上海交通大学医学院附属新华医院
小儿血液肿瘤科
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发烧是儿童白血病在初期最常见的症状,发烧的特点具体如下:
1、发烧温度、频率不等:大部分儿童白血病的发烧是每天都会有发烧,体温或高或低,有37-38℃的低热,也有39℃左右的高热。而且每天发烧的频率不等,可能是发烧1次,还可能是发烧3-4次。服用退热药之后,体温可以暂时下降,但过一段时间体温又升高;
2、抗生素治疗无效:儿童白血病发烧使用各种抗生素,如阿奇霉素、头孢,抗生素使用后发烧不退,即医学上的对抗生素治疗无效;
3、发烧的伴随症状:比如乏力、脸色不好、胃口不好,身上可能会出现瘀点、瘀斑,还有脸色不好、脸色苍白、脸色苍黄,儿童会有骨头痛、关节痛等伴随症状。除了注意到发烧之外,还需要注意发烧的伴随症状,这个非常重要。
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罹患白血病的小儿,发热会呈现比较高的热度,如39℃-40℃,热型有不规则热、弛张热、稽留热。热... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/25播放(53311)
罹患白血病的小儿,发热会呈现比较高的热度,如39℃-40℃,热型有不规则热、弛张热、稽留热。热...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/25播放(53311)
小儿白血病都会出现发热,但是小儿白血病发烧初期症状和普通感冒症状相同,如出现鼻塞、流涕、咳嗽或... 杨濛│河南中医药大学第一附属医院 2021/03/09播放(96021)
小儿白血病都会出现发热,但是小儿白血病发烧初期症状和普通感冒症状相同,如出现鼻塞、流涕、咳嗽或...
杨濛│河南中医药大学第一附属医院
2021/03/09播放(96021)
儿童白血病主要为急性白血病,约占白血病的95%,特点是起病较急、进展较快,所以不分初期和急期。... 贾月萍│北京大学人民医院 2021/09/15播放(88505)
儿童白血病主要为急性白血病,约占白血病的95%,特点是起病较急、进展较快,所以不分初期和急期。...
贾月萍│北京大学人民医院
2021/09/15播放(88505)
单纯白血病癌细胞引起的发烧,则发烧温度一般不会太高,但个人表现不同。因为白血病细胞会引起免疫功... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(60562)
单纯白血病癌细胞引起的发烧,则发烧温度一般不会太高,但个人表现不同。因为白血病细胞会引起免疫功...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(60562)
多数儿童急性白血病在患病初期有外周血象的改变,通过血常规检查可以发现异常情况。白血病的血常规变... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2021/05/16播放(58212)
多数儿童急性白血病在患病初期有外周血象的改变,通过血常规检查可以发现异常情况。白血病的血常规变...
王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2021/05/16播放(58212)
儿童白血病在初期时血常规结果主要有贫血,白细胞增高或者部分降低,血小板的下降。所以拿到化验单之... 杨濛│河南中医药大学第一附属医院 2021/03/09播放(65166)
儿童白血病在初期时血常规结果主要有贫血,白细胞增高或者部分降低,血小板的下降。所以拿到化验单之...
2021/03/09播放(65166)
儿童白血病初期的血常规一般不正常,儿童白血病是血液系统的恶性肿瘤,增生的恶性肿瘤会抑制正常造血... 石清照│武汉大学人民医院 2021/08/06播放(63664)
儿童白血病初期的血常规一般不正常,儿童白血病是血液系统的恶性肿瘤,增生的恶性肿瘤会抑制正常造血...
