首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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甲状腺结节不是疾病而属于临床描述。甲状腺结节的症状可轻可重，需根据引起甲状腺结节的病因确定。临床上出现甲状腺结节常见原因包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等。
甲状腺位于气管两旁，若甲状腺出现结节，结节较小且为良性，此时无需进行治疗，对机体基本无影响。若甲状腺结节较大，即使为良性也可导致患者出现压迫症状。如压迫气管、食管或压迫神经，可使患者出现呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑等症状，此时需进行外科手术干预，否则可对患者产生一定影响。
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"甲状腺结节通常是饮食结构中含有较多的碘，长期大量的食用含碘高的食物引起的。如甲状腺有微小的损伤、创伤引起的甲状腺腺体出血，包裹形成的结节；甲状腺局部的变态反应、异常增生引起的结节，与细菌病毒感染，或者环境生活、精神压力等有关。甲状腺结节通常是良性结节，也是甲状腺疾病里最高发的一种，通常好发于40岁以上的人群，如果甲状腺结节有压迫局部组织和明显增大的趋势，可以通过手术治疗。单纯性的切除甲状腺结节，手术费用大概是4000元左右，手术操作相对简单，术后愈合良好，并发症少；甲状腺结节如果没有明显增长趋势，一般无需治疗。诊断是否有甲状腺结节，可以通过颈部超声确诊。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(95905)
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，分为左右两叶，中间是峡部，呈H型或者是蝶形，位于气管前方，喉的两侧，平行于第5、6、7颈椎，位置比较浅表，距皮下大概只有1-1.5...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/06/13阅读(3644)
甲状腺结节的本质是异常的甲状腺细胞团块集成肿块，结合在一起。而集合在一起的团块或者肿块，跟正常... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(63041)
甲状腺结节的本质是异常的甲状腺细胞团块集成肿块，结合在一起。而集合在一起的团块或者肿块，跟正常...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/26播放(63041)
甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，甲状腺结节较小时可无明显临床症状，伴随着结节的增大会逐渐出现颈前区肿块、颈前区隐痛及吞咽不适感，如结节较大还可产生压迫症状，如声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难及呼吸困难的表现。甲状腺结节较小时为良性的可能性较大，仅需定期随访及复查甲状腺彩超即可。对于甲状腺结节增长迅速，体积较大以及行甲状腺彩超或CT检查时其内钙化明显，以及周边界限不清。则有恶变的可能，需要进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，明确其性质并行手术治疗彻底根治。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(61069)
甲状腺结节是临床上常见的一种疾病，甲状腺结节按其结节的大小，有无钙化，界限是否清晰以及增长的速度可分为1-4级。甲状腺3级为中等程度的甲状腺结节，有恶变的可能，需密切随访，定期行甲状腺彩超的检查。如发现结节增长迅速，钙化明显或周围界限出现模糊的表现，则有恶变的可能，需进一步行甲状腺CT和甲状腺核素扫描，以及甲状腺结节B超引导下的细针穿刺活检，并送病理学检查明确其良性或恶性，再决定下一步的治疗方案。
2020/03/17收听(58112)
"甲状腺局部细胞生长的异常，导致甲状腺内出现一个或者是多个组织结构异常的团块，就是甲状腺结节。多数患者在吞咽时都能够明显的感觉到甲状腺上下移动，用手按压也能够感觉到。在临床上最常见的症状就是甲状腺肿大，并且触摸有肿块。甲状腺是位于颈前非常重要的腺体中，其主要功能是分泌甲状腺素以及甲状旁腺激素，来调节人体的生理机能及功能状态。引起甲状腺结节的原因非常多，包括滤泡增生、腺瘤以及结节性甲状腺肿瘤，甚至很多女性患者会出现桥本甲状腺炎以及甲亢等，都会引发甲状腺结节性的增生。如果发现患者有甲状腺结节，需要做全面的评估来确定是良性或恶性，再形成相应的治疗方案，进行对应的治疗。"
董倩│武汉市第五医院
2021/08/23收听(17027)
