在首次用药后7-10天左右,在10-14天左右降至骨髓抑制的最低点,然后逐... 李小兵│湖南省脑科医院 2021/04/22播放(62200)
常规化疗骨髓抑制发生在首次用药后7-10天左右,在10-14天左右降至骨髓抑制的最低点,然后逐...
李小兵│湖南省脑科医院
2021/04/22播放(62200)
骨髓抑制主要表现在血常规的检测方面,包括白细胞、红细胞、血色素、血小板的异常,具体如下: 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/16播放(93818)
骨髓抑制主要表现在血常规的检测方面,包括白细胞、红细胞、血色素、血小板的异常,具体如下:
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/16播放(93818)
化疗后骨髓抑制,主要是因化疗药是一类细胞毒性药物,这类细胞毒性的药物,经过静脉或者经过口服给药... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/12播放(56074)
化疗后骨髓抑制,主要是因化疗药是一类细胞毒性药物,这类细胞毒性的药物,经过静脉或者经过口服给药...
2021/07/12播放(56074)
化疗引起骨髓抑制不一定会发生在每个病人的机体上,如果发生化疗之后的骨髓抑制,需要根据发生骨髓抑... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/16播放(70103)
化疗引起骨髓抑制不一定会发生在每个病人的机体上,如果发生化疗之后的骨髓抑制,需要根据发生骨髓抑...
2023/03/16播放(70103)
化疗后的骨髓抑制,主要体现在外周血象的变化,主要包括白细胞减少,红细胞减少和血小板减少。对于白细胞减少而言,如果白细胞的数目在2000-4000/ UL,一般会建议患者口服升白细胞的药物,来促进白细胞的恢复。如果白细胞水平低于2000/ UL,甚至中性粒细胞的绝对值低于1000/ UL,就会建议患者应用集落刺激因子,来促进白细胞的快速恢复,从而降低患者因为白细胞降低所带来的感染风险增高的情况。对于红细胞下降而言,由于红细胞的寿命本身比较长,因此,在一般化疗过程当中,很少有患者出现严重贫血的情况。对于轻度贫血的患者,一般可以不需要做特殊处理。如果患者贫血比较严重,甚至伴有因为贫血所导致的活动后心慌、气促等情况,这时候就要进行红细胞的输注治疗。血小板下降在治疗期间也比较常见,特别是在特殊的药物应用的时候。对于血小板轻度下降的患者,一般可以给予患者白介素11或者促血小板生成素的应用,来促进血小板的恢复。但是相对白细胞而言,血小板恢复的时间要更长。如果患者血小板低于5万/ UL甚至低于3万/ UL,并且在这期间还伴有明显的出血倾向的时候,特别是皮肤黏膜的出血。这个时候就应该给予患者血小板的输注,让他恢复到正常的水平,来降低出血风险的发生。
2018/04/02收听(74031)
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