中山大学附属第七医院
神经医学中心
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做梦主要是在快速眼动期睡眠中发生。健康的睡眠一晚会有4-6个睡眠周期。在REM期，即快速眼动相睡眠期就会做梦。如果睡眠是连续的，且是有质量的，那么不会记得做梦。可如果在快速眼动期睡眠中出现觉醒，那么梦的内容就有可能被记住。在睡眠门诊中，常有很多患者讲述自己的睡眠问题，其中睡眠多梦是常常提到的困扰之一。其实正常人睡眠也是做梦的，失眠患者夜间做梦并非比正常人做梦更多，但由于其睡眠质量不高、睡眠常常被中断，或者在快速眼动期睡眠时，其觉醒程度较高，故其做梦的过程常常会被记住。
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"做梦醒过来的时候不记得这是正常现象，一般人的睡眠分为两期：一期是快速眼动期，在这一期都做梦；另一期是非快速眼动期，在这一期不做梦。一般人睡眠是先进入非快速眼动期，再由非快速眼动期进入到快速眼动期，再由快速眼动期进入非快速眼动期，一晚上有4-6个循环。如果在快速眼动期醒过来，这一期在做梦也能记住。要是在非快速眼动期醒过来，就不记得做过什么梦。一晚上至少要做4-5次的梦，但是不一定都能记住。"
国红│北京医院
2021/01/06收听(20088)
"做梦醒来心里难受考虑有可能发生了心肌缺血，尤其是中老年的患者多见。夜间睡眠时心率较慢，人体处于静息的状态，如果夜间做梦尤其是噩梦，可以导致患者睡眠中发生恐惧，出现心率明显加快，有冠心病的患者会出现心肌缺血的加重，可以导致患者惊醒后感觉心里难受。患者可以深呼吸稳定情绪，如果症状持续存在，可以给予速效救心丸或硝酸甘油舌下含服，缓解心肌缺血的症状，严重的需要立即去医院就诊。做梦醒来心里难受还可以见于消化系统的疾病，比如饥饿、十二指肠炎等，可以适当的进食补充能量，减轻胃酸对十二指肠的刺激。糖尿病的患者夜间发生低血糖，也可以出现心里难受的症状，也要及时补充饮食，并对降糖的药物进行调整。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(54233)
"睡觉做梦醒来的时候头痛，考虑与睡眠质量不好有关系，患者大脑过于疲劳、神经衰弱引起的，可以对症口服改善睡眠的药物，调整植物神经功能。可以口服安神补脑液、百乐眠胶囊一类的中成药物，缓解睡眠做梦。平时一定要作息规律，早睡早起，不熬夜，多进行户外的体育活动，增强体质，睡前不看情节比较激烈、刺激的影视作品，也不要做脑力活动比较丰富的游戏。睡前可以喝一杯热牛奶、泡热水脚，有好的睡眠，醒来以后不会出现头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/31收听(81513)
"睡觉做梦，醒来之后容易出现疲劳、乏力的现象，是因为夜间长期做梦会导致大脑神经元长期处于兴奋状态，脑部组织尚未得到休息，醒来之后就会觉得异常疲劳。如果患者长期精神紧张、过度用脑过度，也会引起脑疲劳，导致植物神经紊乱，在夜间就会引起类似的现象。如果患者长期精神压力过大或者情绪低落，会引起轻度神经衰弱，引起脑神经元异常兴奋，就会导致夜间多梦，醒来之后容易疲惫。部分精神疾病患者，例如焦虑症、抑郁症也会因为个人心理疾病引起类似的症状。如果患者本身贫血或者出现低血糖，在夜间频繁做梦，会导致身体消耗过多的能量物质，醒来之后也会出现疲劳。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(27518)
"引起做梦醒来感觉很累有很多种原因，具体分析如下：1、正常现象，做梦的时候属于一种浅睡眠的状态，脑细胞没有得到充分的休息，还在放出电活动，所以醒过来的时候就会很累。2、神经衰弱，病人由于神经系统的衰弱，大脑一直无法进入深睡眠状态，可导致多梦、睡眠质量差，醒来的时候就会觉得很疲劳，患者需要补充谷维素片或者维生素B12。3、睡眠质量差，精神压力大或者患有精神类疾病，容易产生失眠多梦的症状，导致睡眠质量差，脑细胞得不到足够的休息和放松，清醒过来就很累。患者需要放轻松心情，可以口服脑力静胶囊或者马来酸氟伏沙明片等，必要时可进行心理治疗。"