"甲状腺结节是一个非常常见的疾病。甲状腺局部细胞生长的异常，导致甲状腺内出现一个或者是多个组织结构异常的团块，就是甲状腺结节。甲状腺结节可以由多种病因引起，可以单发，也可以多发。多发的结节比单发的发病率高，但单发的结节，甲状腺癌的发生率高。所以，如果发现甲状腺结节，要做一下全面评估，确定良恶性。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/12收听(86239)
"甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，可分为良性、恶性，在良性中又分为有功能及无功能性，常常和遗传、环境、饮食等因素相关。甲状腺结节早期较小时常无明显症状，较大时会出现压迫的症状，比如出现呼吸和吞咽困难，对于结节的性质，会通过超声或者穿刺的方法进行性质的判定。在饮食调节方面要注意避免辛辣刺激的食物，酒类也尽量少喝，以免刺激甲状腺造成甲状腺激素紊乱。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(90284)
"甲状腺是位于颈前的非常重要的腺体，其主要功能是分泌甲状腺素以及甲状旁腺激素来调节人体生理机能及功能状态。甲状腺较容易得各种各样的结节，有良性结节、恶性结节，而在良性结节中也分功能性和无功能性。较多见的是结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤，这类疾病属于良性疾病，还有甲状腺癌这类恶性疾病常常需要手术才能解决。此外，甲状腺也可以得炎症类疾病，而这些炎症疾病在一定程度时也可表现有结节样表现，比如慢性淋巴滤泡性甲状腺炎也可以表现为甲状腺肿大并且局部形成相应的结节，当出现甲状腺结节时，要通过超声来初步判断甲状腺结节的性质，必要时还可通过细针穿刺或者手术的办法将甲状腺结节进行切除，通过病理检查才能明确结节的性质。"
2020/04/12收听(46141)
甲状腺结节是指正常的甲状腺组织内一个或者多个区域的组织过度的生长，结构或者功能发生改变。如果不存在甲状腺功能紊乱，自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺炎和甲状腺恶性肿瘤，可称之为单纯的结节性的甲状腺肿。它的病因是有很多的，常见的病因，包括胶样结节、甲状腺囊肿肿瘤，还有淋巴细胞性甲状腺炎，包括亚急性或者慢性，还有良性甲状腺腺瘤、恶性的甲状腺腺癌、自主性高功能结节、转移性的甲状腺肿瘤。少见的病因包括肉芽肿性甲状腺炎、感染，或者是恶性病变，包括髓样癌、未分化癌、转移癌、淋巴瘤。无论是常见的病因，还是少见的病因，都是形成甲状腺结节的原因。总之，对于甲状腺结节它的病因很多，所以发现结节要及时的检查，明确结节的性质，给予及时的治疗。
2018/06/25收听(52806)
"甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。主要病因：第一个增生性结节性甲状腺肿，碘摄入量过高或者是过低，使用致甲状腺肿的物质，服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。第二个是肿瘤性结节，甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、还有滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等。第三个，囊肿，结节性甲状腺肿，腺瘤退行性变和陈旧性出血、伴囊性变，还有炎症性的结节，急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎，都有可能会引起甲状腺结节。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(69504)
"甲状腺结节是指在甲状腺内形成了结节性病变，表现为甲状腺部位的肿块。肿块会随着吞咽动作上下活动，这种情况见于多种原因引起的，比如甲状腺的炎症、退行性的病变、一些自身免疫方面的疾病等等。甲状腺结节，可以表现为是单发，也可以表现为是多发。临床上较多的情况是多发的结节，一般属于良性病变，而少部分是单发的结节，这一类的结节发生癌变的几率较高。当出现甲状腺结节时，需要及时去医院就诊，对于症状明显的，需要考虑通过手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(18380)
甲状腺结节可能是因为桥本氏甲状腺炎症、滤泡性腺瘤引起的。桥本氏甲状腺炎症会引起自身免疫，从而引起局部的免疫反应，导致局部细胞组织增生，就会引起局部出现结节。局部滤泡腺瘤的存在也会引起局部的组织异常增生，从而引起结节的出现，这两种情况是引起甲状腺结节最常见的原因。除此之外，也可能受到遗传因素或者自身免疫因素的影响，导致局部细胞的异常增生。在临床上会引起患者局部甲状腺出现肿大，严重的情况下会影响到气管和食管的正常功能，导致患者出现呼吸困难、营养不良的症状，在后期会引起甲状腺功能减退症，需要及时进行治疗。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(20946)
