上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎和腰椎同时出现不舒服,可通过对症处理,比如吃药、贴膏药、做理疗、戴支具、卧床休息等,得到缓解。颈椎和腰椎本质上是人体脊柱骨的两个不同部位,它们之间互相关联,颈椎不好可以引起腰椎发病,腰椎不好也可以加重颈椎疾病。当颈椎和腰椎同时出现问题,首先可以口服药物,比如塞来昔布等止痛药;其次可以贴膏药,比如中成膏药。
另外,也可以佩戴支具,对于颈椎可以佩戴颈托,对于腰椎可以佩戴腰托,支具可限制颈部和腰部的活动,减少椎间盘压力,同时缓解肌肉痉挛,也可以减少头对颈椎压力的增加和上身对腰椎压力的增加。另外,可以卧床休息,颈椎和腰椎椎间盘的压力会明显得到改善。如果有条件,也可以到医院做针灸或者做进一步的检查和针对性治疗。
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"颈椎和腰椎同时出现不舒服,主要是考虑由于长期伏案工作或者负荷过重,导致颈椎和腰椎的劳损性损伤,从而出现不适的感觉。出现这种情况,首先应该调整日常的工作状态,如果是长期伏案工作状态要做到工作40分钟要起身活动10-15分钟,可以进行远眺或者做小燕飞的模拟动作,以及做颈部的米字操进行保护颈椎和腰椎。日常生活中也要注意避免运动性的损伤,在运动中也要注意保护颈椎和腰椎,饮食上注意忌食生冷辛辣的食物。日常作息要养成好的作息习惯,早睡、早起、不熬夜。另外,如果症状比较严重可以采取理疗、热敷、按摩、针灸、艾灸等综合手段缓解症状,也可以通过口服和外用药物进行治疗。一般经过适度的调整工作状态,生活中的注意保养,严重的时候进行药物理疗等治疗,症状可以很快缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(94696)
"颈椎和腰椎的不舒服应该引起病人重视,要开始预防颈椎病或者腰椎间盘突出的可能。通常是发生在长期伏案工作或负重太多,还有长时间低头玩手机的人群,不正确的姿势引起颈椎和腰椎的慢性损伤,导致很多时候出现不舒服的感觉。应该调整每天的工作计划,重视劳逸结合,避免长时间的不良姿势,在休息间隔可以学习锻炼方法,缓解腰部和颈部肌肉紧张的状态。还可以在回家之后,用热水袋对腰部和颈部进行热敷治疗,缓解肌肉紧张。日常生活中也要避免椎体的损伤,平时注意保护颈椎和腰椎,少吃生冷、辛辣的食物。如果颈腰不舒服的症状比较严重,可以采取针灸、红外线等物理治疗方法缓解症状,也可以通过口服和外用药物进行治疗。经过以上治疗,症状可以得到有效缓解。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(89117)
"颈椎突出和腰椎突出在临床中是指颈椎间盘突出和腰椎间盘突出,二者都很严重,都会对人体的健康产生明显的影响,会严重的影响患者的生活质量,不存在谁轻谁重的问题。如果非要分清谁轻谁重的问题,就要涉及到具体的情况,如果颈椎间盘突出非常严重,产生明显的神经症状,就很严重。如果腰椎间盘突出产生明显的神经症状,也是很严重。如果轻度的颈椎间盘突出,不会产生明显的神经症状,这种情况下相对来说病情轻一些。同样的道理,如果腰椎间盘突出没有产生明显的症状,相对来说病情也不是那么严重。所以二者都很严重,具体要看对身体健康造成哪些影响,影响严重的疾病就重,影响轻的疾病就相对轻一些。"
2020/05/12收听(72207)
腰椎不舒服,患者可能会出现的症状有腰部酸麻、胀痛、无力等。要根据不同的病症,采取不同的对症治疗。如果有慢性的长期劳损、劳累,会导致腰大肌有陈旧损伤,这时需要减少活动量,多卧床休息,可以对腰部进行针灸、艾灸或者中药熏洗等办法。如果有腰椎间盘突出症,这是由于髓核突出导致脊神经根受刺激或者压迫,从而出现腰部疼痛、一侧下肢或者双下肢出现放射性疼痛、麻木等一系列症状。如果有这些症状,需要绝对卧床休息,三周以后可以佩戴护腰起床活动,三个月内尽量避免做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。如果症状仍不缓解,可以考虑行手术微创治疗。
高宏阳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(30392)
腰椎不舒服可以先进行对症处理,有条件的患者可到医院做进一步检查,腰椎不舒服通常表现为腰部酸、胀... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(97768)
腰椎不舒服可以先进行对症处理,有条件的患者可到医院做进一步检查,腰椎不舒服通常表现为腰部酸、胀...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(97768)