2021/01/08收听(86708)
"晚上睡觉总是容易做梦，并且醒来之后觉得很累，一般情况下这是因为长期精神压力过大，造成睡眠障碍引起神经衰弱导致，会引起植物神经紊乱，在夜间就会出现脑力疲劳，入睡时长时期处于浅睡眠状态，就会容易做梦，同时部分患者也会有身体上的不适感。除了这个原因，睡觉姿势不正确，也会引起这种症状，这是因为姿势不正确导致身体中的血液循环不通，或者是影响到正常的呼吸功能，从而引起身体中的血液氧含量降低，就会出现做梦的现象。出现内分泌失调之后也会出现这种症状，主要是因为身体中的激素含量在短时期内突然降低或者突然升高导致，常见于青少年人群以及更年期人群，及时进行药物治疗可以有效改善这种症状。其他疾病尤其是心脑血管疾病，例如高脂血症，在病情后期往往会引起脑血栓形成，造成脑组织的实质性压迫，也会引起这种症状，因此在临床上查明病因时需要进行全方位的询问检查，避免误诊。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2021/01/18收听(12463)
"睡觉的时候总是容易做梦，并且醒来之后感觉疲惫，是因为在睡眠时做梦人体处于浅睡眠，身体各功能以及大脑都处于运动状态，就会引起劳累。患者长期精神压力过大，或者睡眠质量不佳都会导致植物神经紊乱，也会引起类似的症状，需要及时进行心理疏导。患者营养不良，尤其是缺乏维生素，出现贫血之后会影响到颅脑部位的正常供血、供养，从而导致出现轻度的脑缺血，在晚上也会出现类似的症状。缺乏B族维生素会导致神经元损伤，引起入睡困难夜间容易做梦等睡眠障碍。出现梦魇之后也会出现类似的症状，与个人的精神压力有关。患者出现颅脑部位疾病，尤其是血栓形成都会引起类似的症状。"
2020/07/24收听(96402)
"一般来说进入睡眠时，身体、精神都处于休息状态，血流变得缓慢。刚醒来时会感觉一过性的很累和头疼症状，是能够快速缓解的，是正常的生理反应。从梦中醒来，身体要开始进入新的平衡状态，会出现起初的血供可能不适应醒来以后的状态，感觉会很累、头疼。经过活动以后，供血上来了，症状就消失了。还可能是存在神经衰弱的表现，与睡眠时间和睡眠质量有关系，太晚睡觉，电视、电脑、手机看得多，睡觉前还喝兴奋性的可乐、奶茶等等，容易造成睡眠不足和睡眠质量欠佳。一般来说患者需要调整好心态，保证规律的作息时间，并进行户外的锻炼，增强体质，睡前可以喝杯牛奶，泡热水澡、泡脚等，都可以改善睡眠，改善做梦醒来很累、头疼的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(66939)
如果晚上做梦过多，影响到白天的正常生活，属于相对的病理状态，常与多种原因有关，具体如下： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(50945)
如果晚上做梦过多，影响到白天的正常生活，属于相对的病理状态，常与多种原因有关，具体如下：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/17播放(50945)
"睡觉不踏实总是做梦，容易醒来，这属于睡眠质量不高。做梦是一种正常的生理现象，每个人每天都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，这两个实际是循环进行的，每天晚上大概6-8个小时的睡眠时间里，这种循环大概要进行5-6次。做梦是在浅睡眠期，如果是在浅睡眠期醒来会感觉到自己在做梦，但如果是在深睡眠期被叫醒，就不会感觉到在做梦。但是在前一个循环中也是做了梦的。做过太多容易醒，就说明浅睡眠太多深睡眠太少，睡眠的质量不高。虽然做梦比较多容易醒，但是第二天早晨照样是精力充沛，没有日间嗜睡的情况发生，那么这种情况其实是正常的，就不用太理会它。如果做梦比较多，第二天早上起来以后感觉有点困倦，好像没睡够一样，那么就说明做梦多影响到生活质量，属于睡眠障碍了。