首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕初期屁股一侧疼是正常的怀孕反应，一般随着孕周增加会逐渐缓解。因为怀孕后雌孕激素水平发生变化，盆腔充血出现压迫症状，若压迫一侧的神经，可能会出现一侧臀部疼痛。如果疼痛感强烈，牵拉到腿部或腰部的疼痛，需要考虑泌尿系结石、腰椎问题。怀孕早期，每个人的早孕反应和不适均不相同。具体如下：
1、胃肠道症状：频繁的恶心、呕吐、进食比较困难，出现酮症或电解质紊乱；
2、嗜睡、乏力以及没有精神；
3、盆腔充血：来月经时，存在小腹部酸痛感或一侧屁股疼，均属于正常现象，随着孕周增加会逐渐消失，不必过度焦虑。
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一般来讲在怀孕初期子宫增长的并不迅速，这时候对周围组织的压迫也不会很明显，怀孕初期出现屁股一侧疼痛，一般来讲与怀孕本身没有大的关系。因为怀孕的子宫只有增长特别明显或者不对称增长的时候才对机体产生压迫，而初期的子宫生长得非常慢，就像正常子宫长的没有很大时，无论是对膀胱、直肠，甚至其的神经系统都没有压迫。通常一侧的屁股疼可能与腰椎有关，应该到医院进行检查了解是否有腰椎间盘突出等症状。因为这时候应该没有因为怀孕造成，要看全身系统有没有问题，最多见的还是腰椎神经受压所致，这种受压跟怀孕是没有关联的。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/20收听(63414)
怀孕的初期出现臀部一侧痛，有以下原因：一、由于子宫增大压迫盆腔的血管、神经，导致局部不通畅而引起的臀部一侧痛。二、女性怀孕后易疲劳，坐位的时间比较久，局部受到的压迫时间长也会出现臀部一侧疼的情况。三、可能臀部一侧存在着有炎症、感染的情况发生，或者腰椎间盘病变，可以通过适当的卧床休息，抬高疼痛的一侧，并且局部给予适当的热敷、按摩、理疗等方式缓解。如果局部的炎症感染引起，可以在医生的指导下给予抗感染药物进行治疗。在怀孕后应当适当的走动，不易长期的久坐，在饮食上要注意增加营养，多吃富含维生素、矿物质及微量元素的食物，增强身体的抵抗力和免疫力。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/11收听(60870)
"怀孕初期臀部一侧痛主要有以下原因：1、可能是怀孕后增大的子宫压迫以及体内激素水平的变化等因素所引起，在孕早期子宫增大，但一直处于盆腔内，由于盆腔的空间比较狭小，增大的子宫容易压迫神经、韧带等，导致出现一侧屁股痛的症状。随着胎儿的不断发育进入孕中期，子宫从盆腔进入腹腔压迫症状会相对缓解或者消失；2、怀孕后体内雌激素和孕激素水平大幅度升高，导致盆腔韧带、肌肉松弛，容易出现一侧屁股痛的症状；3、怀孕后活动减少，如果长时间坐着或者躺着，长时间压迫一侧的臀部的肌肉、神经等组织，容易出现屁股一侧痛的症状，建议在怀孕后可以根据身体健康情况适当活动，避免长时间坐着或者躺着。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/24收听(15652)
坐骨神经痛的患者一侧臀部和腿痛，可以遵医嘱通过药物、物理，手术等方法进行治疗，同时要做好生活护... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2024/05/23播放(46947)
坐骨神经痛的患者一侧臀部和腿痛，可以遵医嘱通过药物、物理，手术等方法进行治疗，同时要做好生活护...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2024/05/23播放(46947)
怀孕一侧痛不一定是宫外孕，还可能是卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等其他原因。怀孕后出现一侧下腹痛，需... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/31播放(77396)
怀孕一侧痛不一定是宫外孕，还可能是卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等其他原因。怀孕后出现一侧下腹痛，需...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/31播放(77396)
"怀孕初期肚子会痛吗？很多妇女在怀孕初期有小腹隐隐作痛，叫做生理性腹痛。生理性腹痛有以下几个特点：首先，疼痛不是太剧烈，而且疼痛不是长期持续，在休息、姿势调整以后疼痛就会消失。但是如果个别妇女出现剧烈疼痛、绞痛，伴有阴道出血，就要考虑不是生理性腹泻，有可能是先兆流产、胎盘早剥或者卵巢囊肿、子宫肌瘤或者还有妇科的其他炎症。另外，对怀孕妇女也不能单纯考虑妇科疾病，也可以考虑是肠道的疾病，比如肠炎、肠痉挛或者肠功能紊乱，都可以引起腹痛。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/17收听(11632)
