如果患者甲状腺体检发现有一个4a的甲状腺结节，要引起警惕，差不多有5%-80%的恶变率。此时就可以根据患者有无家族史，或者是小时候是否受过电离辐射等情况，综合考虑是否进行穿刺活检。

甲状腺是人体非常重要的一个内分泌器官，位于气管的前方，像蝴蝶一样趴在气管的前面，在喉结的下方。甲状腺能够分泌甲状腺激素，能够维持人体的正常的发育。很多人常规体检的时候会发现甲状腺结节，在B超检查时发现。

通过B超检查，根据甲状腺结节的大小、质地、有无钙化等，分为0-6级，一共7个等级。其中0-3级，绝大多数都是良性结节，恶性概率非常少，4级以上就要考虑恶变的风险。

4级又分为4a、4b和4c，4级的恶变率大概是5%-80%，不同的人不一样，5级以上可能恶变率＞80%，6级基本上就是恶性。如果考虑恶变，可以进行穿刺，送点细胞出去做病检。如果是个良性结节，还可以进行定期的随诊，如果是恶性，就可以进行手术治疗。