中南大学湘雅医院
普通外科
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当患者出现肛周脓肿时，建议进行急诊手术。所有脓肿类似人体长得疖肿，但肛周脓肿位置位于肛门周围，肛门内脂肪组织较多，可能局部脓腔较大，且脂肪组织没有血运，则伤口恢复较缓慢。
肛周脓肿手术，通常是切开引流，随后伤口逐渐愈合。由于肛门周围神经末梢较丰富，痛觉过于敏感，若肛周脓肿伤口较大，则患者术后疼痛较明显。通常术后需进行长期坐浴，待到伤口基本恢复为止，可能需2-3周甚至更长时间。
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"肛周脓肿具体手术方式取决于脓肿的位置，分为切开排脓和切开挂线法。对于比较浅表的低位脓肿注射麻药以后直接切开排脓，注意要将脓腔清理干净。脓肿位置比较高的容易导致肛瘘，因此在切开引流、脓液排净以后再行挂线疗法术后要注意保持肛门的清洁卫生，定期换药以免感染，在医生指导下使用抗生素类药物。在术前需要对肛周的脓肿进行触摸，如果摸到有波动感可以进行手术，建议去正规的公立医院肛肠科治疗操作正规、经验丰富，术后注意清淡、易消化的饮食和少渣饮食。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(20837)
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染，最后逐渐形成了脓腔，手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘，将瘘口高位挂线或者是窦道切开，这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条，每日定期切口脓肿处的换药，然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小，最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿，手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案，才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/30收听(88569)
原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的，但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓，即脓腔破... 叶育勉│惠州市中医医院 2018/11/28播放(76498)
原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的，但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓，即脓腔破...
叶育勉│惠州市中医医院
2018/11/28播放(76498)
"肝周脓肿一经诊断明确，必须尽快手术治疗。肛周脓肿通常称直肠肛管周围间隙脓肿。根据周围间隙的解剖学的分类，包括肛周脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、肛管括约肌间隙脓肿。根据肛提肌的位置分类，又可分为高位脓肿和低位脓肿。肛提肌上方的称为高位脓肿，肛提肌下方的称为低位脓肿。无论是哪一种间隙的脓肿，如不及时手术治疗，会导致脓肿其中的细菌感染，在整个的直肠肛管间隙相互蔓延。尤其要注意的是肛提肌上方的高位脓肿，如果不及时切开引流，毒素会吸收进血，从而引起畏寒、发热，甚至败血症等症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42147)
肛周脓肿不一定必须要手术治疗。肛周脓肿以肛门周围脓肿最为常见，病变处可有明显的红肿，有硬结及压痛，脓肿形成以后按压局部可有波动感。肛周脓肿的治疗，大多数都需要手术治疗。手术治疗是以脓肿切开引流术为主要的方法，一旦诊断明确，大部分都需要进行切开引流。但是肛周脓肿切开引流以后，大多数可以形成肛瘘。对于那些脓肿较小的患者，也可以采用非手术的治疗。非手术治疗的方法包括抗生素的治疗，抗生素首先要选择对革兰阴性杆菌有效的抗生素；还可以温水坐浴，进行局部的理疗；还可以口服一些缓泻剂以及液体的石蜡，以减轻排便时刺激肛门而产生的疼痛。如果保守治疗无效，再考虑手术治疗。
高恒岭│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(93247)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈，那这个病是怎么得的？首先我们要明确它是一个感染性的疾病，感染的来源是我们肛门内部大概2—3公分的地方，就是肛管跟直肠交界的部分，有一个解剖结构，我们称为肛窦，肛窦里面有一个腺体，它主要功能就是分泌黏液来润滑大便保护肠壁，但是腺管的开口是朝向肠腔的，容易被污染，这个地方感染之后，炎症会向直肠周围的组织间隙里面，也就是我们常说的脂肪组织里面蔓延，形成一个感染的区域，这个区域化脓之后就称为肛周脓肿。肛周脓肿的发病率比较高，大概在2%左右，占整个肛肠疾病的8%—25%，多见于青壮年，青壮年男性的发病率比女性要高3—4倍，有一部分发病是小儿，发病率也是比较高的。肛周脓肿需要认真对待，它是一种外科疾病，也就是我们通过内科的保守治疗，口服抗生素、外用药物治疗效果是不好的，多数患者需要经历手术治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(22126)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病... 吴春晓│河北省中医院 2018/04/04播放(62286)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病...
吴春晓│河北省中医院
2018/04/04播放(62286)
"肛周脓肿的病因，可以参考以下几种情况：1、肛管结肠的间隙存在细菌繁殖，引起脓肿的形成。细菌繁殖的诱因可能是由于肛瘘引起的，不同程度的肛瘘和不同窦道的形成，会积存一些粪便，最后导致细菌繁殖，形成肛周脓肿。2、手术引起的，比如直肠癌、结肠癌的根治术等。术后骶前间隙有积液，最后形成脓肿。3、痔疮引起的，由于痔疮反复出现感染，最后经直肠黏膜渗入直肠后间隙，引起肛周脓肿。不管是什么原因引起的肛周脓肿，治疗措施主要是进行充分的引流，将脓肿彻底引流出来，基本上可以保证治愈。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(42376)
肛周脓肿是肛肠科的常见病，是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病，主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(66937)
肛周脓肿是肛肠科的常见病，是肛周间隙感染引起的急性化脓性疾病，主要表现为疼痛、发热、肛门肿块等...