"怀孕初期肚子疼不正常，孕期如果有肚子疼情况，绝大多数考虑有先兆流产，这个时候一定到医院做彩超，确定是否宫内妊娠。如果宫内妊娠有流血、腹痛，绝大多数考虑先兆流产情况。这个时候可以到医院抽血，做血HCG检查和孕酮检测，如果血HCG隔日翻倍很好，孕酮逐渐上升，说明胚胎发育良好。如果出现孕酮低，会出现流血、腹痛的情况，这个时候可以根据检查结果对症治疗。所以怀孕初期出现肚子疼的情况不正常，绝大多数提示先兆流产可能性，根据检查结果保胎对症治疗，绝大多数能够好转，一定要卧床休息避免劳累。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/06收听(77746)
"在怀孕初期约有40%的女性会出现腰痛的症状，怀孕初期的腰疼多数是由于受精卵在着床过程中导致的，有可能还会伴随腹痛以及少量的阴道分泌物等症状。也有可能是由于孕早期体内的雌激素孕激素水平增加，引起内分泌紊乱，导致轻微的腰痛乏力等症状。另外有部分女性出现妊娠反应也会出现腰疼的表现，无论是哪一种原因导致的腰痛，一般都不是剧烈疼痛，多数都可以忍受，只要孕酮数值以及人绒毛膜促性腺激素都在正常的参考范围之内，确定是宫内妊娠，不需要担心和采取其他干预措施。在孕早期应该注意休息，被褥不宜垫的过多，腰背部可以进行热敷，可以缓解腰痛的症状。"
2019/09/10收听(23734)
怀孕初期一般不会肚子疼，但是会存在不舒服的症状。人和人之间各有差异，较多人怀孕自己并不知晓，只... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/27播放(52228)
怀孕初期一般不会肚子疼，但是会存在不舒服的症状。人和人之间各有差异，较多人怀孕自己并不知晓，只...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/27播放(52228)
"一般在怀孕初期不会有明显的腹部疼痛，特别是在没有阴道出血的情况下，是没有肚子疼的。而由于某些人随着子宫的长大，会有子宫隐疼的情况，这种情况是比较少见的。当然，如果有流产的迹象，患者会有明显的阴道出血，此时根据流产的不同阶段，也会出现下腹疼的症状。如果有阴道出血、腹痛的情况，应该及时到医院检查。因为停经以后出现阴道出血和腹疼的症状，要除外宫外孕。如果是宫内孕，还要了解流产的程度。如果出血比较多，肚子疼的比较严重，常常是难免流产，这时候保胎是无效的，需要进行清宫来缓解症状，去除病因。如果仅仅是隐疼，宫内胎儿发育很完善，有明显的胎心搏动，也没有明显的阴道出血，通过休息即可缓解。"
2020/07/22收听(64638)
怀孕初期乳房会出现疼痛或者饱胀的感觉。在怀孕初期，体内的雌二醇、孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平等激素会增加，会导致乳腺的导管扩张，引起乳房疼痛，有的还会出现双侧乳头疼痛，具体的症状在个体差异上表现不同。有的女性在怀孕之后，乳房没有任何不舒服的感觉和平时一样，但是单纯性的从乳房疼痛这一种症状是不能够确认是否怀孕。如果已经确定怀孕，在怀孕初期乳房胀痛是属于正常的生理现象。在怀孕初期穿衣服也应该以宽松为主，同时在饮食方面注意少吃油炸、腌制的食物，不能够吃螃蟹、甲鱼以及薏米等，不然的话有可能会诱发流产现象。
2019/08/27收听(11860)
"怀孕的初期是有可能出现生理性的下腹部轻微疼痛，但由于个体的差异，每个人的临床表现可能会有区别。一般妊娠引起的疼痛原因主要是由于胎儿在宫内生长，子宫随之增大，同时子宫韧带被牵拉引发了下腹的疼痛不适，双侧均可出现，一般疼痛性质为牵涉痛、钝痛或者隐痛。由于体位改变可有不同程度的缓解，但是也要注意妊娠期的腹痛可能有出现先兆流产的可能。如果疼痛伴有阴道流血，我们就要考虑到先兆流产，要让患者卧床休息，同时如果阴道流血增多腹痛加剧，一定要及时的到医院进行相应的检查。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(16622)
"在怀孕初期的时候，由于体内激素水平的增加，大约在停经四十五天左右会出现乳房局部的变化，比如会出现乳房局部的胀痛还有乳房的增大，乳头和乳晕会出现着色的现象。由于个体差异，在雌性激素的作用下也可能会有人还出现乳头局部的轻微疼痛，也是早孕反应。建议如果出现乳头局部的疼痛，可以仔细检查乳头周围是否有破损，红肿的情况。如果排除了这种情况，就属于正常的早孕反应，在孕期的时候做好乳房局部的护理，每天都用温热的清水清洗乳房，这样就避免了局部的炎症。如果周围有局部的红肿情况，建议尽快去医院给予检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/30收听(93172)