石清照│武汉大学人民医院
2021/08/06播放(63664)
"儿童白血病初期血常规常表现为白细胞明显升高,且分类异常,同时伴有血小板减少、贫血,这是因为儿童白血病是由于骨髓中大量白血病细胞异常增生,并使正常造血受抑制。大量白血病细胞可释放到外周血中,导致外周血白细胞明显升高,并且分类异常,升高的白细胞以淋巴细胞为主或以单核细胞为主,同时由于正常造血受抑制,可出现贫血、血小板减少。另外,某些患者由于原始细胞没有从骨髓释放到外周血,而正常造血又受抑制,导致外周血白细胞减低。通过血常规并不能诊断白血病,白血病的诊断需要经过骨髓来确诊。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(30116)
"儿童白血病隔多久发烧不能一概而论,引起儿童白血病发热的原因有两种情况:第一、感染,因为得白血病的时候,大量的肿瘤细胞抑制正常造血细胞的生长,尤其是白细胞,所以可以出现感染的情况,这种感染可以是病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染等不同的病原微生物感染造成的,而且白血病的病人,一旦出现感染不经过有效的抗感染治疗,体温很难控制。第二、肿瘤本身引起的肿瘤热,白血病的病人除了发热以外,往往还会有贫血的症状,孩子的面色不好看、面色苍白、乏力、精神差,另外一个表现是血小板减少引起的出血,孩子可以有皮肤的出血点、瘀斑,也可以有鼻子、牙龈等部位的出血,或者便血和尿血,所以孩子出现这样的情况,应该及时去医院做最基本的血常规检查,排除是否是白血病,而不是孩子一发热,就无端的猜疑可能是白血病。"
2020/08/10收听(20091)
"儿童如果反复发烧有可能是白血病,对于反复发烧的儿童需要进行血常规的检查,如果血常规提示血象异常,需要考虑到白血病的可能性的。如果血象异常提示有白血病的可能,就需要进行骨髓穿刺等相关检查,来进一步明确诊断是否是白血病病人,如果是白血病,又是哪一种类型的白血病。一旦明确诊断是白血病之后还需要进行危险度分层,因为低危的患者预后相对较好,而高危的患者预后比较差,生存期比较短,对患者进行预后分层有利于制定个体化化疗方案。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(24689)
"儿童白血病持续发烧的病例很多,有的时候也不发烧,有的时候发烧和疾病的变化有直接的关系。不论如何,白血病和发烧时常伴有的,是表示病情变化的一个指标,最初发烧来就诊的很多,很多孩子莫名其妙的高热好几天不退,3-5天或一周也不退,很快就出现有进行性贫血和出血的表现,这样就考虑是白血病。在治疗过程当中,特别是抗化癌治疗,用化疗药物的时候发烧持续不退,高热没有办法退下来,最后化疗可能缓解以后热会退,还有治疗缓解以后平静,突然又高热,进食后最常见的还是有感染,因为化疗以后抵抗力特别低,特别容易出现感染,又发烧不退。另外一种情况,病情很重,应该高热不退,也持续一段时间,但是突然就不高了,不是证明病情缓解,是病情加重、衰竭了,是不发烧的。所以,白血病的发烧和其他一些疾病的发烧是不一样的,这种发烧一直在伴随着患者,所以发烧对患者来说损害很大,对治疗带来的麻烦也很多,这是白血病发烧的情况。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/18收听(32095)
白血病属于相对罕见疾病,2岁多儿童发热为最常见问题,两者之间不能划等号。2岁多儿童发热原因较多... 吕晓娟│杭州市儿童医院 2021/03/09播放(95477)
白血病属于相对罕见疾病,2岁多儿童发热为最常见问题,两者之间不能划等号。2岁多儿童发热原因较多...
吕晓娟│杭州市儿童医院
2021/03/09播放(95477)
儿童白血病的原因尚未完全明确,多与以下因素相关:1、物理因素:部分原子弹爆炸以后... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(81468)
儿童白血病的原因尚未完全明确,多与以下因素相关:
1、物理因素:部分原子弹爆炸以后...
张文林│河南省肿瘤医院
2018/07/17播放(81468)
"儿童白血病的病因尚未完全明了,可能与病毒的因素、物理化学因素、遗传因素有关,说明如下:一、病毒因素,多年研究已经证明属于RNA病毒的反转录病毒,又称人类T细胞白血病病毒,可引起人类T淋巴细胞白血病,其他病毒,如EB病毒与白血病的关系也引起关注。二、物理和化学因素,电离辐射能引起白血病,小儿对电离辐射较为敏感,在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病发生率较正常儿童高10倍。妊娠妇女照射腹部后,其新生儿的白血病发病率比未经照射至高17.4倍。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等可诱发急性白血病。三、遗传素质,白血病不属于遗传性疾病,但在家族中却可能有多发性恶性肿瘤的情况。少数患儿可能患有其他遗传性疾病,如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血、多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性的红斑病,以及联合免疫缺陷病等,这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。四、同卵孪生儿中一个患急性白血病,另一个患白血病的几率为20%,比双卵丸生儿的发病率高12倍。以上现象均提示白血病的发生,与遗传数值有关。"
2020/10/09收听(60149)
引起儿童白血病的原因有两个方面:1、外因,常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点... 阳睿│郴州市第一人民医院北院 2018/11/08播放(50822)
引起儿童白血病的原因有两个方面:
1、外因,常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点...