郑丽华│中日友好医院
2017/03/03播放(66937)
肛周脓肿是好发于肛门直肠周围软组织的感染性疾病，主要原因绝大部分都来源于肛门腺堵塞，主要继发于... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(96078)
肛周脓肿是好发于肛门直肠周围软组织的感染性疾病，主要原因绝大部分都来源于肛门腺堵塞，主要继发于...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(96078)
肛周脓肿是肛周一些间隙感染而形成的一种肛周疾病，它主要的症状就是疼痛、发热、肛门肿块等，有时候重的情况下，也会引起感染性休克，可能会死人，这个确实是非常重、非常急的疾病。它发病非常急，一般可能一宿睡醒觉，第二天就肿起来了，而且症状也非常重，疼痛得非常剧烈。病人走路的时候都不敢碰，这样只能撅着走。所以这个病需要得到大家及时的重视，千万不能忽视。如果非常严重的感染以后，细菌汇集到血液里，最后会形成败血症，形成感染性休克等，会危及生命。所以一旦出现肛门摸到肿块、疼痛，一定要及时的到医院来就诊，以免把小病耽误成大病。
2017/06/20收听(73623)
肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(68964)
肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(68964)
肛周脓肿又叫肛门直肠周围脓肿，中医上称之肛痈，是由上火、湿热、淤滞造成的；西医肛周脓肿主要是细... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(99705)
肛周脓肿又叫肛门直肠周围脓肿，中医上称之肛痈，是由上火、湿热、淤滞造成的；西医肛周脓肿主要是细...
石先明│沈阳市中医院
2018/04/13播放(99705)
肛周脓肿是发生于肛门、肛管，和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管，蔓延至肛周间隙，最后形成脓肿，此病情发展需要一个过程。脓肿是否形成，可以通过肛门指诊是否有波动感，或者超声检查、磁共振检查是否看见液性区判断。肛周脓肿一旦形成，治疗就没有太多选择，治愈方法只有手术，而且越早越好，早期通过积极手术治疗，绝大部分肛周脓肿可以获得治愈。肛周脓肿未形成时，肛门部炎症初期，还是炎性包块时，可以先用药物治疗，药物治疗可能会有效果，可以控制炎症发展。可使用抗普通细菌的抗生素，联合抗厌氧菌抗生素，同时可以给予局部外敷抗生素软膏。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(77465)
肛周脓肿的手术方法主要包括：1、肛周脓肿微创手术方法：采用患处小切口切开引流的方式。... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(78907)
肛周脓肿的手术方法主要包括：1、肛周脓肿微创手术方法：采用患处小切口切开引流的方式。...
2018/04/13播放(78907)
"肛周脓肿的手术如果选择在一级医院进行手术，费用应该在1500元以内。如果是在三级医院，应该翻倍，在3000-5000元之间。肛周脓肿常见的原因是由于肛窦炎导致的，由于肛窦的开口朝上，如果粪便堵塞或者排空不畅会导致继发感染。另外，肛周皮肤的软组织感染也会继发局部脓肿形成。还有深部脓肿，包括坐骨直肠脓肿以及直肠和肛管周围脓肿，病人会有明显的高热、寒战。手术当中应该找到确切的内口，引流通畅，必要时也可以进行挂线疗法，因为肛周脓肿如果反复不愈或者没有得到及时有效的治疗，很容易继发肛瘘的形成，会导致住院时间延长或者需要再次进行手术。手术以后换药也非常关键，注意局部卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(36895)
"肛周脓肿需要把脓肿切开、引流，然后配合使用抗生素，肛周脓肿就会差不多痊愈。费用主要是手术费、麻醉费、材料费以及术后在病房康复的费用。手术费用大概两三千块钱，麻醉费一般在一千以内，材料费大概在几百，术后康复的费用根据住院的天数花费也不同，大概的费用在七八千块钱。如果住院时间比较长，可能还会更多一点，以上的费用是三甲医院收费的标准，在其他医院收费应该少一点，因为三甲医院收费是最高的。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(58095)
"肛周脓肿的手术时间一般在半个小时以内，最长不超过一个小时。根据肛周脓肿与肛提肌的位置，又分为高位肛周脓肿和低位肛周脓肿，具体如下：1、通常低位肛周脓肿只需要做简单的切开手术就可以治愈；2、高位的肛周脓肿由于在肛提肌上方容易吸收毒素入血，从而引起畏寒、高热，通常需要置管引流，必要时还需要持续负压冲洗吸引。肛周脓肿又称直肠肛管周围间隙脓肿，通常继发于细菌感染，可致肛窦炎，从而感染肛周间隙。由于肛周间隙组织比较疏松，一旦感染以后容易蔓延。"
2019/01/08收听(61325)
肛周脓肿如果不做手术，有可能脓肿会自己破溃，脓液自己流出来，这个没有事。如果没有自行破溃，脓液... 畅立强│山西省中医院 2019/10/11播放(87538)
肛周脓肿如果不做手术，有可能脓肿会自己破溃，脓液自己流出来，这个没有事。如果没有自行破溃，脓液...
畅立强│山西省中医院
2019/10/11播放(87538)
肛周脓肿在切开引流过程中，对于比较浅表且在肛门周围组织间隙中的脓肿，需要通过切开引流手术探查肛... 董平│北京市肛肠医院 2020/08/27播放(78054)
肛周脓肿在切开引流过程中，对于比较浅表且在肛门周围组织间隙中的脓肿，需要通过切开引流手术探查肛...
董平│北京市肛肠医院
2020/08/27播放(78054)
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