"怀孕初期一般不会小腹痛，如果出现腹痛应提高警惕，建议注意休息。如不能短时缓解，需及时就医。怀孕初期有一部分孕妇会感觉到小腹部不适，就是小肚子有一点胀胀、不舒服，但是很少有孕妇说疼。需要注意的是，如果感觉到一侧的腹胀、腹痛，比如左侧或者是右侧，一定要警惕是不是有宫外孕的情况。造成下腹部不适的另一种情况是发生宫缩，要警惕有没有先兆流产的可能性。如果完全正常，是一过性不适感，可能孕妇本人都感知不到就消失。所以出现腹痛还是要小心，大部分孕妇是觉得不舒服，很少有孕妇主诉疼痛。如果已经到疼痛的地步，就是有宫缩，要警惕宫外孕和流产的迹象。总之，怀孕初期出现小腹痛的情况时患者应该注意观察，必要时及时到医院完善相关检查，以明确原因。期间孕妇要多休息，不吃生冷食物，如生鱼片等。保持心情愉快，遵医嘱进行治疗或准备下次检查。"
2020/05/07收听(98582)
怀孕的初期可能会有乳房痛，怀孕以后因为激素分泌增加，雌激素、孕激素都会比孕前有所增加，会刺激乳... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/22播放(28811)
怀孕的初期可能会有乳房痛，怀孕以后因为激素分泌增加，雌激素、孕激素都会比孕前有所增加，会刺激乳...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/22播放(28811)
"怀孕初期屁股疼，这可能是缺钙引起的，另外也可能是有坐骨神经痛，最好观察看看，平时不要过度劳累，最好按时补钙等，有助于改善。但是如果屁股疼痛严重，可能是流产症状，最好去医院B超检查。如果有流产先兆，最好合理保胎，建议在医生指导下合理服用黄体酮等。同时建议注意卧床休息，最好不要吃辛辣刺激的食物，不要剧烈运动。怀孕期间随着宝宝增大，容易压迫到神经，会引起疼痛的症状，这一般是建议适当活动，变化姿势有助于缓解疼痛，建议定期产检。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/15收听(46448)
"临床上能够引起屁股疼痛的原因有很多，由于屁股的肌肉比较丰满，一般很少会出现肌肉疼痛，大部分是由于腰椎间盘突出导致的放射性疼痛，或者梨状肌综合征所引起的疼痛。一般患者在久坐久站，弯腰负重过多时会导致腰椎间盘突出，有的患者会有臀部的放射性疼痛，患者可以选择到医院进一步就诊，通过拍摄腰椎间盘的CT确诊。有的患者因为长时间久坐，臀部的梨状肌痉挛也会形成屁股的疼痛，这种疾病可以诊断为梨状肌综合征，也是临床上的常见疾病。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(93100)
一侧屁股和腿的疼痛经常是由腰部疾患造成，常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出以后，所突出的椎间盘... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/09播放(27224)
一侧屁股和腿的疼痛经常是由腰部疾患造成，常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出以后，所突出的椎间盘...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/09播放(27224)
"导致屁股一侧酸痛的原因有很多，临床上常见的有以下几种：1、腰肌劳损，经常坐着、站着，缺乏运动或以前有过腰部的外伤史。2，判断最近有没有外伤的情况发生，是不是局部软组织、肌肉的损伤或者骨头的损伤。3、腰椎间盘突出症，这类患者可以到医院进行拍片子、核磁共振等检查来确诊，平时需要多注意休息，睡硬一些的床，主要是腰背部保暖，使用腰围等方法。4、坐骨神经痛，大多数的患者都是继发于坐骨神经的局部或者周围病变，导致坐骨神经疼痛。5、疾病，如肛裂、肛门异物损伤、痔疮等疾病，严重时可能会迁延到屁股导致屁股的疼痛，患者同时还会伴有排便改变、便血等情况的出现，如果症状较轻，可以选择多休息、局部热敷等进行治疗。如果疼痛严重，持续时间较长，可以到正规医院进行相关检查找出病因、及时治疗，避免引起严重的并发症。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/04收听(46988)
"对于病人出现一侧屁股酸痛的情况，一是见于臀部肌肉、筋膜的牵拉损伤，从而引起肌肉、筋膜的水肿，会导致有明显屁股酸痛的情况。二是见于劳损、受凉导致的梨状肌综合征，就会导致梨状肌有明显水肿、增生的情况，并且还容易导致经过的坐骨神经受压，从而导致一侧的屁股有明显的酸胀、疼痛，还会有明显的压痛，并且严重以后还容易导致腿部的放射性疼痛。三是见于腰椎间盘突出的病人，如果突出的椎间盘是一侧的突出，会导致一侧的神经根受压，从而有明显的腰部疼痛，同时会伴有一侧屁股有明显的酸胀、疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/12收听(58120)
北大人民医院 郭惠杰
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