阳睿│郴州市第一人民医院北院
2018/11/08播放(50822)
"白血病是一种造血干细胞恶性克隆性的疾病,由于白血病分化成熟障碍,导致正常造血功能抑制,病人出现一系列症状。常见的症状有:一、贫血。大部分病人都有贫血的症状,可以表现为面色苍白、头晕乏力、懒动,轻微活动后会感到心慌胸闷,需要坐下来休息。二、感染。有的病人出现类似感冒的症状,有时候可以出现高热、体温不退,往往伴有畏寒、寒战,发生感染的部位常见的有口腔炎、咽炎、肺炎、肛周感染等等。三、出血。病人表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑,严重者会出现鼻腔、牙龈和内脏的出血,最严重的就是颅内出血,病人表现出头痛、昏迷等症状。四、肝、脾淋巴结的肿大。由于白血病细胞侵犯肝脏、脾脏和淋巴结,导致器官的肿大。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/12收听(95567)
"白血病初期的症状主要是发烧、贫血和出血,白血病患者由于大量的肿瘤细胞累及骨髓,抑制正常的造血,因此主要有两个方面的表现:一、正常骨髓受抑的表现:1、红细胞受抑制,会出现贫血,表现为乏力、头晕、心悸等不适;2、白细胞受抑制,会出现各种感染,包括肺炎、呼吸道感染、泌尿系统感染、消化系统感染、腹泻等,出现发热等症状;3、血小板减少表现为出血,包括皮肤黏膜的出血点,牙龈、鼻子出血等等。二、大量肿瘤细胞侵犯累及各个系统的表现:出现淋巴结肿大、肝脾肿大,以及少数情况下会出现牙龈增生,还有少部分情况累及中枢神经系统,患者可能会出现肢体的麻木、偏瘫,以及脑神经系统的症状,偏瘫等等。"
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23收听(35929)
大部分儿童白血病为急性白血病,大多数对药物的敏感性非常好,所以开始均用药物治疗,统称为化疗,即... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(67032)
大部分儿童白血病为急性白血病,大多数对药物的敏感性非常好,所以开始均用药物治疗,统称为化疗,即...
2018/10/13播放(67032)
"儿童白血病的症状临床表现如下:第一个,一般状态:1、起病大多较急,发烧多为不规则发热,早期可有面色苍白、乏力或者是烦躁、食欲不振等;2、进行性的贫血;3、出血,皮肤紫癜和鼻出血、牙龈出血等都比较多见;4、白血病细胞浸润的表现,有肝、脾、淋巴结肿大,骨骼或关节疼痛,中枢神经系统或睾丸浸润,腮腺、皮肤或其他器官浸润等等。第二个,血象,红细胞和血红蛋白均减少,一般为正细胞正色素性的贫血。白细胞的改变为本病的特点,白细胞数高低不一,增高者约占50%以上,分类中以原始及幼稚细胞占多数,但总数正常或减少者查不到幼稚细胞,血小板大多减少。第三个,骨髓象,是诊断和评定疗效的重要依据,大多数呈增生活跃或极度活跃,少数可增生低下,分类以白血病细胞为主,占白细胞系30%以上甚至高达90%以上,红细胞系核和巨细胞系明显的减少。第四个,细胞组织化学染色检测,可有利于诊断细胞的分型。第五个,生化的检查,如血尿、溶酶菌等等。第六个,白细胞的电镜检查,做染色体的核型分析等,这样就可以诊断白血病了。"
2020/11/13收听(71431)
流鼻血是儿童白血病常见表现之一,由于血小板减少引起。如果白血病患儿出现流鼻血的症状,通常次数较... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2021/05/16播放(57543)
流鼻血是儿童白血病常见表现之一,由于血小板减少引起。如果白血病患儿出现流鼻血的症状,通常次数较...
2021/05/16播放(57543)
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