"临床中常用的腰椎操,就是腰背肌功能锻炼的方法,以拱桥式腰背肌锻炼和飞燕式腰背肌锻炼为例进行说明。拱桥式腰背肌锻炼又可以分为五点支撑拱桥式和三点支撑拱桥式锻炼。五点支撑拱桥式是患者仰卧位于床上,以双足、双肘和头作为五个支撑点,缓慢的将臀部抬离床面,抬至最高点,稳定3-5秒钟之后,再缓慢放低,依次重复做这个动作,可以达到锻炼腰背部肌肉的功效。三点支撑拱桥式锻炼,以双足和头作为三个支撑点,将臀部抬离床面,其余动作同五点支撑式。飞燕式腰背肌功能锻炼,患者取俯卧位,肚脐贴于床面,双下肢和双上肢极度背伸,类似于小燕子飞一样的动作,以此来锻炼腰背部肌肉。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/16收听(14540)
目前使用较多的腰椎微创手术是椎间孔镜技术,用于治疗椎间盘突出症。在腰的一侧做一个小切口,切口的长短大概在1cm左右,使用硬性的软组织扩张管道,由小到大依次扩张,在C臂机的监测下将管道送入到达腰椎间盘突出的部位,使用微创的手术器械将椎间盘摘除,医生在手术全程过程中是监视频操作。椎间孔镜技术是微创的手术,病人术后恢复比较迅速,一般术后第二天就可以下地行走。但是需要注意适当休息,避免剧烈运动。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(84303)
腰椎操主要是通过锻炼腰背肌,来协助预防和治疗腰椎退行性变,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/22播放(74813)
腰椎操主要是通过锻炼腰背肌,来协助预防和治疗腰椎退行性变,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。腰椎...
2023/03/22播放(74813)
腰部疼痛的腰椎疾病非常多,如腰肌劳损、腰三横突综合征、腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎错位、失稳、肌肉... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2020/01/10播放(96862)
腰部疼痛的腰椎疾病非常多,如腰肌劳损、腰三横突综合征、腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎错位、失稳、肌肉...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2020/01/10播放(96862)
腰椎牵引是临床中常用的保守治疗手段。最常用在有明确神经根性疼痛的患者。通过软组织缓慢均匀的牵拉... 张雪松│中国人民解放军总医院 2018/11/15播放(72119)
腰椎牵引是临床中常用的保守治疗手段。最常用在有明确神经根性疼痛的患者。通过软组织缓慢均匀的牵拉...
张雪松│中国人民解放军总医院
2018/11/15播放(72119)
"腰椎的理疗包括以下几个方面,如果患者选择在家进行理疗,可以考虑购买红外微波的烤灯、中频理疗仪,这些设备能够增加局部的血液循环,加速炎性代谢产物和介质的吸收,有利于减轻局部的物理性炎症反应,使得患者局部的疼痛得到较好的缓解。如果不方便在家理疗,最好去医院的康复科或者中医科进行针对性的治疗,可以选择方法包括针灸,以及推拿、按摩的手法。针灸是给予局部的针刺,通过穴位的刺激达到减轻疼痛的目的。推拿的手法需要请专业的医生给予手法治疗,其目的也是为了加速局部的血液循环,缓解肌肉的紧张和痉挛。同时通过弹拨的手法,能够松解局部的粘连,能够有效的促进肌肉、肌腱,以及韧带的功能恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/09收听(52258)
"腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出重要的理疗的方法,可以每天牵引1-2次,每次半小时左右,一般情况下两个星期是一个疗程,治疗期间不宜长期的走远路,不要腰部过度的负重,不要长时间过度的弯腰,可以口服氨基葡萄糖胶囊增强效果,治疗期间也可以配合针灸、理疗、冲击波治疗辅助治疗。如果牵引2-4周未见明显的效果,或者腰椎的疾病在进行性的加重,一定要及时去正规的医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状、体征,可能需要手术治疗,才能取得明显的效果。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/10收听(79133)