其实做梦太多和白天的情绪状态是有直接关系的，如果白天比较忙累考虑的问题太多，生活节奏又比较快，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，睡不踏实，大家说日有所思夜有所梦是有道理的。要想避免这种做梦太多、容易醒、睡眠浅的情况，首先要放松心情，睡觉之前放空思想，不要做也不要想任何与睡眠无关的事情，可以听些舒缓的音乐放松一下，也可以洗个热水澡、泡脚等，主要进行一些身心理方面的调节。如果还是有睡眠较浅、做梦多的情况，可以吃一点具有安神作用的中成药也会取得很好的效果。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/28收听(81272)
"睡觉的时候做梦是属于正常的生理现象，每个人都会出现做梦的情况。但做梦醒来的时候感觉很累，说明是处于浅睡眠状态，也就是睡眠质量不好，在醒来以后能够清楚的记得做梦的内容，并且会导致脑细胞无法充分的得到休息，所以会有疲劳的感觉。有很多原因都可以引起这种状况，比如平时精神过于紧张和焦虑、近期有过严重的精神创伤和刺激、工作压力大，以及生活不规律、经常熬夜、睡觉之前长时间看电视或电脑和手机等，这些会导致睡觉以后大脑皮层脑细胞仍然处于活跃状态，从而出现上述状况。平时注意规律生活，经常户外散散步，听听放松的音乐，并且避免熬夜，有助于促进改善和恢复。"
2020/07/24收听(90569)
"做梦尤其是做噩梦的时候突然惊醒了，人挣扎着想要醒过来，却发现自己四肢都不能动，想动怎么也动不了，这是正常现象。人的睡眠分为两期，一期是非快速眼动期，在这一期眼球在自然的活动，非常缓慢的活动或者基本不动，睡眠相对比较平稳。另一期叫快速眼动期，在这一期眼球在快速的活动，记录的脑电波也是异常的兴奋状态，如果在这一期被叫醒，病人会叙述自己在做梦。这一睡眠期人的肌张力是最低的，基本上没有肌张力，所以就避免了人因为做梦会引发肢体的动作。如果在这一期醒过来，由于人四肢的肌张力是低的，不能动，所以人们想动动不了，而这一期除了眼球能动，其他的四肢都不能动，只能先活动活动眼球，转转眼球，上下左右转一转，再使劲挤挤眼，表情肌动一动，努努嘴，伸伸舌头，滋滋牙，慢慢的再转转脑袋，再活动活动四肢，慢慢的全身的肌张力就恢复了，人就又能够醒过来了。"
2020/03/31收听(41473)
"夜间睡觉容易做梦，醒来之后感觉很累，有以下几种原因：第一、可能是因为焦虑症引起的，这会打乱人体中的正常激素水平。同时，也会影响到睡眠规律，早上醒来之后就会觉得疲惫。第二、夜间睡觉容易打鼾也会导致这种情况，这是因为打鼾会导致睡眠质量降低，影响到正常的呼吸通气功能，导致氧气的供应量逐渐减少。同时，人体在睡眠期间身体产生的压力不断增加，在醒来时就会觉得疲惫。第三、过度肥胖也会引起类似的情况，这主要是因为过度肥胖会导致内分泌失调，引起激素紊乱，也会影响到正常的睡眠质量。第四、白天经常喝咖啡、饮酒，或者暴饮暴食，影响到睡眠质量，也会引起类似的情况。"
2020/12/29收听(22310)
如果出现做梦挣扎醒来却醒不来，需要检查神经系统问题，因如下几个问题而导致：第一、最常见的因素是大脑细胞缺血性发作，例如支配大脑动脉的椎基底动脉系统和颈内静脉系统两大循环功能障碍，或者血管通路出现斑块堵塞，而导致脑血管的一过性痉挛，在痉挛缺血时就会出现做梦挣扎想醒来，但是却醒不来的临床症状。此时应该服用一定改善脑缺血的药物银杏叶片，或者服用一定改善周身供血的药物复方丹参片、丹参滴丸，应用奥利保克、敏使朗等药物都可以起到改善脑血管一过性的供血不足。第二、大脑因为乏氧痉挛，也会出现做梦挣扎醒来却醒不来，此时因为大脑细胞长期乏氧而导致的植物神经功能紊乱，可以通过服用一定的药物来进行缓解，例如芪参益气滴丸等都可以改善因为供氧不足而导致的上述症状。第三、脑神经植物功能紊乱也可出现上述症状，尤其既往存在高血压、糖尿病病史的人群中尤为显著，此时可以服用一定营养神经的药物，可以服用维生素B1、维生素B6、甲钴胺都可以缓解上述临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(64923)