"甲状腺结节是指甲状腺局部细胞异常生长导致的异常增生性病变，常见于炎症感染或者出现甲状腺肿大之后。出现感冒、发烧的症状之后，身体中的淋巴细胞出现反应，也会影响到颈部的淋巴细胞，继而影响到甲状腺局部细胞引起甲状腺结节，可以通过消炎药物进行治疗，效果比较好。如果因为甲状腺局部疾病，例如甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大等引起，需要进行专业治疗，例如出现甲状腺功能亢进症之后，需要在服用药物的同时搭配碘化治疗，可以有效缓解甲状腺的局部肿大症状，如果拖延病情可能会引起甲状腺癌症。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(25994)
甲状腺结节钙化一般提示有恶性的可能，建议要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做结节穿刺活检，明确诊断。如果提示甲状腺结节是良性的，同时甲状腺功能也正常，建议每半年到每1年复查1次甲状腺B超和甲功八项。如果甲状腺结节提示有恶性的可能，比如是甲状腺癌，要具体分析是甲状腺乳头状癌还是其他类型的癌症，同时要进行局部的淋巴结转移评估以及全身评估，依据检查和评估结果决定手术方案。甲状腺疾病即使是恶性的，目前来看预后也非常好，一般都能达到5-10年的存活率95%以上，同时术后要口服药物，定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(22839)
甲状腺结节是由于多方面的，比如机体的免疫力下降，以及激素紊乱引起的一种疾病，分为良性的结节性甲状腺肿以及恶性的甲状腺癌，其确诊一般要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及甲状腺结节穿刺活检明确。如果是良性的，同时甲功正常，一般主张6-12个月，复查1次就可以了。如果甲功异常，比如甲减、甲亢，则主张吃药，比如优甲乐、赛治等药物调理。如果是恶性的，则要进行全身评估，看是否有远处转移，同时看一下局部的淋巴结肿大情况，进而决定下一步方案。平时注意饮食，少食含激素水平高的食物，定期复查。总体而论，甲状腺结节不是什么大问题，即使是恶性的也可以治愈。
2018/06/23收听(49290)
"甲状腺结节是临床上比较常见的一类甲状腺疾病，甲状腺结节的分级是根据影像学的方法进行分级，一般分为1-6级，随着级别的逐渐升高，严重程度也逐渐增加。对于5级左右的甲状腺结节大部分是恶性，而且恶性变的几率应该超过80%以上。对于这样的甲状腺结节评级为5级，尽量要采取穿刺活检做病理，或者是直接进行手术切除治疗。因此，得了甲状腺结节，一定要定期进行体检。通过甲状腺彩超的分级，如果高于3级的结节尽量要谨慎，除了定期复查以外，还要进行甲状腺的穿刺活检或者是手术，这样才能够早发现甲状腺结节癌变的机会，做到早发现、早诊断、早治疗，提高甲状腺结节的治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/28收听(78521)
甲状腺结节主要关心它的良恶性，做抽血或B超主要为了了解其良恶性。肿瘤也分良性和恶性，恶性就是一... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(61763)
甲状腺结节主要关心它的良恶性，做抽血或B超主要为了了解其良恶性。肿瘤也分良性和恶性，恶性就是一...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2019/10/21播放(61763)
"甲状腺结节4级是指在甲状腺做彩超时，彩超检查报告中的描述。根据甲状腺结节的形态、血流信号以及有无钙化、血流等方面，甲状腺彩超分为0-6级，其中3级以内的多数是良性病变，随着级别的升高如果达到4级，有一部分患者是甲状腺癌的可能性。甲状腺结节4级，又分为4a、4b和4c，随着级别的升高，恶性程度会越来越大，甲状腺结节4级发生恶变的可能为10%-50%左右。出现甲状腺结节4级的情况，最好做甲状腺的病理学穿刺或细针学穿刺进一步确诊，定诊之后根据病理结果进行下一步的治疗方案。"
2020/02/25收听(14479)
"由于甲状腺结节的分型不同，临床症状也会有差异，但其实大多情况下甲状腺结节没有任何症状表现，很少的情况下会表现为疼痛、水肿、异物感等。用手触摸会感觉到有小到几毫米，大到几厘米多个或单一的结节，质地中等或偏硬，在临床上也偶见消瘦、食欲增大、出汗多、全身乏力的现象。如果是女性可能出现月经不调，症状较轻时没有得到有效的治疗，症状会进一步加重，就可能会出现声音嘶哑、疼痛感加重。如果有以上症状表现，就需要到医院检查判断是否得甲状腺结节，但也不需要过于担心，因为结节绝大多数都是良性的，即使是恶性结节也是可以治疗的。"
2019/09/26收听(79502)
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