肺积水怎么治疗最好

2023-07-04 16:30播放 :

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肺积水临床又称为胸腔积液,胸腔积液的治疗,可以概括为两大类,第一大类就是穿刺抽液减压,第二大类是根据胸腔积液产生的原因以及性质,采取不同的病因治疗。

​一、穿刺减压抽液:

1、可以通过穿刺抽液,做一系列的化验检查,以明确胸腔积液的性质以及原因;

2、可以通过穿刺抽液减压,减少中等量或大量胸腔积液对肺组织的压迫,导致不同程度的呼吸困难、胸闷、气急;

3、通过穿刺抽液可以尽快的将液体抽出,避免胸腔积液的液体里有大量的蛋白和纤维素沉积,导致胸膜增厚、胸膜粘连,日后可能会留下限制性通气障碍的后遗症。

二、病因治疗:关于胸腔积液的病因治疗,要根据导致胸腔积液的原因,采取相应的治疗,在胸腔积液的病因里,可以分成两大类,一大类是感染,一大类是非感染。

1、感染性的胸腔积液:主要见于结核,和一般的革兰氏阳性或者革兰氏阴性菌导致,根据不同的感染导致的胸腔积液,要采取相应的治疗措施;

2、非感染性的胸腔积液:比较常见的是心衰、肝硬化、低蛋白血症导致的胸腔积液,自身免疫系统疾病导致的胸腔积液,晚期癌症胸膜转移导致的胸腔积液,偶尔也有外伤导致的胸腔积液,使胸腔积血。

总而言之,导致胸腔积液的原因各不相同,除了抽液、减压、化验以外,病因治疗也很重要。尤其是有些病因不明确的,要反复寻找病因,必要的时候可以经验性,譬如抗结核治疗,譬如按自身免疫系统的治疗。

因此胸腔积液产生的原因不一样,病因治疗也完全不一样,但是任何类型病因导致的胸腔积液,抽液、减压可能是第一步,尤其是对中等量或者大量的胸腔积液或积血,都需要尽快抽液、减压。

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肺积水是怎么引起的治疗需要多长时间

"肺部积水一般在临床上叫做胸腔积液,胸腔积液根据胸水的性质大致可分为两种,一种是漏出液,一种是渗出液。不同的胸水性质对应的病因不同,常见的引起漏出性胸腔积液的主要原因包括心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、低蛋白血症等,常见的引起渗出性胸腔积液的原因包括结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液、肺部肿瘤引起的恶性胸腔积液。当病人以胸腔积液就诊时,通常会仔细询问患者的症状、既往病史,并建议患者行胸水性质的检查,根据胸水常规、生化、病原学、细胞学等检查结果,并结合患者的年龄、症状等临床特点来初步判断患者胸腔积液的原因,根据不同的原因给予相应的治疗,比如一个老年患者,既往有慢性心功能不全的病史,没有肝脏肾脏的病史,本次以胸闷、憋气就诊,检查结果提示双侧胸腔积液。这个时候在临床上可能初步判断患者为漏出性胸腔积液,这时候需要给患者进行胸腔穿刺,进行胸水性质的检查。如果检查结果确实判定为漏出液,那么考虑患者的胸腔积液是由于心功能不全导致的。这个时候通常会给予患者纠正心衰的治疗,病人的胸腔积液会随着心功能的改善逐渐吸收。胸水治疗需要的时间,根据不同的病因而定,并没有一个统一确切的时间。"

语音时长02:06''

金贝贝北京天坛医院

2020/05/29收听(89741)

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