38岁生二胎风险高吗，它的危险度

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

38岁生二胎风险高吗，它的危险度

2023-05-30 10:08播放 :

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视频内容

现在随着二胎政策的开放，高龄产妇越来越多，年龄越大生孩子的风险就越高，38岁属于高龄，但是不属于特别高龄。

目前来看，38岁这个年龄偏大，但是有没有更高风险，还是要结合患者本身是否有基础疾病，如高血压、糖尿病，以及前次分娩的特殊情况。

比如是不是剖宫产，剖宫产以后有没有发生特殊情况，还有有没有其他基础合并症，有没有其他内科、外科合并症，这些可能会比单纯的年龄上影响更大。

危险度而言，一般没有任何风险是绿色，有一般风险是黄色，较高风险是橙色，特别高风险是红色，38岁属于黄色，也就是一般风险，40岁以上就属于橙色。因此单纯从年龄上来讲，38岁属于高龄，但是并没有特别高危。

38岁生二胎晚不晚

"38岁的时候是可以生二胎的，并不算晚。因为随着二胎政策的开放，有很多的家庭开始考虑生育二胎，生育二胎的女性年龄往往要比头胎女性要大。38岁是完全可以生二胎的，只是因为年龄较大，在生二胎之前要做好怀孕前的检查，在怀孕前就发现身体是否有一些基础的疾病，给予早期的治疗。在整个的孕期过程中一定要规范的产检，不要大意，及早发现母体和胎儿孕期的并发症，并且给予及时的处理，生二胎的时候一定要注意以上这些。"

语音时长01:12''

单莉莉│北部战区总医院

2020/08/03收听(91683)

38岁生二胎晚不晚

"女性38岁生二胎算不算晚，主要是根据自身情况及卵巢功能来决定。如果卵巢功能正常、身体状况比较好，38岁生二胎也属于正常。38岁生二胎需要注意的是，38岁相对年龄比较大，孕妇一定要定期进行产检，可能要比年轻女性产检的次数相对多一些。如果有问题，一定要及时进行调整。如果年纪比较大，想看自己是否还能够怀上二胎，可以去医院抽血查卵巢功能，主要是检查抗苗勒氏管激素的值。如果该值在正常范围，通常反映卵巢的储备功能相对比较好，对于怀孕的影响就比较小，可以正常怀孕。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2021/06/28收听(18487)

40岁生二胎的风险

"40岁的女性已经属于高龄孕妇，在这个时间如果生二胎，比正常年龄的女性的风险是要大一些的。主要的风险表现在几个方面：第一个，就是胎儿的质量，女性大于35岁之后，卵子的质量是会有所下降的，所以到了35岁之后，怀畸形宝宝的概率是会增加的。所以，一般建议高龄孕妇都要进行产前诊断。第二个，在孕妇方面，高龄孕妇由于身体的各项机能减退，在孕期发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病，还有就是妊娠相关的甲状腺疾病的这些概率也是增加的，所以孕期一定要按时记得做检查，而且还要完善一些特殊的检查，比如心脏彩超、甲状腺功能等。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/06收听(44737)

41岁生二胎有什么危险

"41岁属于高龄产妇，高龄产妇生育及分娩面临的风险要高很多。首先、对于胎儿来说35岁以后女性的卵子质量就会减低，那么就容易发生染色体的异常。染色体发生异常在妊娠早期容易发生早期流产。其次、如果胚胎继续发育胎儿出生缺陷的几率要明显增加。例如胎儿的先天性痴呆或者胎儿的心脏畸形，或者各个器官的畸形发生率会明显的增高。另外、对于孕妇发生一些妊娠的并发症几率会明显增大。例如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生几率都会增加，另外难产率会明显的增加。所以如果高龄产妇妊娠以后一定要定期产检，引起人们的重视。"

语音时长01:20''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/27收听(18025)

01:38: 胃肠道间质瘤高危险度怎么治疗

如果想要了解胃肠道间质瘤高危险度患者的治疗方法，应先明确高危...

刘自民│青岛大学附属医院

2022/10/25播放(56311)

02:09

40岁生二胎危险吗

40岁生二胎属于高龄产妇，风险相对较大。随着女性年龄的增长，身体机能逐渐下降，到40岁时患高血...