"对于腰椎手术怎么做的问题,这主要还是根据病人是什么疾病,来确定积极的手术方案。如果是椎体骨折,通常需要对椎体进行切开复位内固定手术治疗。如果伴随有脊髓神经损伤、椎管狭窄的病人,就有必要积极的进行椎管扩大减压。如果是对椎间盘突出、椎管狭窄的病人,就需要积极的进行椎间盘的摘除,椎管的扩大减压,椎间植骨融合手术内固定就完全可以,这就是腰椎手术治疗方案。通常需要在全麻下进行,手术以后的病人需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右,才可以带个腰围带进行适当的下地活动。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/06/28收听(50308)
"腰椎和颈椎同时发病的原因是腰椎和颈椎两侧并无肋骨固定,因此灵活性相对于胸椎来说更大,活动范围也更广,容易发生劳损和损伤,容易造成颈椎、腰椎的退变、突出、骨质增生,因此容易导致临床症状,而且病人在发生颈椎、腰椎疾病时,多数是由于长期的不良站姿、坐姿有关,平时生活中也很少锻炼颈腰部的肌肉。因此,颈椎、腰椎的稳定性很难得到保证,容易诱发颈椎、腰椎病变同时发生。综上所述,颈椎和腰椎很容易同时发病,因此病人应提高重视,平时生活中应避免不良姿势,加强颈腰部肌肉力量和强度训练,提高颈椎和腰椎的稳定性,尽量预防颈椎、腰椎发生病变。如果有病变发生,也应及时到骨科门诊就诊和治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(13160)
颈椎和腰椎由于所处的部位不同,对于功能要求的不同,有很多的区别。首先颈椎相比较腰椎来说要更小而且棘突也更短、横突也更小,这就适应颈部活动和功能的需要。由于颈部的运动需要更为灵活,尤其是低头、抬头和扭头的时候,关节活动度需要要求更大。腰椎属于核心的稳定结构,如果活动度太大,会使得重心不稳,所以腰椎的稳定性要更强。其次颈椎相比较腰椎的解剖结构有一定的特殊性,其中颈椎的横突内有横突孔,横突孔通行椎动脉,椎动脉是对大脑供给血液和氧气的非常重要的两条动脉。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/27收听(39739)
"颈椎、腰椎拍片能够看到颈椎和腰椎部位的骨质结构,比如骨折、骨质增生、钙化等等,也能够看到颈椎和腰椎生理曲度问题,并且能够观察到颈椎和腰椎有没有出现滑脱等等情况出现。在临床上如果对颈椎和腰椎周围的软组织,比如椎间盘,周围的肌肉、韧带等软组织进行诊断,最好是做颈椎和腰椎部位的CT或者是磁共振检查,这样能够更加有效的诊断出具体是何种原因所导致的颈椎和腰椎的症状。比如腰椎间盘突出、颈椎间盘突出、椎管的狭窄以及周围有没有出现神经、脊髓等情况的压迫,也能够看到椎管内或者椎体有没有骨肿瘤等异常情况的发现。另外,也可以通过颈椎和腰椎的常规检查进行手术定位。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/05/23收听(22872)
预防腰椎和颈椎相关疾病发生,需要做常规功能锻炼。现在人群玩手机时间太长,往往就是低头、弯腰时间... 李麦朵│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2018/12/28播放(58837)
预防腰椎和颈椎相关疾病发生,需要做常规功能锻炼。现在人群玩手机时间太长,往往就是低头、弯腰时间...
李麦朵│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2018/12/28播放(58837)
颈椎和腰椎都突出,患者常可以采用下列几种方法进行治疗:一、保守治疗: 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/04/18播放(67298)
颈椎和腰椎都突出,患者常可以采用下列几种方法进行治疗:
一、保守治疗:
2022/04/18播放(67298)
腰椎和颈椎同时发病,通常和生活姿势不恰当有关。颈椎和腰椎是一个直立的整体,颈椎下面是胸椎,胸椎... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(85194)
腰椎和颈椎同时发病,通常和生活姿势不恰当有关。颈椎和腰椎是一个直立的整体,颈椎下面是胸椎,胸椎...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(85194)
"腰椎间盘跟颈椎间盘突出主要是由于长时间的伏案工作、经常低头玩手机、弯腰劳作、干家务引起的颈部肌肉跟腰部肌肉的劳损,肌肉发生无菌性炎症产生痉挛,就会引起腰部、颈部的疼痛,颈腰部的僵硬。由于长时间的异常应力就会引起颈椎间盘跟腰椎间盘的水分丢失,椎间盘变性,就会引起颈椎间盘跟腰椎间盘突出。治疗上轻度的突出,若没有引起神经根症状,只要进行保守治疗,避免所有的不良的生活习惯和工作习惯,可以局部使用消炎去痛的药物和解痉药对症治疗。若比较严重的突出引起神经根的压迫,就要进行手术治疗,摘除突出的椎间盘。"
2020/09/28收听(49385)
北医三院 王雪梅
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