"睡觉做梦醒来浑身无力主要是由于做梦过多，身体能量没有得到有效的恢复。如果人们处在较大的压力中容易引起神经紧张，睡觉时就会出现失眠多梦的情况。做梦属于脑力劳动，如果睡眠时做梦过多，大脑休息的时间就会减少，长此以往就会导致睡眠不足，身体得不到就好的休息，从而出现睡觉做梦醒来浑身无力的症状。睡觉做梦醒来浑身无力也可考虑是由神经衰弱所造成的，人体若长期处于重大的压力下很容易引起神经衰弱，出现失眠、多梦、头晕、头痛、心情烦躁、四肢无力的症状，睡觉做梦醒来浑身无力也是神经衰弱的一种表现。另外，一些脑血管疾病引起脑供血不足，也会出现睡觉醒来浑身无力的情况。"
2020/07/24收听(26838)
"突然不记得刚发生的事情，考虑两个疾病的可能性大。首先，要考虑是急性脑血管病，就是后循环的缺血，称为短暂性全面遗忘症。其次，需要考虑的疾病就是癫痫。这两个疾病，无论是哪个疾病，都要引起患者及家属的足够重视。建议及时到医院的神经内科门诊就诊，完善颅脑CT或者颅脑核磁共振的检查，查找原因。另外，要对患者的危险因素进行筛查，完善检查，查找有无血糖高、血压高、血脂高等疾病，查明原因之后及时治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/02收听(80950)
"晚上做梦好还是不做梦好，晚上还是做梦好。那么做梦是人的一种生理现象，虽然目前来说做梦的生理机制不是很清楚，但是现代医学，尤其是睡眠医学已经研究证实，做梦对人体是有一定的好处的，其主要体现在以下几个方面：第一、做梦可以整合白天所学的知识，巩固白天所学的一些知识点，增强记忆。第二、做梦可以减轻人类行的压力。第三、做梦的话本身它可以形成一些创造性思维，有许多科学家、作家都是在做梦的之中出现新的点子，然后付诸实践，因此从这个层面来讲做梦对人体是有益处的。做梦是一种生理现象，有些人觉得没有做梦，其实是对所做梦的内容记不清了。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/04收听(77163)
"总是在做梦说明晚上睡眠质量欠佳，或者由于外界环境的因素，比如比较吵闹，温度太高、太低等，也有自身身体的不适，平时脾气容易暴躁，对外界的刺激比较敏感等，导致的睡眠障碍、睡眠质量下降所引起。因为在快速眼动睡眠期做梦，前面是非快速眼动睡眠，包括浅睡眠和深睡眠，然后再进入做梦的快速眼动期。前面深睡眠如果质量非常好，做梦的时候是快速眼动期，就不能感觉。如果总是在做梦，说明深睡眠期的阶段减少或者缺失，而导致能够感受到快速眼动睡眠期的做梦。"
2021/01/10收听(31156)
"做梦是正常睡眠的组成部分，一般来说睡眠是分为两期，一期是非快速眼动期，在这一期人不做梦，另一期是快速眼动期，在这一期人都做梦。一般来说前半夜刚入睡的时候是非快速眼动期长，后半夜临近醒过来的时候是快速眼动期长，就是做梦这一期长。但是，在非快速眼动期醒过来，可能不记得的梦境，所以可能觉得自己没有做梦，如果在快速眼动期醒过来可能都在做梦。另外，人的一生当中不同的时间、年龄，做梦的多少是不一样的。年轻的时候做梦多，因为做梦是对白天所学到的东西进行记忆整合的过程，到了老年之后做梦可能就趋向于减少了。所以如果一个人觉不到自己做梦，可能就是上述这两个原因导致的。"
2020/10/06收听(55924)
"为什么总是做梦应该是多种因素共同作用的结果。第一个可能是跟躯体因素有关系，比如患者可能会有躯体的疾病，比如内分泌的疾病或者心脑血管的疾病。在晚上的时候这些病症可能就会发作，就会影响患者睡眠，患者在难受的情况下有可能就会出现梦境。第二个可能是跟环境有关系，比如睡眠环境的温度、湿度、光线等，都可能会针对以上的情况就要进行睡眠教育，多跟患者去普及睡眠的知识，然后也可以进行心理咨询或者心理治疗，去分析这个梦境，以便缓解患者的内心冲突。影响人的睡眠出现做梦的情况。第三个原因是心理的原因，可能跟患者压力过大、过度疲劳、紧张等有关系。"
李婷│聊城市人民医院
2019/09/03收听(57016)
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