魏俊│北京大学人民医院

2021/03/16播放(55570)

40岁生二胎危险吗

40岁的年龄生二胎，要从两个方面来分析它的风险。首先从宝宝这一方面来讲，我们在35岁以上就算高龄产妇了。从35岁以上的孕妈妈怀孕，发生胎儿畸形，尤其是染色体方面异常的几率会明显增高的。从孕妈妈自身这一方面来说，如果我们想生二胎，这个年纪相对又偏大，我们自身的身体状况也非常重要。现在社会整体的经济水平提高了，很多人自身的身体状况也会出现相应的问题，代谢性的疾病发病率也明显增高，有很多人会肥胖、高血压、糖尿病、高血脂，这些情况都不利于我们怀孕和分娩。如果在40岁的年纪还打算生一个二胎的宝宝，首先要将自己的身体状况调整到比较良好的一个水平，再有就是从备孕开始，怀孕还有分娩都要很规律的去医院就诊，听从医生的指导和建议。

语音时长01:34''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/02收听(12079)

01:56

35岁生二胎的危险因素有什么

35岁生二胎应该是年龄偏大，但是算不上太高龄。35岁生第一胎是高危妊娠，称为高龄初产，所以35...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/09播放(56445)

01:51

胃肠道间质瘤危险度分级

胃肠道间质瘤根据不同部位、大小、是否出血等情况进行危险度的分级，且食道、胃、小肠、大肠的标准不...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/08/05播放(65698)

02:13

胃肠道间质瘤的危险度分级

胃肠道间质瘤危险度通常分为4级，即极低危、低危、中危、高危。从理解方面而言，若为极低危的胃肠道...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/22播放(57983)

高血压的危险度分级

"虽然高血压是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素，但是并非唯一决定因素，大部分高血压患者还有血压升高以外的心血管危险因素。中国高血压指南，根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危和很高危4个层次。具体高血压危险分层标准，1级高血压收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg，无其他危险因素低危，1-2个危险因素中危，三个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病高危，并存的临床情况极高危。2级高血压收缩压为160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg，无其他危险因素中危，1-2个危险因素中危，3个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病高危，并存的临床情况极高危。3级高血压收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，无其他危险因素高危，1-2个危险因素极高危，3个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病极高危，并存的临床情况极高危。高血压的危险度分级，有利于患者的综合治疗，确定更适合的血压控制目标。"

语音时长02:38''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/04/14收听(88346)

高血压危险度分层

"现在主张对高血压患者做心血管的危险分层。高血压患者分为低危、中危、高危、极高危，有的指南也叫很高危，分别表示，10年内将发生心脑血管病事件的概率是＜15%、15%-20%、20%-30%和＞30%。高血压患者危险分层标准，一级高血压指的是收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。它的危险分层是低危、中危、高危、极高危，低危是无其他的因素，中危1-2个危险因素，高危是3个以上危险因素或者糖尿病或者靶器官损害，极高危是有并发症。二级高压是收缩压160-190mmHg，舒张压100-109mmHg，分为高危和极高危，中危就是无其他危险因素或1-2个危险因素，高危是3个以上危险因素或者糖尿病或者靶器官损害，极高危是有并发症。三级高血压指的是收缩压≥180mmHg或者是舒张压≥110mmHg，它分高危和极高危两点，高危指的就是无其他危险因素，极高危是1-2个因素或者3个以上，或者有并发症都叫做极高危。"

语音时长01:46''

袁超睿│扬州洪泉医院

2018/11/20收听(31038)

02:06

胃肠道间质瘤危险度分级

胃肠道间质瘤是一种较少见的胃肿瘤，是一个潜在的恶性肿瘤，在较早期的时候，属于良性状况并不会出现...

黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/05/24播放(75236)

滴度1:4和1:8哪个高

"如果是做梅毒滴度的检查，滴度1:8比滴度1:4是要高一些的。1:8的意思是把一份血稀释到8倍，1:4的意思是把一份血稀释到4倍。在浓度越低的标本里面检测出了病毒，说明病毒的活动性是比较强的，具有传染性。梅毒是性传播疾病，可以通过性生活、血液传播，还有母婴等途径进行传播。一旦确诊是梅毒的，一定要及时的进行治疗，要规范的使用卞星青霉素进行去梅毒治疗。治疗的过程中，每个月都是需要复查滴度的，如果滴度在持续的下降，说明治疗是有效果的，如果滴度一直不下降的，说明病情有反复需要巩固治疗，性伴侣也是需要进行检查和治疗的。"

语音时长01:22''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/23收听(16475)

