第一胎剖腹产，第二胎不一定再行剖腹产。孕妇是否选择剖腹产需全面分析，但是在妊娠的过程中要控制体重，胎儿不要生的比第一个胎儿还要大，做好孕期保健，同时还要关注胎盘和瘢痕的关系。最后医生进行全面、综合评价，检查孕妇是不是有阴道分娩的可能性。同时医疗机构还要做好在阴道分娩过程中，随时有可能要做剖宫产的准备，促进阴道分娩成功，降低并发症。

随着计划生育开放，近几年剖宫产率较高，再次妊娠就牵扯到剖腹产后是否一定要做剖腹产，应分析在什么情况下有利于阴道成功分娩。首先年龄不应该超过40岁，所以年龄在40岁以下，而且至少和第一胎之间间隔应该在1年半以上。如果有过自然分娩病史，孕妇带着瘢痕再自然分娩的可能性也会增加，而且胎儿不能过大，不能超过8斤，也不能超过孕40周。自然临产不需要用催产素，自然临产后儿头也较低，基本入盆，宫口已经开大3-4指，条件较好，这些都是再次阴道分娩的有利条件。另外，还要分析第一胎剖腹产的原因，如果是臀位或生的过程中胎儿宫内窘迫做剖腹产，没有第一胎剖腹产指征存在，也可能这次阴道分娩。