儿童缺乏维生素D的症状

2023-09-07 15:00播放 :

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儿童时期如果缺乏维生素D会造成佝偻病,即造成儿童缺钙的主要原因。临床表现在不同时期有所不同,早期多数儿童在3-4个月时,此时骨骼系统还未出现明显的佝偻病表现,主要是以非特异性的神经系统表现为主,一般都是容易烦躁、哭闹、夜里睡眠不安,以及枕秃、盗汗等表现。此时如果不加以干预和治疗,则会进入活动期。

5-6个月以后,儿童可能会出现头颅改变,像出现方颅,头上不圆、不平,像马鞍样的鞍状颅等,前囟也会增大,牙齿出牙比较晚等表现。在胸部会出现肋串珠,即在肋骨和肋软骨交界的地方,骨样组织堆积,在皮下出现小疙瘩,即串珠样表现。还有可能会出现鸡胸,即胸骨往前凸,或者是漏斗胸,即胸骨往里凹,以及郝氏沟,即膈肌的位置往外卷。在四肢也会有所表现,在长骨一端会出现骨样组织堆积,不能够正常骨化,在手腕部出现一堆膨大的骨样组织,就像手镯一样,称为手镯征,腿同样也会出现脚镯征。儿童会走路时就会把腿压弯,出现O形腿或者是X形腿。再严重的维生素D缺乏时,也会造成脊椎骨、骨盆等改变,严重的还有神经系统改变,影响智力。同时肌肉都没有力量,各个关节都是过度的松弛状态,此时要积极治疗,不然骨会留下长久的畸形表现。

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缺乏维生素d的症状

"维生素D缺乏主要的临床症状与年龄相关,儿童时期的维生素D缺乏叫佝偻病,佝偻病是由于维生素D缺乏造成骨骺生长板的骨基质矿化障碍,造成干骺端增宽而影响身高、体重的增高,维生素D缺乏主要表现为以下几点:1、骨骼疼痛、畸形、骨折、骨骼增大、生长变慢,也可以出现肌张力和肌力下降,严重的时候可以造成低钙血症引起手足搐搦;2、6-24个月的婴幼儿出现维生素D缺乏、佝偻病,可以表现为多汗、睡眠不安、容易激动、头发稀少、腹胀、便秘,稍大点的儿童可以出现肌肉无力、行走困难、出牙迟缓、牙釉质发育缺陷;3、严重的维生素D缺乏会造成全身惊厥或者痉挛,成人也可以出现手足搐搦;4、佝偻病影响的是生长快的骨骼,累及的是生长迅速的长骨远端,可以出现严重的畸形,比如方颅、串珠肋、手镯征,成人主要出现骨软化症,可以表现为骨痛、活动受限制、步态摇摆、步行困难,甚至严重的会出现病理性骨折,可影响四肢长骨,比如肋骨、骨盆和脊柱骨都有可能发生,甚至可以出现胸廓塌陷、胸腔变小,骨盆也可以造成畸形,比如像三叶草一样的骨盆形状,身高也可以缩短,严重的可以缩短10cm以上;5、通过临床表现和相应的化验检查,如测得血液里面的碱性磷酸酶可以很高,拍相关的X光片了解有没有骨科畸形,来综合诊断维生素D是否缺乏。维生素D缺乏通常发生在儿童或者老年人,由于生长过快或者吸收、消化功能障碍,维生素D缺乏以后补充的最好条件、最好方法就是增加户外活动、多接触阳光。"

语音时长03:01''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(77446)

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