ERCP手术风险有危险吗

ERCP治疗胆总管结石是目前主流的一种微创手术，尽管是微创术、有诸多优点，但仍然存在一定风险，因为它是侵入性的操作。首先，ERCP胆总管取石术是十二指肠镜经口到达十二指肠乳头的部位，进行一系列的微创操作，将胆总管的结石取出，置于十二指肠，然后随着肠道的排泄物一起排出体外。在手术过程当中，因为十二指肠乳头非常小，一切的操作均要通过乳头、进入胆管来完成，包括取石、扩张、乳头切开等等，这一系列的微创操作要求非常高。可能导致的并发症主要包括：第一、术后胰腺炎发作，这个几率是存在的，目前的统计数据大概在5%左右。术后胰腺炎也分为几种程度，轻度、中度重症、重症。一般出现比较多的是轻症的术后胰腺炎，通过3-5天的住院治疗，往往患者会获得比较好的恢复。中度重症或者重症治疗时间就会有所延长。第二、就是出血，因为在取石过程中会对乳头进行切开或者扩张，会导致乳头局部损伤，就会出血。通常来讲，出血量非常小，大概在几毫升左右，手术结束时就会进行相关的止血操作。一般来讲，少量的出血对患者是没有任何影响的，但是对于有些高血压控制不稳定、凝血障碍的患者，术后出血的风险就会大大增加。如果术后患者大出血，可能将进行再次的内镜下的干预和止血处理，当内镜下止血无效时，可能就需要外科手术来处理。总体而言，术后出现消化道出血的几率大概在0.5%-1%左右。第三、可能出现的并发症主要就是穿孔，穿孔也是基于微创操作在狭小空间内进行，器械对肠道、乳头损伤。小的穿孔影响不会太大，通过禁食、减压，短期内即可愈合，对患者的健康不造成任何影响。较大的穿孔，因为乳头以及十二指肠、胆道的特殊解剖部位，可能就要进行外科手术干预，进行修补以及其它的引流等措施。出现这种情况，预后肯定会受到一定影响。有丰富经验的相关医疗机构的医师来进行以上操作，会在术前充分评估患者的情况，制定详细的治疗方案，以保证患者能够最大的获益，并减少并发症的出现。

语音时长03:05''

金雷│湖北省第三人民医院

2018/06/15收听(36107)

02:28

生二胎有什么要准备的

如果想生二胎，需要从身体、心理上做好准备，具体准备如下：

1、心理准备：需要明确心...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2022/06/07播放(69719)

叶酸低度风险有危险吗

"叶酸低度风险是进行叶酸生物利用度检查，低度的风险一般情况下没有危险，但是要根据叶酸生物利用度检查的结果。如果是低度风险，在孕前3个月开始口服叶酸，1次0.4mg，1日1次，连续服用至怀孕后3个月可以停药，从食物中进行叶酸的补充。叶酸生物利用度检查分为低度风险、中度风险以及高度风险，而中度风险和高度风险，相对服用叶酸的量要比较大，一直服用到孕足月。所以现在进行孕前的检查包括叶酸生物利用度的检查，可以根据叶酸生物利用度检查的结果，在孕前开始口服叶酸。"

语音时长01:12''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/10/12收听(19853)

叶酸中度风险有危险吗

"所谓叶酸中度风险，就是指患者对叶酸的代谢能力较差，容易出现叶酸缺乏。叶酸是体内多种代谢过程中必须的一种辅酶，叶酸缺乏会导致多种生理功能出现异常。怀孕的女性叶酸缺乏，最主要的危害是会影响宝宝的健康发育，增加开放性神经管畸形的发病几率，同时也会增加胎儿先天性心脏疾病、唇裂、腭裂等发育异常，以及妊娠期高血压、妊娠期巨幼红细胞性贫血等疾病的发病率。对于叶酸代谢异常的女性，在准备怀孕之前就应当遵照医生的医嘱，服用叶酸片补充叶酸，坚持服用至最少怀孕满三个月后。"

语音时长01:11''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/05/18收听(88642)

38岁绝经正常吗

"38岁绝经属于不正常的，绝经指的是月经永久性停止。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80%在44岁-54岁之间，当然患者38岁已经绝经，属于不正常现象。建议排除女性内分泌疾病，排除子宫内膜引起的闭经，卵巢引起的闭经，垂体引起的闭经，下丘脑引起的闭经，或者由于甲状腺功能低下而引起的绝经。因为38岁绝经属于年龄靠前，会引起一系列绝经后的不适，比如由于卵巢的早衰，导致雌激素分泌降低，雌激素分泌减少，会引起骨代谢失常，引起骨质疏松，易发生骨折。"

语音时长01:17''

王亚平│咸阳市妇幼保健院

2018/04/21收听(65422)

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38岁怎么长高

38岁无论是男人、女人，身高都不会进一步变化，因为出生以后，身高的增长、生长发育都有客观的规律...

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